简介:摘要目的256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的应用价值。方法对选择性冠脉造影术(CAG)与256层螺旋CTA检查的疑似或已确诊为冠心病的102例患者的临床资料进行分析,在经过分血管节段后,总共有1315段血管被评估。将CAG作为金标准,对CAT诊断冠心病患者的准确程度,并对CAT诊断冠脉分级的准确性进行评价。结果采用256层螺旋CTA在进行冠心病后,灵敏度为93.51%,特异度为40.00%,阴性、阳性预测值分别为66.67%、82.79%,符合率为85.29%,t值为0.514(P<0.05)。256层螺旋CTA对冠脉狭窄程度进行分级评价的准确度轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为45.28%、40.85%、51.43%。结论采用256层螺旋CTA诊断冠脉狭窄程度时的医疗能力尚有不足,其能够作为疑似冠心病筛查方式或对低危冠心病复查的一种手段。
简介:摘要目的探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断冠心病患者冠脉狭窄的临床价值。方法选取在我院收集的疑似冠心病患者50例,收集时间2014年1月~2016年9月,所有患者均行CTA、血管内超声(IVIS)检查,以IVUS检查结果作为诊断金标准,计算CTA诊断冠脉病变的临床价值。结果50例患者,565各冠状动脉节段进行检查,IVUS共计检出96个冠脉节段无狭窄、轻度狭窄177个节段、中度狭窄206个节段、重度狭窄86个节段;CTA检出118个冠脉节段无狭窄(误诊29个)、轻度狭窄166个节段(误诊39个)、中度狭窄187个节段(42个)、重度狭窄94个节段(误诊36个);CTA与IVUS诊断冠脉狭窄的一致性Kappa值为0.644,P<0.05;CTA与IVUS诊断冠脉斑块面积、RI、斑块偏心指数结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);50例疑似患者中,经IVUS确诊冠心病患者40例、非冠心病患者10例;CTA诊断冠心病的灵敏度为95.00%、特异度为90.00%、漏诊率为5.00%、误诊率为10.00%。结论CTA诊断冠心病患者冠脉狭窄与IVUS具有较高的一致性,可以作为临床上早期筛查冠心病的一种有效手段。
简介:【摘要】目的:对冠心病采取多层螺旋 CT冠状造影诊断意义进行分析。方法:对我院 70例冠心病通过多层螺旋 CT冠脉造影进行检查,以冠脉造影作为金标准,分析其特异性、敏感性。结果:多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断的特异性、敏感性分别为 86.36%、 83.33%。结论:冠心病患者采取多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断可有效提高临床诊断率。
简介:【摘要】:目的 对冠心病采取多层螺旋CT冠状造影诊断意义进行分析。方法 于2020年3月至2020年
简介:摘要目的研究冠心病病患者在血管狭窄基础上伴有病变处严重的钙化病变;经冠脉内旋磨、支架植入术后加用益心通痹汤对患者病变血管植入支架部位再狭窄发生防治的疗效观察。方法选择在我院心内科住院的46例冠心病患者进行临床观察,随机分为两个组,分别进行单纯的PCI术(包括冠脉旋磨、球囊扩张及支架植入术)和在冠脉PCI术的基础之上加用益心通痹汤。结果在对照组26例中有4例患者出现支架内再次狭窄状况、再狭窄率为15.38%,中药治疗组中,1例出现支架内再狭窄、再狭窄率为5.0%;两组疗效比较差异明显、具有统计学意义(P<0.05)结论冠状动脉粥样硬化性心脏病伴有严重血管钙化的患者在冠脉旋磨及PCI术后使用益心通痹汤可降低支架内再狭窄率的发生。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征患者血清Sirtuin 1 (SIRT1)水平与冠脉病变的相关性和影响冠脉病变的因素。方法分析81例中日友好医院心脏科急性冠脉综合征住院患者的临床数据,酶联免疫吸附测定法检测外周静脉血血清SIRT1水平,血运重建前进行SYNTAX评分评估冠脉病变程度。根据SYNTAX评分中位数将患者分为高SYNTAX评分(冠脉病变重度,n=38)和低SYNTAX评分(冠脉病变轻度,n=43)两组。建立多因素线性回归模型,统计分析影响急性冠脉综合征患者SYNTAX评分的因素。结果高SYNTAX评分组患者血清SIRT1水平[379.38 (490.14) ng/L vs. 242.95 (173.85) ng/L, P<0.001]和冠心病家族史阳性率(42.11% vs. 20.93%, P=0.039)显著高于低SYNTAX评分组患者,其余临床参数两组间差异无统计学意义。血清SIRT1水平与SYNTAX评分呈显著线性正相关(R=0.452, P<0.010)。多因素线性回归分析结果提示,血清SIRT1(ln处理后)、年龄和估计肾小球滤过率是急性冠脉综合征患者SYNTAX评分(ln处理后)的独立影响因素(Adjusted R2=0.330, P<0.001)。结论本研究首次探讨血清SIRT1和急性冠脉综合征患者冠脉病变程度的相关性,临床医生应注意识别高危患者,制订合理的血运重建策略,努力改善患者预后。
简介:目的探讨冠心病患者的血脂比值和单项血脂与冠脉狭窄严重程度的相关性。方法对已行冠状动脉造影的阳性病人(最少有一支血管狭窄≥50%)的各项血脂及其比值进行检测。并与其冠脉狭窄程度进行相关分析。结果①在单项血脂中,TG、CHO、LDL、LP(a)均与冠脉狭窄程度呈正相关,而HDL和apoA与冠脉狭窄程度呈负相关。②在血脂比值中,CHO/HDL、apoB/apoATG/apoA、CHO/apoALDL/apoA值均随冠脉狭窄程度加重而增加。且差异有显著性意义。③血脂比值比单项血脂反映CAD的敏感度更高。结论:对于CAD患者.血脂比值反映冠脉狭窄的严重程度较单项血脂更敏感更早期。
简介:目的:探讨冠脉造影患者心血管危险因素与冠脉病变的相关性。方法:对于南方医院住院的2004年6月至2008年12月的413例行冠脉造影患者,采集病历数据,包括性别、年龄、体重指数、吸烟、高血压病、2型糖尿病、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(Fg)、C-反应蛋白(CRP)及血清总胆红素(TBIL)等指标,冠脉造影通过直径目测法判断是否患冠心病。以单因素分析心血管危险因素与冠脉病变的关系,采用多因素Logistic回归分析筛选冠心病的独立相关危险因素。结果:(1)冠心病组患者男性比例、平均年龄、体重指数、LDL-C、TG、UA、CRP、Fg水平均显著高于非冠心病组,HDL-C水平显著低于非冠心病组,合并吸烟、高血压、糖尿病的病例显著多于非冠心病组(P〈0.05~〈0.01);(2)Logistic回归分析显示,LDL-C、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数、HDL-C、增龄、高尿酸入选回归方程(OR=3.559~1.003,P〈0.05~〈0.001),其中LDL-C为最显著的独立相关出素(OR:3.559,95%可信区间2.143~5.911,P〈0.001)。结论:LDL-C水平升高、吸烟、糖尿病、高血压、体重指数上升、HDH—C水平降低、增龄、高尿酸水平为冠心病的显著,独立相关因素。
简介:【摘要】目的:探究临床诊断冠心病患者冠脉病变应用冠脉CTA的价值。方法:研究就诊于2023年1月到2023年12月的50例冠心病患者,基于冠脉造影为金标准,探究医师诊断和数坤人工智能影像诊断冠心病患者冠脉病变情况。结果:冠脉CTA诊断冠心病患者冠脉病变情况和金标准符合,和医师诊断结果为统计学,为P<0.05。50例患者中,CTA检查结果定量分析斑块平均(2.34±0.23)个、钙化斑块体积平均(25.63±5.63)mm 、非钙化斑块体积平均(352.24±87.45)mm 、平均狭窄程度(58.33±10.34)%、平均斑块负荷(28.34±6.23)%。结论:冠脉CTA诊断冠心病患者冠脉病变情况价值高,适合临床应用。
简介:摘要目的分析rhBNP对急性冠脉征伴急性心力衰竭患者冠脉病变的临床应用价值。方法选取2013年10月-2015年12月在我院治疗的急性冠脉征伴急性心力衰竭患者患者104例,随机分为对照组52例和观察组52例。对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用rhBNP治疗。比较两组患者的临床有效率及心功能指标LVEF、LVESVI、LVEDVI、NT-proBNP的水平。结果治疗前,两组患者心功能及NT-proBNP的水平无统计学差异(P>0.05)。治疗后,两组患者的心功能及NT-proBNP均较治疗前改善明显(P<0.05),具有统计学差异;但观察组患者的心功能指标及NT-proBNP水平较对照组改善显著(P<0.05),有统计学意义。观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组比较差异显著,有统计学意义。结论rhBNP能改善患者的心功能,提高急性冠脉征伴急性心力衰竭患者的临床治疗效果。
简介:摘要目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血糖变异性与冠脉狭窄程度的关系。方法急性冠状动脉综合征(ACS)200患者分为合并糖尿病ACS100例(A组)和无糖尿病ACS患者100(B组)。观察两组ACS血糖的变异系数与冠脉病变严重程度的关系。结果A组患者高血压、高密度脂蛋白、胆固醇、HDL-C、纤维蛋白原较B组有显著性差异(P均<0.05);A组冠脉狭窄、住院期间不良事件发生率明显高于B组(P均<0.05);多元回归分析显示糖尿病、高血压病程、HDL-C、平均血糖水平、血糖变异系数与死亡率呈显著相关。结论血糖变异性大提示冠状动脉病变程度重、近期预后不良。
简介:摘要:目的:研究CT血管成像(CTA)参数对冠脉狭窄的诊断价值。方法:选取我院行CT检查的150例冠脉狭窄患者为研究对象,按狭窄程度分为轻度狭窄组(57例)、中度狭窄组(50例)及重度狭窄组(43例),比较各组一般临床资料及CTA 参数,并分析CTA参数对冠脉狭窄程度的诊断价值。结果:CTA检测冠脉狭窄准确率为96.67%。与轻度狭窄组比较,中度狭窄组、重度狭窄组最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)均显著降低,狭窄面积百分比(AS%)、狭窄直径百分比 (DS%)均显著升高;与中度狭窄组比较,重度狭窄组MLA、MLD均显著降低,AS%、DS%均显著升高(P<0.01)。Spearman相关性分析显示:AS%、DS%与冠脉狭窄程度呈显著正相关(r=0.472、0.81,P<0.01)。结论:CTA对冠脉狭窄有较高的诊断准确率,其参数与冠脉狭窄程度具有显著相关性。
简介:摘要:目的:本文主要探讨急性冠脉综合症患者冠脉病变与颈动脉斑块的相关性。方法:本次所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的急性冠脉综合症患者,一共抽取样本量30例并作为研究组,之后选取稳定性心绞痛患者30例作为常规组,之后便对两组患者进行冠脉造影检查及颈动脉彩超检查,待患者接受检查后,探讨冠脉病变与颈动脉斑块的相关性。结果:冠状造影检查结果分三支病变7例、双支病变14例及单支病变9例,和颈动脉彩超检查中膜厚度、软斑及硬斑指数有相关性,特别是软斑指数和急性冠脉综合症患者有一定的联系。结论:颈动脉粥样硬化斑块能够作为心脑血管疾病诊断的指标,具有较高的现实意义与价值。
简介:目的探讨脑梗死患者与非脑梗死患者冠脉斑块类型及冠脉狭窄程度的差异.方法选取2013年3~7月我院心内科收治的172例可疑冠心病患者,根据有无脑梗死病史,分为脑梗死组(46例)和非脑梗死组(126例).所有患者均行冠脉双源CT,并对冠脉血管斑块节段(混合斑块节段、钙化斑块节段和非钙化斑块节段)计数.对两组患者冠脉斑块的类型及冠脉狭窄程度分析比较.结果脑梗死组冠脉病变支数明显多于非脑梗死组(P=0.019);脑梗死组冠脉斑块节段总数和混合斑块节段数明显多于非脑梗死组(P<0.01);脑梗死组与非脑梗死组相比,LMP=0.016,LADP<0.01,LCXP=0.003,RCAP=0.037,且混合斑块节段数明显多于非脑梗死组.结论①与无脑梗死病史的患者相比,有脑梗病史且合并疑似冠心病的患者,冠脉受累节段数明显较多;②冠脉混合斑块有可能是脑梗死的一个重要危险因素,但尚需进一步大样本研究.