简介:【摘要】目的 全腹膜外补片置入术(TEP)中关闭直疝的假疝囊对减轻腹股沟直疝患者术后血清肿的效果分析。方法 回顾性分析2017年3月- 2020年3月华南理工大学附属第六医院收治并接受TEP治疗的腹股沟直疝患者的40例,根据是否将直疝的假疝囊关闭将患者分为关闭组(n=25)和旷置组(n=15)。其中旷置组对直疝的假疝囊不予处理,关闭组应用疝螺旋钉将直疝假疝囊回纳关闭。采用欧洲腹壁疝登记系统(EuraHS)推荐的标准,分析两组患者术后血清肿的发生情况。以均数±标准差(Mean±SD)表示计量资料,采用t检验进行组间比较;计数资料比较运用χ2检验。结果 40例患者术后均随访1年以上。两组患者术后血清肿发生率比较有统计学意义(P<0.05)。结论 TEP术中关闭直疝假疝囊,可减少术后血清肿的发生。
简介:目的探讨完全腹膜外补片植入术(totallyextraperitonealtechnique,TEP)治疗腹股沟复合疝的临床疗效。方法2004年7月~2008年6月应用TEP治疗42例腹股沟复合疝,其中双侧斜疝18例,单侧直疝、斜疝8例,一侧斜疝、另侧直疝5例,双侧直疝4例,双侧斜疝、一侧直疝3例,双侧直疝、一侧斜疝2例,同侧斜疝、股疝1例,双侧直疝、斜疝1例。脐下15mm切口达腹白线,切开10mm,镜头进入腹膜外间隙进行分离。直视下脐下5cm旁开5cm置入2个5mmtrocar。建立腹膜外气腹,下达耻骨后间隙,外至髂前上棘,还纳复合疝各疝囊,使精索壁化。聚丙烯平片覆盖患侧肌耻骨孔、直疝三角,疝螺旋修补钉固定补片。结果42例均完成TEP,手术时间85~165min,平均107.3min;术中出血量10~20ml。术中均有阴囊气肿,术后自行吸收。术后2d内恢复饮食。住院时间7~9d,平均7.6d。42例随访时间3~32个月,平均15.3月,2例直疝复发,5例出现下腹壁轻微感觉异常,无其他并发症发生。结论TEP治疗腹股沟复合疝,安全可靠。
简介:摘要目的探讨完全腹膜外补片修补术(TEP)治疗腹股沟疝疗效对比。方法以完全腹膜外补片修补术(TEP)为研究组(n=26例)和常规开放疝(李金斯坦)手术为对照组(n=24例)的形式将50例腹股沟疝患者进行分组,进而对两组患者经过治疗后的效果进行分析。结果研究组经过手术后的疼痛程度评分(1.56±0.52)分和睡眠质量评分(4.28±1.32)分明显更优于对照组经过治疗后的疼痛程度评分(4.56±1.65)分和睡眠质量评分(1.69±0.69)分,并且研究组经过治疗后的生活质量评分(89.36±4.22)分明显高于对照组的生活质量评分(79.39±3.66)分(P<0.05)。结论完全腹膜外补片修补术(TEP)对腹股沟疝使用治疗的方式帮助患者进行疾病的治疗,对于患者生活质量的提升有着极大的帮助,拥有良好的治疗效果。
简介:摘要目的总结腹腔镜全腹膜外补片植入在腹腔镜疝修补术(totallyevtraperfonealprosthesisTEP)中的应用价值及经验,手术技巧及并发症。方法回顾2014年1月到2015年2月26例患者行TEP的临床资料,其中单侧斜疝17例,直疝6例,双侧疝2例,复发疝1例。结果25例TEP获得成功,1例游离腹膜前间隙时分破腹膜中转TAPP成功。手术时间单例疝45-90min,平均56min,双侧疝83-158min,平均105min,术后平均住院天数6.5d。术中腹膜损伤1例,出现腹股沟慢性疼痛1例。随访6.36个月,未有复发。结论TEP手术安全可靠,输欧患者疼痛轻,康复快,复发率低。
简介:摘要:目的: 实验将 针对腹股沟疝患者实施腹膜外补片腹腔镜疝修补术,进一步分析该手术形式下围术期护理的主要方式,归纳护理方案。 方法: 实验选取了 201 8 年 1 月~ 20 20 年 1 月 收治的 实施 腹膜外补片腹腔镜疝修补术的 患者作为研究的对象。通过回顾式分析 对 490 例患者采用数字随机 分 组法 。 对照组患者采用常规护理措施,观察组则为围术期护理,分析护理成果。 结果: 从护理质量上看,观察组 患者的并发症发生率 为 1.6% ( 4/245 ) ,对照组为 3.7% ( 9/245 ) , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在住院时间上,观察组患者为( 5.1±1.2 ),对照组为( 7.4±1.6 ),差异具有统计学意义。 结论: 采用 围术期护理方案有助于配合腹膜外补片腹腔镜疝修补术的开展,并能够注意细节,促使患者病情早日康复,具有临床推广价值。
简介:目的:探讨完全腹膜外补片植入术(totalextraperitonealprosthesis,TEP)治疗嵌顿性腹股沟疝的可行性及临床疗效。方法:2005年7月至2009年6月应用腹腔镜探查内容物还纳及TEP治疗31例嵌顿性腹股沟疝患者。结果:31例TEP均获成功,无死亡病例。手术时间127~158min,平均136.4min。术中出血10~20ml。术中均有阴囊气肿,术后自行吸收。并发呼吸道感染2例,术后4d恢复饮食。住院7~11d,平均8.3d。随访4~52个月,平均19.4个月,无复发病例,3例下腹壁轻微感觉异常,无其他并发症发生。结论:TEP治疗腹股沟嵌顿疝是安全可行的。
简介:摘要目的腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝的治疗效果进行对比。方法将在我院接受治疗的100例腹股沟疝患者进行研究,将其按照随机分组法分为观察组和对照组。对照组(50例)采用Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗,观察组(50例)采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术进行治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后自主下床活动时间、术后疼痛评分、住院天数以及术后并发症。结果两组患者均手术成功,手术时间、术后并发症的差异均不明显,但观察组在术中出血量、术后自主下床活动时间、术后疼痛评分、住院天数上明显优于对照组,差异较为显著,具有统计学价值(P<0.05)。结论腹腔镜完全腹膜外补片植入术与Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝的治疗效果均比较显著,但是腹腔镜完全腹膜外补片植入术更加安全有效,术后恢复快,创伤较小,应该在临床中加以推广。
简介:摘要目的探究腹腔镜完全腹膜外补片修补术(TEP)联合精索静脉高位结扎治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析2016年3月至2019年5月湖北省公安县人民医院收治的82例腹股沟疝合并精索静脉曲张患者资料。按照治疗方法分为对照组(49例,TEP治疗)和试验组(33例,TEP联合精索静脉高位结扎治疗),比较两组患者手术时间、排气时间、住院时间、治疗前后精液参数、精索静脉曲张疗效及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、住院时间均长于对照组,差异均有统计学意义(t=40.196、6.893,均P<0.001)。术后7 d比较,试验组精子密度、A级精子比例均高于同期对照组,畸形率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的精索静脉曲张疗效(Z=15.444,P<0.001)及并发症发生率(χ2=7.009,P=0.008)均显著优于对照组患者。结论相比于单纯TEP手术,TEP联合精索静脉高位结扎术治疗腹股沟疝合并精索静脉曲张的临床治疗效果较好,患者症状改善时间也相对较短。
简介:摘要:目的:分析对于腹股沟疝患者应用全腹膜外腹腔镜下疝补片修补术(TEP)或者传统疝无张力修补术的治疗价值。方法:观察组行TEP术治疗,对照组采用传统疝无张力修补术治疗。结果:2组手术时间对比P>0.05,而住院时间、术后下床活动时间、术后24h VAS疼痛评分观察组较对照组更少(短)P<0.05;术后并发症率观察组为2.70%,对照组为10.81%,P<0.05。结论:对于腹股沟疝患者应用TEP术的治疗价值优于传统疝无张力修补术,前者可降低手术创伤、缩短术后康复时间并预防并发症。
简介:[摘要]目的:对比和探析在腹股沟疝患者治疗过程中应用经腹腔腹膜前修补术与全腹膜外修补术的临床效果。方法:随机择取我院收治的80例腹股沟疝患者进行对比研究,时间为2020年3月-2021年
简介:在腹股沟疝手术中近些年来发展起来的腹腔镜腹膜前修补术主要包括了经腹膜前修补和全腹膜外修补术。在对耻骨肌孔和腹膜前间隙进行正确认识的基础上,发展起来的全腹膜外修补术术式,可以基本完成类同于开放手术的适应症,同时由于自身的优点:切口小、疼痛轻、对腹腔内器官无干扰、非限制活动时间、恢复早等,并且在处理复发疝和双侧疝上有一定的优势。在脐下做第一孔,不进入腹腔,通过不同的操作途径从腹直肌后鞘开始,游离腹膜后进入腹膜前间隙,在腹横筋膜与腹膜问游离腹膜前间隙。处理疝囊,使精索腹壁化,完成补片的放置和固定。在总体并发症上腹腔镜腹膜前修补术比开放式手术明显低,但是费用相对较高,并且不能适用于所有的患者。通过手术技巧的进步、器械的更新等,该术式必将有更广阔的应用前景。
简介:目的探讨经腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与开放腹膜前间隙疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2013年1~12月昆明医科大学附属延安医院普外一科(昆明疝与腹壁外科治疗技术中心)实施的成人无张力疝修补术166例,分为TEP组79例,开放腹膜前间隙疝修补术组87例,比较两种手术方式的近期效果,包括手术时间、术中出血量和术后并发症、术后住院时间、住院总费用等;随访观察术后复发及远期并发症。结果所有疝手术患者均实施临床路径管理,TEP组手术时间、术中出血量与开放组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),术后疼痛发生率较开放组明显较少,术后出现并发症明显减少(P〈0.05),但手术费用较高(P〈0.05),随访12~24个月,所有患者均无复发。结论TEP与开放腹膜前疝修补术相比,术后并发症少,大大提高了患者的生活质量,但麻醉风险相对高,手术费用高,在临床工作中应根据患者的具体情况选择相应的个体化手术术式,进而取得最佳的治疗效果。