简介:摘要近年来,早期乳腺癌的治疗顺序发生了根本改变。一些临床试验表明,取代手术-辅助化疗模式,在手术前进行全身化疗(联合人类表皮生长因子受体2靶向治疗)具有明显获益。新辅助治疗可以使原发肿瘤和淋巴结降期,可以将不可手术转变为可手术,不可保乳变为可保乳,并可能避免腋窝淋巴结清扫。同时新辅助治疗还可以监测个体的药敏反应,以及基于残留病灶的更准确的预后评估,从而指导术后的强化辅助治疗。新辅助治疗的升阶及降阶治疗包括:获得病理完全缓解的患者可能避免进一步化疗或降阶局部区域治疗,而具有残留病灶的患者可以在术后接受强化全身治疗。因此,新辅助治疗不再是一种选择,而成为早期乳腺癌准个体化治疗的标准平台。
简介:党的十五大报告对非公经济的定位,不仅为我国社会主义市场经济发展开辟了广阔的道路,同时也给财产保险业拓展了新的发展空间。因此,认真分析形势,深入调查研究,超前探索个私经济保险的发展新路具有十分重要的现实意义。一、时代的召唤:个私经济保险正面临着前所未有的发展良机十五届三中全会已经明确了个体私营经济是国民经济的重要组成部分,并以宪法的形式加以确认,这无疑对个私经济的发展提供了良好的政策环境,广大个私企业抓住发展机遇,无论是经济总量还是运行质量都取得了突破性进展。以无锡市为例,1999年,全市个体私营企业创造GDW45亿元,同比增长39.2%,占全市GDP的12.7%;完成工业总产值4