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  • 简介:摘要Rosai-Dorfman病是一种少见的良性组织细胞增生性疾病,多发生于淋巴结,原发于孤立性Rosai-Dorfman病十分罕见,本文报道132岁男性,体检发现右肺下叶结节行右中下肺叶切除术,右下叶支气管根部见肿块,大小4.0 cm×3.5 cm×2.5 cm,灰白灰黄色,质硬,界尚清。低倍镜下见组织结构破坏,淡染区和深染区明暗相间分布。高倍镜下见淡染区主要为体积增大的组织细胞呈簇状分布,胞质淡染嗜酸性或空泡状,胞质内可见吞噬一至数枚形态完整的淋巴细胞。深染区主要是成熟的浆细胞和淋巴细胞。免疫组织化学组织细胞S-100蛋白、CD68及CD163阳性。分子检测KRAS基因G12D突变。术后随访21个月无复发。Rosai-Dorfman病术前常被误诊为肺癌,病理诊断需要与多个疾病鉴别,免疫组织化学S-100蛋白对正确诊断有帮助。

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  • 简介:【摘要】目的:分析37慢性阻塞性疾病患者的临床治疗效果。方法:对2021年10月到2022年10月间在我院接受治疗的37慢性阻塞性肺病人,进行随机抽取,设为研究组(19)和对照组(18),对照组进行常规治疗,研究组在此基础上施以复方异丙托溴铵+布地奈德雾化吸入治疗。比较两组治疗效果以及功能。结果:研究组治疗效果以及功能均优于对照组(P<0.05)。结论:复方异丙托溴铵+布地奈德雾化吸入治疗用于慢性阻塞性疾病中效果显著,能明显改善病人功能,提高整体治疗效果。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 临床治疗 肺功能
  • 简介:摘要曲霉菌是一种机会致病性霉菌,发病后会出现过敏性疾病到浸润性疾病的不同临床表现,未经治疗的慢性曲霉病(CPA)常发展为慢性纤维化曲霉病(CFPA),进展到终末期会发展为复杂性慢性曲霉病(CCPA)伴发严重间质纤维化最终导致呼吸衰竭而死亡。老年人感染率高,尤其是对于合并免疫系统损伤性疾病者,严重基础疾病、损伤和老年人免疫反应受损者,病情进展更快速易转为重症或者死亡。本文报道1患者慢性纤维化曲霉菌病的发病过程、影像学特点和病原学结果,并对尼达尼布改善慢性纤维化曲霉病患者的功能进行分析,最终发现慢性纤维化曲霉菌病经过抗真菌、抗感染、抗纤维化等治疗后患者功能明显好转,尤其尼达尼布对于慢性纤维化曲霉菌患者功能有改善作用,对于老年患者真菌感染并发间质性病变的诊治提供一定的建议和启示。

  • 标签: 肺纤维化 曲霉菌病 蛋白酪氨酸激酶类 寡核苷酸序列分析
  • 简介:摘要:目的:分析对于老年慢阻患者的有效临床治疗方案及其应用价值。方法:对照组采取常规治疗方案,观察组联合应用吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗。结果:治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到96.15%、对照组80.77%,P<0.05;施治前FEV1、FVC2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比FEV1、FVC为观察组更高P<0.05。结论:对于老年慢阻患者做好规范化的诊治并联合应用吸入用乙酰半胱氨酸溶液有助于提升总体疗效并改善患者的功能。

  • 标签: 慢阻肺 老年患者 药物 价值
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  • 简介:摘要目的探讨颗粒细胞瘤(granular cell tumors,GCT)的临床病理学特征,以提高对该肿瘤的认识水平。方法回顾性分析2016年2月至2022年1月上海市科医院与复旦大学附属肿瘤医院确诊的5GCT的临床资料、病理形态学特征及免疫表型特点,并复习相关文献。结果5GCT患者平均年龄46岁(范围24~54岁),女性3,男性2。其中1发生于支气管内并内多发结节,2发生于支气管开口处,2内孤立性结节。肿瘤最大径12~15 mm,平均14 mm。镜下特征是肿瘤呈浸润性生长,由实性巢团或条索状排列的圆形或多角形细胞组成,细胞边界清楚或不清,无明显异型性,胞质呈粗颗粒状、嗜酸性,核圆形、卵圆形,核仁明显,5病例均未见核分裂象及坏死。免疫组织化学染色显示5S-100蛋白、SOX10、波形蛋白均阳性,其中4TFE3阳性,4CD68阴性表达,Ki-67阳性指数平均2.2%(范围0~5%)。特殊染色显示3过碘酸雪夫(PAS)染色及淀粉酶消化后PAS染色均阳性。其中2行TFE3荧光原位杂交检测,2均未见所检测的信号异常。随访4(2~60个月),均无复发。结论GCT是一种罕见发生于的具有施万细胞分化的肿瘤,免疫组织化学染色在肿瘤的诊断与鉴别诊断中有重要价值,该肿瘤预后好,应避免误诊为其他原发性疾病或转移性的恶性肿瘤,防止造成不适当的治疗。

  • 标签: 肺肿瘤 颗粒细胞瘤 免疫组织化学 原位杂交,荧光 诊断,鉴别
  • 简介:【摘要】腺鳞癌(Lung adenosquamous carcinoma,LASC)是一种罕见的非小细胞肺癌(NSCLC)亚型,占所有患者的0.4-4% 。根据世界卫生组织第五版《肿瘤分类》,LASC被定义为混合型肿瘤,由腺癌和鳞状细胞癌组成 。然而,它在病理上是异质性的,因此被广泛认为是一种非小细胞肺癌亚型,比传统的腺癌(LUAD)和鳞状细胞癌(LUSC)更难治疗,通常预后较差 。许多研究表明,基因突变是肺癌的发生和发展的重要原因之一,一些诱发和维持恶性肿瘤的分子改变被称为驱动基因,包括EGFR,KRAS,HER2,PIK3CA,BRAF,MET基因突变和ALK,ROS1和RET基因重排。RET属于原癌基因,负责编码一种称为RET的跨膜蛋白,该蛋白属于一种受体酪氨酸激酶,具有独特的细胞外结构域,在120个氨基酸序列中包含4个钙粘蛋白样结构域和16个半胱氨酸残基 。RET基因发生致病性突变或重排,进而激活RET基因,并可能编码出具有异常活动的RET蛋白,其将传递异常信号并造成多方面的影响:包括细胞生长、生存、侵袭、转移等。持续的信号传递会造成细胞的过度增殖,因此导致肿瘤的发生与进展 。本文将报道1RET基因突变型腺鳞癌患者诊治的临床病例,报告如下。

  • 标签: 肺腺鳞癌 RET 晚期 转移
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  • 简介:【摘要】本文总结了一结核性胸膜炎伴毁损两次并发性脑病患者临床症状的观察、监测和优质护理,及时发现性脑病的早起征兆并进行抢救。熟练掌握护理要点,采取积极有效的治疗,降低了病死率。

  • 标签: 结核性胸膜炎   毁损肺   肺性脑病   优质护理
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  • 简介:摘要:慢性阻塞性疾病(COPD),通常被称为“老慢支”或“肺气肿”,是我国常见的慢性呼吸系统疾病之一,对人民健康造成了严重威胁。本论文旨在引起人们对功能的关注,以预防慢性阻塞性肺病(慢阻)的发生。通过对慢阻的疾病科普以及早期干预与预防等的阐述,让我们可以更好地理解如何预防慢阻,让每个人都能拥有健康而充满活力的生活。

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  • 简介:摘要 目的:探索慢性源性心脏病的临床护理方法。方法:60老年源性心脏病患者,对其进行一般常规护理,饮食护理,用药护理,生活护理,心理护理及康复护理等个性化综合护理。结果:60老年慢性源性心脏病患者,随访1~2年38痊愈,21明显好转,1无效。结论:对老年慢性源性心脏病患者治疗结合正确、有效的个性化综合护理,可以有效的抑制病情提高患者的生存率,促进患者的早日康复,值得临床推广。

  • 标签: 老年人 慢性肺源性心脏病 护理
  • 简介:摘要:探讨 CT 引导下经皮穿刺微波消融治疗滑膜肉瘤患者并发症的观察及护理。主要并发症包括气胸、出血、胸腔积液,消融后综合征,疼痛。护理措施包括术中严密观察生命体征变化;患者平卧位或略患侧卧位,保持呼吸道通畅;加强体温的观察和护理;解释疼痛原因,消除患者顾虑,对症处理;密切观察患者尿量及尿色变化;鼓励患者深呼吸、咳嗽,保持呼吸道通畅,防止肺部感染。。

  • 标签: 肺滑膜肉瘤患 CT 引导 微波消融 并发症 护理
  • 简介:一、病史摘要

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  • 简介:摘要子宫腺肉瘤是女性生殖道罕见的恶性肿瘤,约占子宫肉瘤的5%,腺肉瘤通常具有较低的恶性潜能,约25%的病例表现为局部复发,不到5%的病例发生远处转移。伴性索样分化的子宫腺肉瘤更为罕见,本文报道1低级别伴性索分化的子宫腺肉瘤转移病例,结合国内外文献,就子宫腺肉瘤伴性索样分化的临床病理学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断进行探讨。

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