简介：胰体尾癌早期诊断困难，多数就诊时肿瘤已明显增大，且多有淋巴结及周围脏器的浸润和转移，故手术切除率较低，约为5％-10％。我院8年来手术切除105例胰体尾癌，积累了一些诊治经验，现总结如下。

简介：

简介：摘要目的讨论扁桃体癌患者的放射治疗。方法对扁桃体癌患者进行放射治疗。结论原发灶的治疗治疗采用高能射线。对于扁桃体癌T1、T2病变常采用单纯放疗；T3、T4病变范围广，常采取综合治疗，方法有术前放疗加手术或手术加术后放疗。如无颈淋巴结转移，仅预防照射上半颈。

简介：摘要扁桃体黏液表皮样癌是一种罕见的恶性肿瘤，文献中鲜见报道。现报道1例扁桃体黏液表皮样癌患者的诊疗经过，并探讨扁桃体黏液表皮样癌的临床特点、诊断、治疗及预后等。

简介：

简介：摘要子宫体癌多发生于未婚、未育女性。主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为月经增多，经期延长或月经紊乱。若癌肿累及宫颈内口，可引起宫腔积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛，晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛，晚期可出现贫血，消瘦及恶病质等相应症状。该病的治疗主要的治疗为手术、放疗及药物治疗。病理类型、分化和肌层浸润深度是子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移的高危因素；临床期别、病理分化、肌层浸润深度、淋巴结转移是子宫体癌的重要指标。

简介：目的：探讨I期子宫体癌手术加放疗的疗效及放疗并发症的分析。方法：1990年10月—1999年12月收治的I期子宫体癌14例，均经术后病理证实，14例行子宫全切除＋双侧附件切除，1例加盆腔淋巴结清扫。14例均行术后放疗，TD40—65Gy。全部患者得到随访。结果：5年生存率为14／14，局控率为100％，10例在放疗过程中有轻度—中度的急性放射并发症，14例均无明显晚期放射并发症。结论：术后放疗对提高I期子宫体癌局控率及生存率可能有利。

简介：摘要目的探讨影响胰体尾癌患者的预后因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年3月间嘉兴学院附属第二医院行手术切除或内镜超声穿刺活检并经病理证实的64例胰体尾癌患者的临床资料。收集患者的年龄、性别、是否合并糖尿病、初诊时血清CEA及CA19-9水平、肿瘤部位、肿瘤最大直径、TNM分期、治疗方式等。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，采用Log-rank检验进行生存率的分析。应用单因素和多因素Cox比例风险回归模型进行预后分析。结果64例患者中合并糖尿病者24例；血清CEA水平升高36例，CA19-9水平升高46例；TNM ⅠA期8例、ⅠB期4例、ⅡA期4例、ⅡB期4例、Ⅲ期8例、Ⅳ期36例。采用对症治疗18例，化疗联合免疫治疗18例，综合治疗(手术联合化疗和免疫治疗)28例。单因素分析结果显示，糖尿病、血清CEA及CA19-9水平、TNM分期、治疗方式是影响胰体尾癌患者预后的因素(P值均<0.05)。多因素分析结果表明，TNM分期(HR＝2.536)及综合治疗(HR＝0.285)是影响胰体尾癌患者预后的独立因素(P<0.05)。经综合治疗的TNM Ⅲ+Ⅳ期胰体尾癌患者的中位生存期为25个月(95%CI 21.416~28.584)，化疗联合免疫治疗的中位生存期为11个月(95%CI 7.246~14.754)，对症治疗的中位生存期为6个月(95%CI 3.819~8.181)，综合治疗患者中位生存期较化疗联合免疫治疗及对症治疗患者明显延长，差异有统计学意义(P<0.05)。结论TNM分期及综合治疗是影响胰体尾癌患者的预后因素，手术联合化疗和免疫治疗可能是患者获得长期生存的最佳选择。

简介：目的：探讨体部伽玛刀治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓（PVTT）的疗效。方法：对52例原发性肝癌伴门静脉癌栓患者实行伽玛刀治疗。采用50％～700／0等剂量曲线覆盖计划靶区（PTV），单次处方剂量为3．0～4．5Gy，照射总剂量在30～49．5Gy之间，并观察PVTT近期疗效及生存率。结果：伽玛刀治疗结束3个月后，门静脉癌栓完全缓解18例（占34．62％），部分缓解23例（占44．23％），稳定4例（占7．69％），进展7例（占13．46％），总有效率为78．85％。生存6个月48例（占92．31％），生存12个月38例（占73．08％），24个月29例（占55．77％），中位生存期为14．04-月。结论：伽玛刀治疗门静脉癌栓疗效确切，能够延长患者的生存期。

简介：摘要目的实时监测并评估宫颈癌患者调强放疗中的在体剂量变化。方法入组12例宫颈癌患者，使用PerFRACTION™监测其分次间在体剂量。每分次治疗中均采集电子射野影像装置(EPID)图像，进行二维在体剂量验证(γ、DD指数)；记录运行日志(Log)文件并进行三维在体剂量验证(γ指数)；Pearson法分析患者在体剂量与治疗分次的相关性。结果EPID图像及其对应Log文件共计206组。所有患者三维在体剂量验证γ1%/1mm与治疗分次无关(P>0.05)，其中94.66%分次γ1%/1mm的绝对差<1%。所有患者二维在体剂量验证平均DD3%均与治疗分次呈负相关(P<0.05)，其中9例患者分次间平均γ3%/3mm>89%，该9例患者有98.57%分次平均γ3%/3mm>93%。另外3例患者分次间平均γ3%/3mm范围为38%～100%，CBCT图像显示这3例患者膀胱体积明显减小(相对变化分别为82.08%、84.41%和73.59%)，靶区明显缩退(相对变化分别为38.12%、59.79%和24.46%)。结论宫颈癌放疗中PerFRACTION™结合γ、DD指数可监测治疗分次间加速器机械到位、射野跳数传输的准确性及患者在体剂量变化，可提高宫颈癌患者调强放疗的安全性及质量保证并为患者自适应放疗提供指导。

简介：摘要患者女，36岁。乳腺癌术后6年，肝脏血管平滑肌脂肪瘤术后5年，发现盆腔占位。行全子宫双附件及盆腔病灶等切除术，病理证实为子宫体高分化内膜样癌伴双侧卵巢小细胞神经内分泌癌，并子宫肌壁间、浆膜外、大网膜、乙状结肠系膜和右下腹膜转移。免疫组织化学显示：子宫内膜样癌突触素阴性；卵巢小细胞癌上皮标志物、突触素、嗜铬粒素A均阳性，INI1、BRG1无缺失，p53突变型模式，乳腺癌标志物均阴性，微卫星稳定，BRCA1/2无突变。外周血基因检测发现患者TP53基因胚系突变。

简介：摘要宫颈癌是严重影响女性健康的重要疾病，据统计，我国宫颈癌新发病人数及发病率均较高，每年宫颈癌旳新发病例约5万，占全球发病总数的1/4。发病率及死亡率之高，严重影响了女性的身心健康，故阻止宫颈癌发生发展则成为现代妇科学的重要内容。本问主要研究细胞DNA定量分析系统，进行宫颈癌筛查的研究，试图寻找一种集操作简便、经济实用、敏感性及特异性高，可对常规细胞学检测结果为ASCUS的患者进行分流，并对宫颈腺癌诊断敏感性高的宫颈癌诊断方法。

简介：[目的]研究老年与青年病人胃体癌临床病理特征。[方法]回顾性分析102例老年胃癌（〉60岁）和21例青年胃癌（≤40岁）病人的病理资料。[结果]胃体癌青年组（47.6%,10/21）高于老年组（30.4%,31/102）（P〈0.05）,贲门、胃底癌老年组（49%）高于青年组（9.5%）（P〈0.05）;病理组织学显示,青年组以低分化腺癌、黏液腺癌为主,而老年组以中、高分化腺癌为主。[结论]青年人胃体癌浸润能力强,恶性程度高,分化强度低,病情进展快,预后差。

简介：胰腺体尾部癌占胰腺癌的20%-30%，由于胰体尾部癌早期无任何特异性症状，临床诊断往往比胰头癌更晚，手术切除率更低，特别是侵犯腹腔主要血管的肿瘤。结合现代医学影像学资料对侵犯腹腔主要血管的胰体尾部癌进行可切除性评估，对提高胰体尾部癌的切除率尤为重要。我们治疗了2例，现根据病例资料、术前影像学检查，并结合文献复习，对胰体尾癌的手术范围和方法进行探讨，与同行商榷。

简介：膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤之一,当膀胱癌处于进展期的患者预后相对较差。外泌体是由不同类型细胞释放的膜性囊泡,直径约30~100nm,能够通过mRNAs、miRNAs和蛋白质等的传递介导细胞间相互作用、免疫应答、抗原提呈等多种生理过程。研究表明,外泌体对膀胱肿瘤的发生、发展具有调控作用,未来可能成为膀胱癌诊断的新方法和治疗的新途径。

简介：摘要：目的：分析血D-二聚体在子宫颈癌、子宫癌、卵巢癌及相应良性病变中的差异及临床意义。方法：样本取自2020年1月-2021年6月时段内本院收治符合研究条件的10例子宫颈癌、10例子宫癌、10例卵巢癌患者，同期选择10例子宫颈炎、10例子宫肌瘤、10例卵巢囊肿患者，均进行D-二聚体检测，分析检测结果。结果：子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌D-二聚体水平均明显较对应良性病变（子宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿）更高（P＜0.05）；子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌分期越高，D-二聚体水平逐渐升高，且分期之间比较差异明显（P＜0.05）。结论：检测血D-二聚体水平对于子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌诊断和疾病严重程度判断等均具有较高应用效果与价值，因此，血D-二聚体水平检测可作为推荐在子宫颈癌、子宫癌和卵巢癌诊断、治疗以及预后评估中推广与应用。

简介：摘要目的提高对扁桃体未分化癌的认识。方法回顾性分析2019年10月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的1例扁桃体未分化癌患者的临床资料，并进行文献复习。结果患者为中年男性，右侧扁桃体未分化癌切除术后发生肺、小肠转移，初始给予紫杉类联合铂类化疗，肿瘤缩小不明显，后联合免疫检查点抑制剂联合靶向抗血管生成药物，治疗后肿瘤缩小，疾病稳定。后因患者拒绝静脉化疗，疾病快速进展，因多器官功能衰竭死亡。结论扁桃体未分化癌小肠转移少见，免疫检查抑制剂联合抗血管靶向生成药物治疗或可成为扁桃体未分化癌的有效治疗方法。

简介：摘要目的根据中国各省市登记处上报的2015年肿瘤登记数据，估算2015年中国子宫体癌发病与死亡情况。方法收集整理中国501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据，对数据进行质量审核和评估，将符合标准的368个登记处数据纳入分析，按地区(城市、农村、东部、中部和西部)和年龄等因素分层，计算子宫体癌的发病率和死亡率，结合2015年全国人口数据估算全国子宫体癌发病和死亡数据。标化率分别采用2000年全国普查人口和Segi′s世界标准人口计算。结果2015年纳入分析的368个登记处覆盖309 553 499人口，占全国2015年年末人口的22.52%。估计全国子宫体癌新发病例数约6.89万，发病率为10.28/10万，中标率为6.86/10万，世标率为6.66/10万。城市地区发病率(11.35/10万)高于农村地区(8.90/10万)，东部地区发病率(12.12/10万)高于中部地区(9.94/10万)和西部地区(8.25/10万)。估计2015年全国因子宫体癌死亡病例数约1.60万，死亡率为2.39/10万，中标率为1.49/10万，世标率为1.47/10万。城市地区死亡率(2.40/10万)与农村地区(2.39/10万)相似；中部地区死亡率(2.55/10万)高于东部地区(2.32/10万)和西部地区(2.31/10万)。结论中国子宫体癌发病不断上升且有年轻化趋势，威胁女性健康，疾病负担逐渐加重。中国子宫体癌发病存在城乡和区域差异，应有针对性地开展防控工作。

简介：摘要目的介绍内镜下经鼻中隔切除鼻咽部肿瘤的方法，探讨此手术方法的优缺点、适应范围和手术注意事项。方法10例鼻咽部肿瘤患者分别为鼻咽癌放疗后残留。所有病例均行内镜下鼻中隔后下段1／5切除，手术者和助于经双侧鼻腔径路协作完成肿瘤切除。结果所有病例一次性全切，无严重于术并发症和后遗症。1例鼻咽癌患者术后1年复发死亡。结论鼻中隔后下段1／5切除后，内镜下能观察整个鼻咽腔及其中的肿瘤，并有利于手术者和助手协调配合完成手术，是一种切除鼻咽癌放疗后残体较好的手术方法。

简介：摘要目的根据中国各省市登记处上报的2015年肿瘤登记数据，估算2015年中国子宫体癌发病与死亡情况。方法收集整理中国501个登记处上报的2015年肿瘤登记数据，对数据进行质量审核和评估，将符合标准的368个登记处数据纳入分析，按地区(城市、农村、东部、中部和西部)和年龄等因素分层，计算子宫体癌的发病率和死亡率，结合2015年全国人口数据估算全国子宫体癌发病和死亡数据。标化率分别采用2000年全国普查人口和Segi′s世界标准人口计算。结果2015年纳入分析的368个登记处覆盖309 553 499人口，占全国2015年年末人口的22.52%。估计全国子宫体癌新发病例数约6.89万，发病率为10.28/10万，中标率为6.86/10万，世标率为6.66/10万。城市地区发病率(11.35/10万)高于农村地区(8.90/10万)，东部地区发病率(12.12/10万)高于中部地区(9.94/10万)和西部地区(8.25/10万)。估计2015年全国因子宫体癌死亡病例数约1.60万，死亡率为2.39/10万，中标率为1.49/10万，世标率为1.47/10万。城市地区死亡率(2.40/10万)与农村地区(2.39/10万)相似；中部地区死亡率(2.55/10万)高于东部地区(2.32/10万)和西部地区(2.31/10万)。结论中国子宫体癌发病不断上升且有年轻化趋势，威胁女性健康，疾病负担逐渐加重。中国子宫体癌发病存在城乡和区域差异，应有针对性地开展防控工作。