简介:摘要目的分析多次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者的心理状态,探讨心理干预方法及效果。方法选取2015年4月~2017年3月来我院生殖中心行2次及以上IVF-ET并治疗2个周期及以上的60例不孕不育患者作为研究对象,根据临床护理方法不同分为观察组和对照组各30例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理干预前的焦虑、抑郁情绪进行评价。结果两组护理干预后的SAS、SDS评分均较护理干预前显著改善,护理干预后观察组均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多次体外受精-胚胎移植失败患者多不同程度的存在焦虑、抑郁情绪,临床中给予心理护理干预可明显改善其不良心理状态影响,对于缓解患者心理压力,提高治愈信心具有重要意义。
简介:摘要目的探讨首次体外胚胎移植失败患者及其配偶心理困扰现状,并分析其影响因素。方法本研究为回顾性研究,选取2020年9月至2021年9月在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院进行首次体外胚胎移植失败160对夫妻为研究对象,其中女性年龄20~42(30.04±5.27)岁,男性年龄20~45(32.58±5.13)岁。按患者及配偶分成两组,采用一般资料调查表、简易心理状况调查表、心理弹性量表、简易应对方式量表、领悟社会支持量表进行调查比较。采用t检验进行统计分析,Pearson相关分析心理困扰得分与心理弹性、简易应对方式、领悟社会支持得分间的相关性,并应用多元线性回归分析对其心理困扰的影响因素。结果患者心理困扰得分为(22.48±6.81)分,配偶心理困扰得分为(19.57±6.38)分(P<0.05)。多元线性回归分析表示,年龄、不孕时间、不孕类型、消极应付方式均是共同影响患者及其配偶心理困扰的危险因素,而心理弹性、社会支持度是心理困扰的保护因素(均P<0.05)。结论首次体外胚胎移植失败患者及其配偶普遍存在心理困扰现状,且首次体外胚胎移植失败患者的心理困扰程度高于配偶;年龄、不孕时间、不孕类型与消极应付方式均是心理困扰的危险因素,心理弹性、社会支持度是心理困扰的保护因素。护理人员可制定针对性的护理干预,帮助该人群有效缓解心理困扰。
简介:摘要目的观察综合护理干预对体外授精胚胎移植术(IVF-ET)反复移植失败患者负性心理和临床妊娠的影响。方法选取我院2018年9月至2019年8月IVF-ET反复移植失败的患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,观察两组患者护理前、后负性心理变化以及临床妊娠情况。结果干预后观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组妊娠成功率明显高于对照组(P<0.05),流产率低于对照组(P<0.05)。结论采用综合护理对IVF-ET反复移植失败的患者进行干预有利于消除患者抑郁、焦虑等负性心理,提高妊娠成功率,降低流产率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的心理护理要点及效果。方法将我院2016年7月到2017年7月收治的接受IVF-ET的患者100例作为研究对象,纳入对象自愿配合研究,以随机双盲法分为心理护理组与常规组,每组50例,常规组接受常规模式进行护理干预,心理护理组则加用心理护理干预。对两组患者获卵数、移植胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率进行观察与记录,实施统计学分析。结果两组患者在获卵数与移植胚胎数上对比差异不显著(P>0.05),但心理护理组在优质胚胎数与临床妊娠率上显著高于常规组(P<0.05)。结论体外受精-胚胎移植患者加强心理护理干预,在获卵数与移植胚胎数相当的情况下,相比常规护理干预可以更好地提高优质胚胎数与临床妊娠率,值得借鉴。
简介:【摘要】目的:体会反复胚胎移植失败患者的心理特点,并对其开展针对性的干预措施。方法:回顾性选取我院2017年5月-2019年4月内的120例反复胚胎移植失败患者展开研究,采用焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)、反复胚胎移植失败心理问题问卷开展调查,掌握并总结患者在反复胚胎移植失败后的心理状态,而后实施护理干预措施,为临床后续研究奠定基础。结果:反复胚胎移植失败后,患者焦虑、悲观等情绪会随着年龄和失败次数增加而逐渐加重,P<0.05。结论:在反复胚胎移植失败患者中,普遍存在焦虑、抑郁等心理问题;在给予科学、有效的护理干预,可有效改善患者心理状态并有助于提高妊娠率。
简介:摘要随着辅助生殖技术的发展,促排卵方案多样化,如何选择最佳的治疗方案,同时避免并发症的发生,是每一个临床医生面对的不可避免的问题。微刺激方案使用极少的促排卵药物,模拟自然生理状态,具有药物周期短、费用低廉、显著降低了卵巢过度刺激征及多胎妊娠的发生率而越来越受到重视。本文就微刺激方案在体外受精-胚胎移植过程中的优劣因素进行分析。
简介:摘要基于算法学习数据内部规律,进而对同类数据进行预测和判断的过程为机器学习。在体外受精-胚胎移植技术领域,基于机器学习算法建立的模型不仅可预测周期助孕结局,也可帮助胚胎学家挑选优质胚胎。本文共筛选出基于机器学习算法的周期结局预测模型和胚胎质量评估模型30个,其中基于传统机器学习算法模型28个,基于深度学习模型2个。采用受试者工作特征曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)评价模型效果,基于传统机器学习算法的模型效果多不理想(0.60<AUC<0.86),深度学习算法准确率则较高(AUC>0.90)。完善的预测和评估模型有望提高助孕周期效率、标准化胚胎选择流程。
简介:摘要目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平及影响因素,并针对性给予护理干预措施。方法选取2019年1月至12月在解放军陆军第七十三集团军医院产检的IVF-ET孕妇958例为调查对象,采用国际体力活动问卷(IPAQ)评估不同孕期产妇的体力活动水平,单因素和多因素logistic回归分析影响孕期持续体力活动的危险因素,并针对相关因素进行护理干预。结果孕早期、孕中期、孕晚期3个阶段均约50%以上的孕妇处于低体力活动水平,高体力活动水平孕妇最少,均不达10%(P<0.001);多因素logistic回归分析显示,孕前体质量指数(BMI)>28.0 kg/m2(OR=1.654,95%CI:1.087~2.514,P=0.019)、双胎(OR=1.835,95%CI:1.157~2.909,P=0.010)、移植次数≥3次(OR=1.783,95%CI:1.109~2.863,P=0.017)是造成孕妇低体力活动水平的独立危险因素,而孕妇(OR=0.548,95%CI:0.344~0.873,P=0.011)及其配偶文化水平(OR=0.620,95%CI:0.490~0.784,P=0.042)是其保护性因素。结论IVF-ET孕妇孕期体力活动水平普遍较低,其与孕前肥胖、妊娠胎数、移植次数、孕妇及其配偶文化水平有关,医护人员需加强孕期运动知识的培训和指导,并根据不同人群制定针对性的活动指导方案。
简介:摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例,其中IVF助孕组481例,自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型,得到倾向评分匹配样本(924例),以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前,IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%,P<0.05),多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR=1.887;95% CI:1.23~2.89,P=0.003);倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI:1.24~3.44,P=0.005),证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前,在单胎妊娠中,IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%,aOR=2.530,95% CI:1.63~3.94,P>0.05);在双胎妊娠中,两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%,aOR=1.004,95% CI:0.35~2.87,P=0.994);倾向性评分匹配后,所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示:IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加,IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素,IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。
简介:摘要目的通过倾向性评分匹配的方法研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)与子痫前期的相关性。方法选取分娩孕周>24周的孕妇4 823例,其中IVF助孕组481例,自然妊娠组4 342例。利用母体16个协变量建立倾向性评分模型,得到倾向评分匹配样本(924例),以评估IVF-ET与子痫前期的相关性。结果⑴匹配前,IVF助孕组的子痫前期发病率高于自然妊娠组(9.8% vs 3.3%,P<0.05),多因素回归分析显示IVF-ET是子痫前期的危险因素(aOR=1.887;95% CI:1.23~2.89,P=0.003);倾向性评分匹配后OR为2.067(95% CI:1.24~3.44,P=0.005),证实了IVF-ET与子痫前期存在显著关联。⑵匹配前,在单胎妊娠中,IVF助孕组子痫前期发生率显著高于自然妊娠组(9.0% vs 3.1%,aOR=2.530,95% CI:1.63~3.94,P>0.05);在双胎妊娠中,两组子痫前期发生率差异无统计学意义(12.7% vs 7.5%,aOR=1.004,95% CI:0.35~2.87,P=0.994);倾向性评分匹配后,所得结果与匹配前一致。结论倾向性评分匹配分析显示:IVF-ET妊娠后子痫前期的发病风险增加,IVF-ET是单胎妊娠发生子痫前期的重要危险因素,IVF-ET并未增加双胎妊娠发生子痫前期的风险。提示IVF和子痫前期之间的相关性可能受双胎妊娠这一因素干扰。