简介:【摘要】目的:全麻和全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治手术后患者疼痛影响回顾性分析 。方法:选择我院 2017 年 2 月 -2018 年 2 月 收治的需要进行为胃癌根治手术的患者 60例作为研究对象,并根据患者采用的麻醉方法,分为研究组和对照组,每组各 30例。研究组的胃癌患者采用的是全身麻醉,对照组的胃癌采用的是全麻联合硬膜外阻止麻醉。对比两组患者术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量及不良反应发生率。结果:研究组患者的术后不同时间点的疼痛情况、术后 12h阿片类镇痛药使用量均优于对照组,不良 反应发生率不存在显著性差异。结论:全麻联合硬膜外阻滞麻醉能够明显减轻胃癌根治术患者术后疼痛程度,减小吗啡等镇痛药用量,具有较高的临床应用效果,值得临床推广。
简介:摘要目的探究手术室护理干预对老年患者全麻手术后认知功能的影响效果。方法选择在本院接受手术治疗的老年患者进行研究(收集时间为2017年1月到2018年1月),采用随机抽样法选择80例老年患者,将其按照不同的护理模式分成2组(40例/组)。一组患者实施常规护理模式,设为对照组;另一组术老年手术患者实施手术室护理模式,视为观察组。对比2组老年手术患者术后自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间,简易精神状态量表(MMSE)评分。结果观察组患者自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间以及MMSE评分与对照组相比差异性较大P<0.05。结论手术室护理干预对降低老年全麻患者术后认知功能,缩短患者的清醒时间效果显著。
简介:摘要:目的:探究针对骨科老年患者全麻术后谵妄的护理中系统化的护理模式对于患者康复效果的具体影响。方法:参与本次研究的案例选自2023年1-12月内老年骨科全麻术后谵妄患者,根据筛选标准共筛选60名患者,患者经完全随机方式平分为观察组及对照组,并对应采用系统化护理与常规护理的方式。观察在不同护理模式下患者术后的恢复表现及谵妄的预防效果。结果:对比患者间的护理情况发现,观察组于护理后的心率、血压情况改善更加明显(P<0.05);同时观察组患者的不良情绪也得到了更为有效的缓解(P<0.05);观察组患者的谵妄发生数量更少(P<0.05),且观察组具有更好的术后生活质量(P<0.05)。结论:系统化护理的实施对于患者的术后恢复有着较好的辅助效果,能够降低患者经历术后谵妄的风险,具有良好的应用价值。
简介:摘要:目的:探讨给予老年骨科全麻患者体表加温治疗对其术后苏醒时间与认知功能的影响。方法:本研究选择86例老年骨科全麻患者为观察对象,时间2021年12与-2022年12月。其中,对照组与观察组各43例。其中,对照组在手术室常温下不接受任何干预,观察组在对照组基础上接受体表加温治疗,比较分析两组术后苏醒时间与认知功能。结果:观察组自主呼吸时间、气管拔管时间及苏醒时间均短于对照组,有统计学意义。观察组术后2h、术后4h及术后6h的认知功能评分高于对照组,有统计学意义。结论:给予老年骨科全麻患者术后应用体表加温技术有利于缩短术后自主呼吸时间、气管拔管时间及苏醒时间,提高患者的认知功能,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究分析右美托咪定对骨科手术全麻患者麻醉深度及血流动力学的影响和安全性。方法:选取我院于2017年4月至2018年7月收治的60例骨科手术患者(美国麻醉师协会分级等级在Ⅰ-Ⅱ级)[1],通过随机的方式将其划分为两组:对照组和观察组,每组人数各30人,两组患者都是在接受常规的全身麻醉以后完成的手术,其中对照组患者在进行麻醉诱导前的15分钟内泵注1μg/kg的生理盐水,而观察组患者在同一时间以同一剂量泵注右美托咪(DEX)。对比分析两组患者手术进行过程各阶段的血流动力学指标、镇静评分以及脑部状态的指数,以及患者在拔管后时的VAS评分。结果:采取DEX泵注的观察组患者在接受泵注后到拔管这段手术进程内的心率,是低于泵注生理盐水的对照组患者的,组间对比的差异具有统计学的意义(P<0.05);在插管前、插管后、手术中以及拔管后此些阶段观察组患者的收缩压(SBP)也是比对照组患者更低的,组间对比的差异具有统计学的意义(P<0.05);在插管前、插管后以及拔管后的阶段,观察组患者的舒张压(DBP)也是低于对照组患者的,组间对比的差异具有统计学的意义(P<0.05);但两组患者各阶段的血氧饱和度(SpO2)对比没有统计学的意义(P>0.05)。结论:在对骨科手术患者接受麻醉前预先泵注右美托咪定可以使患手术中、手术后的镇静止痛效果提升,患者的插拔管反应得以降低,使围术期的血流动力学指标可以更加稳定。
简介:摘要目的分析骨科手术术后切口感染的原因。方法选取2014年1月~2015年6月我院骨科手术患者2700例为研究对象,发生切口感染患者30例,对患者临床资料进行详细分析,总结其发生切口感染的原因,提出针对性的护理管理措施。结果2700例骨科手术患者发生切口感染30例,感染率为1.11%。其中引起骨科手术术后切口感染的主要原因有急诊手术、手术时间超过3h、抗生素的不合理应用、合并糖尿病、在非层流室手术、有参观人员、是接台手术、手术部位在腰髋部及以下等。结论骨科手术术后切口感染的相关因素较多,要求临床医务人员需加强手术室管理,给予积极有效的护理干预措施,降低患者术后切口感染发生率,促进患者恢复。
简介:摘要目的探讨骨科手术引流管道感染的原因、预防及治疗。方法对26例30根骨科手术发生引流管道感染的病例进行分析,21例24道置管后2—4天出现引流口皮肤红肿热痛,5例6道置管后5—7天出现,其中7例10道出现淡黄色渗液,5例6道出现脓性分泌物,1例1道出现瘘管,1例出现全身发热。结果所有病例均治愈。23根在发现感染后立即拔管;7根因引流物尚多在5—7天拔管,未拔管期间加强局部换药,使用抗生素;1例1道形成瘘管,一月后行瘘管切除。结论骨科手术放置引流管不当存在感染危险性,其防治首先应严格无菌操作,选择中等粗细及硬度适当的引流管,引流管应置于病人体位无压迫处,不能过紧及过松,保持清洁,引流管留置时间最好在24—48小时内,使用有效抗生素。如引流管道有炎症反应时,应将引流管拔出,加强换药及支持治疗。有瘘管形成时,行手术切除瘘管。
简介:摘要目的分析在骨科手术中安全护理对患者心理、生理上的重大意义,体现安全护理的重要性,提高对安全护理的认识。方法列举患者在骨科手术中即将或者已经遇到的心理、生理上的问题,说明安全的护理是如何避免其发生或者解决的。结果安全护理在骨科手术中是极为重要的,具有重大意义,医护工作者和患者应提高对安全护理的认识。
简介:骨科手术常见切口并发症包括切口渗液、出血、肿胀、水泡、瘀斑、感染、愈合不良、瘢痕等,切口并发症是影响患者术后加速康复以及非计划再手术的主要原因。因此,加强骨科手术切口管理是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献,基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析,遵循循证医学原则,经过全国专家组反复讨论,编制本指南,供广大骨科医师在临床工作中参考。本指南包含三部分。第一部分是对切口并发症危险因素的评估,期望减少危险因素,降低切口并发症;第二部分介绍骨科手术切口缝合技术;第三部分是各种常见切口并发症的定义、病因及防治。