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  • 简介:[摘要 ]目的:评价比较股骨头髓芯减压术与开窗减压带蒂瓣移植术治疗股骨头坏死的临床疗效。方法:抽选来我院接受手术治疗的股骨头坏死患者 200例为研究对象,随机分为观察组 100例,接受开窗减压带蒂鼓瓣移植术治疗, 100例对照组接受股骨头髓芯减压术治疗。比较两种手术的临床指标,患者对手术的满意度以及 Harris髋关节功能评分。结果:经对比观察组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间与对照组相比,差异有研究价值,两组患者对手术满意评价相比,观察组的明显更高,并且各项 Harris髋关节功能评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义 P<0.05。结论:对股骨头坏死患者采取开窗减压带蒂瓣移植术的临床疗效更优,值得临床应用推广。

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  • 简介:颈椎骨折合并脊髓损伤是最具有破坏性的损伤之一,而颈椎前路减压融合内固定为首选术式。充分的术前准备和严密的术后护理,可预防各种并发症的发生,确保病人的生命安全和取得最佳的疗效。我科自2004年1月至2006年6月间共进行颈椎前路减压融合内固定术13例,住院期间未发生并发症,术后随访均恢复良好,现将其护理介绍如下。

  • 标签: 植骨融合内固定术 颈椎前路减压植骨 术后护理 脊髓损伤 颈椎骨折 术前准备
  • 简介:下面就我院自2001~2005年对被确诊为LSS并手术的18例患者的发病情况、手术方式及术后随访、满意率情况进行分析,椎管狭窄减压及椎间内固定需时较长,全椎板切除椎间融合内固定者卧床8周

  • 标签: 减压植 固定治疗 植骨
  • 简介:目的:总结颈椎前路减压融合内固定术的手术配合要点。方法:对9例颈椎前路减压融合内固定术的患者手术进行回顾性分析。结果:9例患者伤口均一期愈合,无感染并发症,术后12周X线观察显示块良好愈合。结论:医生与护士的默契配合,严格执行无菌技术操作是手术成功的关键。

  • 标签: 颈椎前路 植骨融合 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨前路减压钢板内固定治疗颈椎间盘突出症的疗效及并发症的预防。方法对33例1999年3月~2007年12月行前路减压钢板内固定颈椎间盘突出症患者临床资料及手术治疗结果的随访进行回顾性分析。结果33例获随访患者在3~6个月内均获得牢固融合,无不连发生,无内植物并发症发生。神经压迫症状恢复或好转。结论前路减压钢板内固定是治疗颈椎间盘突出症的行之有效的方法。

  • 标签: 椎间盘突出 颈椎 前路 切除术
  • 简介:目的评价颈椎前后路联合减压、AO颈椎前路带锁钢板(cervicalspimelockingplate,CSLP)在治疗复杂颈椎损伤伴颈髓损伤中的应用效果。方法对10例椎体爆裂性骨折、椎板骨折合并颈髓损伤,5例颈椎脱位复位失败,3例颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄,3例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出,4例陈旧性颈椎脱位伴截瘫或不全截瘫患者行颈椎前后路同期减压,前路,CSLP内固定。结果本组25例患者经6—37个月,平均18个月随诊,块在术后3个月均获得性愈合,无钢板松动、螺钉松动等并发症。颈椎生理曲度良好,颈椎稳定性良好,术后神经功能有不同程度恢复。结论对于某些复杂颈椎骨折、脱位的患者,单纯前路或单纯后路的治疗效果均不令人满意,采用颈椎前后路同期联合减压可以一次性彻底解除脊髓前后方受压,对于由此而引起的颈椎不稳,可采用颈椎前路,带锁钢板内固定来解除,CSLP具有高度的内在稳定性,其生物相容性好,无磁性、融合率高、手术操作安全可靠。手术适应证为:椎体爆裂性骨折合并椎板骨折;颈椎脱位复位失败;陈旧性颈椎脱位;颈椎椎体骨折合并发育性椎管狭窄;无骨折脱位型颈脊髓损伤合并发育性椎管狭窄、颈间盘突出。

  • 标签: 颈椎 骨折脱位 颈髓损伤 带锁钢板 前后路减压固定
  • 简介:摘要下颈椎前路减压内固定手术难度大、危险程度高,要确保此类手术成功,要求手术医生及手术室护理人员有过硬的业务本领、熟练的操作技能、充分的心理准备及手术器械的预备。手术中默契的配合更是手术成功的关键。

  • 标签: 下颈椎 前路 减压内固定术 自体骨移植 护理配合
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  • 简介:摘要目的探讨前路病灶清除减压融合内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对39例胸腰椎结核患者进行前路病灶清除减压融合内固定治疗,术前、术后行异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联抗结核并观察其疗效。结果36例患者获得随访(时间12个月~46个月(平均23.4个月)。末次随访CT证实融合良好、全部为性愈合,块无移位和吸收,愈合时间3个月~6个月(平均为3.5个月)。Frankel分级2例B级患者恢复至D级,其余患者全部恢复至E级。结论前路病灶清除内固定术治疗胸腰椎结核疗效肯定,有利于患者的康复。

  • 标签: 胸腰椎 结核 植骨 内固定
  • 简介:摘要目的讨论颈椎病前路减压内固定术的护理干预措施。方法选择2014年12月~2015年12月至我院进行颈椎病前路减压内固定术的患者共计40例,所有患者行围手术期护理干预。结果患者术后1周JOA评分明显高于术前评分,且具有统计学差异(P<0.05),患者术后6个月评分略高于术后1周评分,但两组数据无统计学意义(P>0.05)。40例患者中治疗总有效率高达95%;患者术后1周x线检查,椎间高度明显高于手术前,且具有统计学差异(P<0.05);患者术后无脊髓损伤、脑脊液瘘、食管瘘等重症并发症发生。结论前路减压内固定术配合护理干预措施对于脊髓型颈椎病具有良好的临床疗效。

  • 标签: 颈椎病 前路减压植骨内固定术 护理干预
  • 简介:近年来,颈椎前路减压融合术已成为治疗颈椎病和颈椎骨折、脱位最常用的方法。随着新的颈椎内固定器材不断应用于临床,使该传统方法得到了改良。内固定器材的设计不尽相同,其共性皆在于固定邻近椎体并覆盖在块前方使其不易脱出。为减少并发症的发生,围手术期的护理尤为重要。我科自2003年1月至2004年8月开展颈椎前路减压内固定术9例,现将护理体会总结如下。

  • 标签: 前路减压植骨内固定术 颈椎前路减压 护理体会 围手术期 内固定器材 植骨融合术
  • 简介:脊柱结核的发病率近年来正逐年上升,上胸椎结核是脊柱结核治疗中的难点。以往常采用后外侧经胸膜外入路,但此手术入路存在病灶显露不充分、椎管减压不彻底、操作受限制等缺点。我院自2002年8月至2007年12月对12例上胸椎结核合并瘫痪的患者,采用经胸腔前路椎体结核病灶清除、椎管减压、一期椎体间内固定术,效果满意。

  • 标签: 上胸椎结核 内固定治疗 减压植骨 前路椎管 瘫痪 结核病灶清除
  • 简介:摘要目的探讨更有效的治疗早期股骨头缺血性坏死的方法。方法采用自制偏心钻对股骨头坏死区死扩大清除,松质加压治疗股骨头缺血性坏死患者62例95髋。结果经过12~80个月的随访,0期27髋中,治愈15髋,7髋进展为Ⅱ期,5髋进展为Ⅲ~Ⅳ期,从症状出现至股骨头坏死塌陷时间平均71个月;I期45髋,治愈21髋,进展为Ⅱ期16髋,转为Ⅲ~Ⅳ期8髋,平均塌陷时间56个月;Ⅱ期23髋,治愈8髋,转为Ⅲ~Ⅳ期15髋,平均塌陷时间42个月。结论扩大减压,坏死清除,加压可以有效缓解疼痛症状,加快愈合过程,有效预防股骨头塌陷坏死,治疗效果明显优于保守非侵袭性治疗。

  • 标签: 植骨 减压 加压 股骨头缺血性坏死
  • 简介:目的探讨前路减压融合内固定治疗神经根型颈椎病的方法和疗效。方法回顾性分析1999年10月至2006年10月收治的48例神经根型颈椎病患者的临床资料。所有患者均采用经颈前路减压、自体髂骨加颈椎带锁钢板内固定。结果46例患者术后随访3~86个月,平均(16.0±0.7)个月。按日本整形外科学会评分系统评价手术效果,术前评分平均(11.4±0.2)分,术后评分平均(15.6±0.4)分。46例患者中优39例,良5例,可2例,优良率为95.7%。结论前路减压融合内固定治疗神经根型颈椎病疗效可靠,减压彻底,安全性高。

  • 标签: 脊神经根 颈椎病 内固定器 治疗
  • 简介:摘要目的探讨颈椎前路减压内固定术护理要点。方法对我科收治的22例颈椎前路减压内固定术患者术前进行有效的心理疏导和准备;术后保持呼吸道通畅、做好病情监测记录、体位护理、功能锻炼及出院指导等综合护理措施。结果本组病人护理方案制定合理,无1例因护理不当而出现并发症。结论术前进行有效的心理疏导和准备;术后保持呼吸道通畅、做好病情监测记录、体位护理、功能锻炼及出院指导等综合护理措施对颈椎前路减压内固定术患者治疗疗效有着重要的影响。

  • 标签: 颈椎前路手术 植骨内固定术 护理
  • 简介:摘要目的研究腰椎后路减压融合钉棒系统内固定术的护理效果。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的60例行腰椎后路减压融合钉棒系统内固定术患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为对照组与观察组均30例患者,对照组采用常规护理,观察组采用围手术期护理,对比分析两组术后并发症发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组、且护理满意度明显高于对照组,P<0.05。结论对行腰椎后路减压融合钉棒系统内固定术患者实施围手术期护理,护理效果显著,既可减少术后并发症,又可提高护理满意度,值得临床推广应用。

  • 标签: 腰椎后路减压植骨 钉棒系统内固定 护理效果