简介：

简介：摘要目的探讨第一掌骨基底部骨折手术方法效果。方法对2015年1月—2016年3月收治的第一掌骨基底部骨折患者行手术治疗30例，采用克氏针内固定18例，微型钢板固定12例临床手术方法效果进行分析。结果克氏针内固定治疗18例27处，治疗结果优7例，良12例，差8例，优良率70.37%。微型钢板治疗12例27处，治疗结果优10例，良14例，差6例，优良率为88.89%。结论对于多发性掌骨骨折行切开复位，用克氏针、微型钢板内固定治疗，有利于解剖复位，微型钢板固定牢靠，不易移位，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的讨论手部骨折切开复位与内固定术。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论腕前方入路适用于新鲜的腕舟骨骨折切开复位内固定，陈旧性骨折不愈合、囊性变或近极出现缺血性坏死等的植内内固定。第一掌骨基底骨折脱位又称为Bennett骨折脱位。如整复位置不理想，或外固定不能雍持整复位置，应尽早施行切开复位内固定术，以免造成第一腕掌关节持久性疼痛和僵直。

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简介：摘要目的通过比较桡骨远端骨折闭合复位经皮钢针固定术与切开复位钢板螺钉固定术的临床效果，旨在筛选出一种有效治疗的方法。方法将2016年8月至2018年8月期间我院收治的90例桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为对照组与观察组，各为45例。分别采用切开复位钢板螺钉固定术与闭合复位经皮钢针固定术治疗。比较两组治疗效果。结果

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简介：摘要对30例胸腰椎骨折经前路或后路内固定术患者的护理。术前重视对锥体的保护，加强营养，呼吸功能训练的护理，术后严密监测生命体征，系统评诂神经功能，做好体位、呼吸道、切口引流管、髂骨取骨区的观察与护理，系统化键康教育。

简介：摘要目的对股骨远端骨折切开复位内固定手术要点及注意事项进行研究。方法回顾分析2008年3月到2010年3月期间，我院骨外科共收治股骨远端骨折患者临床资料。结果22例患者行切开复位内固定术治疗，随访6～24个月，平均10个月，骨折均达临床愈合。按膝关节功能评分评定疗效，本组优16例，良4例，可2例，优良率90.9%。结论切开复位内固定术治疗股骨远端骨折，临床效果较好，值得推广应用。

简介：摘要目的分析闭合复位通过经皮空心螺钉内固定和传统切开复位进行治疗后踝骨骨折效果。方法选取我院从2013年12月至2016年12月所收治的踝关节骨折患者40例作为研究对象，随机将患者分为实验组和常规组，每组各20例，常规组实施传统的切开复位术治疗，而实验组患者则通过闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗，对比两组患者的效果。结果实验组的效果优于常规组，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论后踝骨骨折患者通过闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗，效果显著，值得运用和推广。

简介：目的:探讨经皮撬拨复位克氏针固定术与切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法:随机选取本院2014年3月~2016年3月收治的86例跟骨骨折患者,采用抽签法将患者分成Ⅰ组和Ⅱ组,各43例。Ⅰ组行经皮撬拨复位克氏针固定术治疗,Ⅱ组行切开复位钢板内固定术治疗,比较两组患者临床疗效和并发症发生情况。结果:Ⅱ组治疗优良率93.02%明显优于Ⅰ组的76.74%(P<0.05);Ⅰ组未出现并发症,Ⅱ组并发症发生率13.95%,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮撬拨复位克氏针固定术治疗跟骨骨折患者安全性更高,而切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折临床效果显著,两种方法各有优劣。

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简介：摘要目的比较前外联合后内侧入路与单一后侧倒"L"形入路复位内固定治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型内侧胫骨平台骨折（medial tibial plateau fracture，mTPF）的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2021年4月手术治疗的44例Wahlquist C型mTPF患者资料，按手术入路分为单一后侧倒"L"形入路（简称单一入路组）和前外联合后内侧入路（简称联合入路组）。单一入路组21例，男12例、女9例；年龄（50.71±11.28）岁；左侧14例、右侧7例；骨折位于前内+后内+后外象限19例、后内+后外象限2例。联合入路组23例，男16例、女7例；年龄（51.00±10.07）岁；左侧18例、右侧5例；骨折位于前内+后内+后外象限22例、后内+后外象限1例。比较两组患者的术中出血量、术后半脱位率和复位不良率、输血事件发生率、胫骨平台近端内侧角和后倾角；采用肌肉骨骼功能评估简表（short musculoskeletal function assessment，SMFA）和视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估术后功能和疼痛。结果术中出血量联合入路组为（597.83±89.79）ml，单一入路组为（516.67±79.58）ml，差异有统计学意义（t=3.16，P=0.003）。联合入路组输血事件发生率为17%（4/23），单一入路组为14%（3/21），差异无统计学意义（χ2=0.08，P=0.78）。44例患者均获得随访，随访时间8~133个月，平均54个月。联合入路组术后膝关节半脱位率和骨折复位不良率均低于单一入路组（34.8% vs. 76.2%，χ2=7.59，P=0.006；30.4% vs. 61.9%，χ2=4.39，P=0.036）。两组术后胫骨平台近端内侧角和后倾角相近（86.67°±3.31° vs. 85.86°±4.36°，t=0.88，P=0.386；81.57°±3.22° vs. 83.90°±6.80°，t=1.44，P=0.162）。联合入路组术后SMFA和VAS评分分别为（20.52±11.04）分和（2.74±1.32）分，单一入路组分别为（31.19±16.79）分和（3.76±1.04）分，联合入路组疗效更佳（t=2.51，P=0.016；t=3.13，P=0.007）。结论采用前外联合后内侧入路复位内固定治疗伴冠状面半脱位的Wahlquist C型mTPF的疗效优于单一后侧倒"L"形入路。

简介：摘要目的比较闭合复位钢板内固定和传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折的效果。方法抽选我院在2015年—2017年收治的下肢复杂骨折患者共56例，采用随机抽样法完成患者划分工作，分组情况为实验组28例，使用闭合复位钢板内固定的方法进行治疗；对照组28例，使用传统切开复位内固定术进行治疗，对比两组患者恢复情况及各项指标。结果实验组患者总恢复率96.43%明显高于对照组78.57%，P＜0.05，两组患者在手术时间上的差异不显著（P>0.05），无统计学意义；实验组患者切口长度值、出血量值以及愈合时间值均小于对照组，且P＜0.05有统计学意义。结论闭合复位钢板内固定治疗下肢复杂骨折的临床效果优于传统切开复位内固定术，切口长度较小，愈合时间较短，值得推广。

简介：目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

简介：摘要股骨远端骨折类型复杂，术后并发症多，是最难治疗的骨折之一。随着手术技术和内固定材料的不断创新，应用闭合复位内固定术治疗股骨远端骨折的理念已被广泛接受。股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉和肌腱等组织结构附着，股骨远端骨折后这些周围结构的牵拉常造成不同程度的骨折移位畸形。另外，股骨远端骨折患者多合并其他损伤也增加了术中复位骨折断端的难度。目前在股骨远端骨折闭合复位术中采用不同方法辅助复位骨折端以减少手术再损伤的理念开始得到认可和普及。选择合适的复位方法和内固定方式，不仅可以降低手术难度，还能缩短手术时间，减少术后各种并发症的发生率。本文通过对近年来股骨远端骨折相关文献中所涉及的辅助复位方法进行回顾。除徒手复位外，钢板作为一种内固定方式自身便可实现辅助复位，但对部分复杂类型骨折不适用。骨牵引床使用较为广泛，但有多种并发症的风险而受到限制。AO牵开器与下肢轴向牵开器等通过反向牵引实现骨折牵开复位，在操作过程中应注意血管及神经损伤等风险。术者应根据手术需要选择合适的辅助复位技术以提高复位效率，降低风险。

简介：摘要目的探析胫腓骨骨折切开复位内固定术的护理方法。方法随机将90例胫腓骨骨折患者分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用综合护理，比较两组疗效。结果与对照组相比，观察组的并发症发生率低，组间对比差异显著（P<0.05）；两组护理满意度对比有差异（P<0.05）。结论临床上给予胫腓骨骨折切开复位内固定术患者综合护理可以获得满意疗效。

简介：摘要目的分析锁骨切开复位内固定术治疗锁骨骨折的效果。方法选择我院2013年6月～2015年8月期间收治的48例锁骨骨折患者作为实验组，采用切开复位内固定治疗，另外以2012年6月～2014年3月期间另外48例采取闭合复位治疗的患者作为对照组，对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗后总有效率及并发症发生率均优于对照组，且两项数据对比差异P<0.05。结论采用切开复位内固定治疗锁骨骨折效果显著，可促进患者骨折良好愈合，并且患者治疗后并发症发生率较低，是治疗锁骨骨折一种安全有效的方案，可推广应用。

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