简介: 摘 要:比较全麻与腰硬联合麻醉在老年骨科手术中的应用。 研究对象为 98 例老年骨科手术患者,依据随机数字法进行分组,对照组 49 例均使用咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵进行全麻处理,研究组 49 例均使用盐酸罗哌卡因重比重液开展腰硬联合麻醉处理。 准确记录麻醉时相所需时间,观察术后 1h 应激反应,统计不良反应发生情况。 研究组 T1、T2、T4 明显短于对照组(P<0.05),T3 明显长于对照组(P<0.05);研究组肾上腺素、肾素、血管紧张素、去甲肾上腺素测定结果均明显低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。 在老年骨科手术中的应用腰硬联合麻醉效果更确切,应激反应程度较小,且不良反应较少。
简介:摘要目的研究喉罩全身麻醉复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用效果。方法选择骨科上肢手术60例肱骨骨折22例,肘关节手术23例,尺桡骨双折15例。,随机构分为喉罩全麻复合臂丛神经阻滞(I组)和气管内插管全身麻醉(Ⅱ组),每组各40例。比较两组在各时间点的平均动脉压(MAP),心率(HR)的变化和术后并发症的发生情况。结果喉罩全麻复合臂丛神经阻滞(I组)在诱导、喉罩置入或插管时、复苏期、拔除喉罩或导管时的HR、MAP波动幅度明显低于气管内插管全身麻醉(Ⅱ组)(P<0.05)。I组苏醒期躁动、多痰、声音嘶哑、咽痛的发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01)。结论喉罩全麻复合臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用优于气管内插管全身麻醉。
简介:作者简介阎莉,女,主管护师,本科,护士长,从事手术室护理管理工作。摘要目的探讨纳米银抗噪音耳塞在骨科非全麻手术病人中应用效果。方法骨科非全麻手术患者82例,随机分为观察组(41例)和对照组(41例)。观察组术中运用纳米银抗噪音耳塞减轻电钻、摆锯削骨组织发出的噪音以及骨刀、骨凿的敲击声对患者术中情绪的影响;对照组术中进行常规护理。采用汉密顿焦虑量表评估两组患者自进入手术室到手术结束的心理焦虑程度,并进行比较。结果观察组患者术后焦虑程度显著低于对照组,术中心率、血压的变化也较对照组平稳(P<001)。结论术中运用抗噪音耳塞可以缓解非全麻骨科手术患者的紧张、恐惧情绪,减少因手术引起的不利影响,提高了手术的安全性。
简介:摘要目的探讨全麻和硬膜外麻醉对老年骨科患者手术后认知功能的影响。方法选取2010年11月至2012年11月150例本院骨科收治的老年骨科手术患者病例资料,依据手术麻醉方式不同分为对照组与观察组,每组75例,其中对照组采用全身麻醉,观察组采用硬膜外麻醉,对比两组老年骨科患者手术后6h、24h和72h的认知功能。结果发生老年认知功能障碍病例中观察组8例(10.67%),对照组14例(18.67%),依据MMSE法评分标准评估后,在术后6h、24h和72h的评分观察组高于对照组,两组具有差异性统计学意义(P<0.05)。结论老年骨科患者手术中,采用硬膜外麻醉对老年骨科患者产生的认知功能的影响和发生认知功能障碍可能性均低于全身麻醉,并且术后恢复时间短,值得临床医师推荐应用。
简介:摘要目的探讨无肌松喉罩置入全麻在老年骨科PFNa手术中使用的安全性及有效性。方法择期股骨粗隆间骨折PFNa手术的全麻患者60例,年龄65岁~91岁,随机分为无肌松药喉罩组(H组)和肌松药气管插管组(Q组),每组30例。记录患者入室安静后15min(T0)、插入前即刻(T1)、插入后即刻(T2)、插管后3min(T3)、拔管时(T4)、拔管后3min(T5)的SBp、DBp与HR,观察两组患者手术时间和麻醉药品的用量;患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、PACU留观时间。结果与Q组比,H组患者在麻醉诱导、置入喉罩、拔除喉罩过程中血压与心率均有波动,但与麻醉前相比差异无统计学意义;无肌松喉罩组与气管导管组插管后、拔管前后比较则明显降低(P<0.01,两组患者手术时间无明显差异(P>0.05),Q组术中麻醉药用量明显大于H组(P<0.05);Q组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、PACU留观时间均长于H组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论无肌松喉罩置入全麻对血流动力学影响轻微,用药量少,术后恢复快,可安全有效地用于老年患者骨科全麻气道管理。
简介:摘要:目的:分析和研究为骨科全麻手术患术后麻醉复苏期实施舒适护理对改善其预后起到的效果和作用。方法:本次实验时间为2022年6月至2023年6月,实验对象为该时间段在本院实施骨科全麻手术治疗的60例患者。按照术后麻醉恢复室护理服务实施的不同将其分为人数相等的两个小组,纳入对照组的为30例实施常规护理的患者,纳入观察组的为30例实施舒适护理的患者,通过对两组患者身体状况对比了解不同护理方式实施效果。结果:对比实验数据可以得知,从多个方面看,观察组患者舒适度得分明显高于对照组(P<0.05)在术后麻醉复苏期观察组患者出现多种不良反应的概率为6.66%,对照组为20%,数据之间差异明显(P<0.05)。结论:骨科全麻手术患者术后麻醉恢复室复苏期间实施舒适护理能够通过细致、优质护理服务的提供减少多种不良事件发生,也能提升患者身体舒适度。
简介:摘要目的评价全麻、硬膜外麻醉在老年骨科患者术后对患者认知功能的影响。方法将符合研究纳入标准的老年骨科手术患者设为研究参与对象,共60例,均于2012年1月份到2014年3月份在笔者医院进行治疗。以随机的方式分成对照组(n=30)和实验组(n=30)。对照组给予全麻,实验组给予硬膜外麻醉,对两组患者的术后认知功能进行观察和比较。结果部分患者术后出现认知功能障碍,以实验组的发生率最低,共3例,占10%;对照组共6例出现认知功能障碍,发生率为20%。数据比较经χ2检验有统计学意义,P<0.05。麻醉后不同时间点,患者MMSE分值均呈现下降又上升的趋势,组间数据比较经t检验有统计学意义,P<0.05。麻醉前数据的比较经t检验无统计学意义(P>0.05)。结论对老年骨科患者实施硬膜外麻醉,相比全麻,患者术后认知功能受影响较小,值得推荐。
简介:【摘要】目的:探讨常规护理与多样化麻醉护理在骨科全麻手术患者中的应用价值。方法:择选100例于本院骨科开展全麻手术治疗患者,作为2022年9月——2023年9月研究对象。利用随机分组法分成常规组、实验组,每组50例。对常规组实施常规护理模式,对实验组实施多样化麻醉护理模式,为对比其应用差异,整理两组患者的苏醒期躁动发生率、护理满意度、麻醉恢复指标。结果:相较常规组,实验组的苏醒期躁动发生率更低,对比P<0.05。相较常规组,实验组的护理满意度更高,对比P<0.05。相较常规组,实验组麻醉恢复指标低于常规组,对比P<0.05。结论:行骨科全麻手术患者在多样化麻醉护理下其躁动反应明显减弱,相比常规护理服务评价更高,恢复良好,建议应用。