简介:摘要血友病相关骨科疾病主要包括关节内出血、慢性滑膜炎、软组织畸形、血友病性假瘤、病理性骨折及跟腱挛缩。血友病相关骨科疾病在凝血因子替代治疗下可以采用手术治疗,但血友病骨科手术不同于常规手术,围手术期凝血因子的替代方案、手术适应证的掌握、术中操作、术后管理、功能训练与康复,以及凝血因子抑制物的检测等均可影响手术效果。中华医学会骨科学分会关节外科学组和中国血友病协作组在2016年版《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》的基础上结合当前的循证医学证据,采用Delphi法问卷调查的形式,制订了《中国血友病骨科手术围手术期管理指南》,详细阐述了截骨矫形术、人工关节置换术、关节融合术、截肢术等血友病相关骨科手术的适应证、手术原则和注意事项,最终形成17条推荐意见,旨在更好地指导临床实践,进一步规范血友病骨科手术的围手术期管理。
简介:摘要探讨手术室骨科手术器械及物品的管理是否有助于提高患者满意度。方法抽取从2013年12月到2014年7月来我院进行骨科手术治疗的124例患者为研究对象,按数字表法随机设为观察组(n=62)和对照组(n=62),对照组患者的手术器械采取常规的管理方法,观察组的患者采用专人、专柜的管理办法,由我院自制调查问卷对患者的隐私需求进行测试,并对比手术器械准备的缺漏率。结果观察组患者的满意度100%,对照患者满意度为82.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术器械的缺漏率为,对照患者手术器械的缺漏率为。结论对手术室骨科手术器械及物品采用专人专员的管理有助于降低手术器械的缺漏率,提高手术效率,从而增加患者满意度。
简介:摘要:随着国家的发展,医学技术也不断完善,骨科手术日益复杂,手术对象日益高龄化。既往数据显示,85%的膝髋关节置换术患者年龄在60岁以上,这意味着骨科手术患者中存在相当多的老年患者。衰弱是指老年人因生理储备下降及健康缺陷累积而导致机体脆弱性增加,其维持自身稳态能力下降的非特异性状态。衰弱在手术人群中的发生率为4.1%~50.3%,而老年患者更易发生衰弱,使其出现不良临床结局的风险大大增加。因此,尽早发现衰弱老年人,开展精准有效的骨科围手术期管理,对于改善老年骨科手术患者的预后具有重要意义。因此,笔者总结归纳老年骨科手术患者衰弱现状、不良结局、评估及围手术期管理的研究进展,以期为临床早期识别骨科手术老年患者中的衰弱人群、科学开展围手术期管理提供参考。
简介:摘要:目的:此次研究的目的在于分析老年骨科手术患者衰弱评估方法以及围手术期管理方式。方法:在此次研究中选取我院在2021年1月至2022年1月所收治的共计72位老年骨科手术围术期患者作为研究对象进行研究。在研究中,以平均且随机的方式对患者分组,每组患者为36位,对照组以常规性的方式进行护理。观察组手术患者进行衰弱评估并且进行风险管理这两组患者生活质量评分进行分析。结果:观察组患者生活质量与对照组患者相比更为优异。结论:在老年骨科手术患者的围术期管理中,需要进一步对患者进行深入评估,并且开展有效的风险管理,使实际管理效果得到有效提升,在临床中需要进行推广应用。
简介:摘要目的分析静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部手术中的临床效果对比。方法选取我院在2010年1月-2012年5月间实施下腹部手术的40例患儿,按照11的比例随机将他们划分为A组与B组,A组患儿实施静脉全麻复合骶麻,B组患儿实施单纯静脉全麻,仔细观测这两组患儿在手术后各个时间点上的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果这两组患儿均有一定的麻醉效果;在各个观测点上的疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉全麻复合骶麻相比单纯静脉全麻在小儿下腹部手术中的效果,具有更好的镇痛作用,且副作用低,减轻患儿手术过程中的疼痛,值得临床推广应用。