简介:摘要: 随着各种高新技术的发展,在医疗方面也得到了广泛的应用, 特别是 由于超声仪器分辨率的提高和高频探头的使用,超声适应范围不断扩大,在骨骼肌肉系统疾病的诊断中也 日益受到重视。 本文以自己的临床工作实践和体会为出发点,选取自身所参与的一例 采用 高频 彩色多普勒 仪检查确诊的剑突软骨骨折患者进行探讨,证实运用 高频彩色多普勒 在发现剑突软骨骨折方面具有临床价值,值得推广。
简介:摘要目的总结胸腔镜经剑突下肋弓下切口行胸腺肿瘤切除术时,无名静脉损伤出血的止血策略,探讨生物夹及镜下缝合在该术式中血管出血时的应用。方法选取2013年1月—2018年8月于沧州市中心医院胸外科行胸腺肿瘤切除术的患者,其中出现无名静脉损伤出血20例,根据损伤部位不同,分别有左无名静脉损伤8例,左无名静脉与上腔静脉移行交汇部损伤12例。血管均为部分血管壁损伤未完全离断,据术中情况采取生物夹夹闭和缝线缝合方法止血。其中,男性13例,女性7例。年龄21岁~72岁。体重48kg~75kg。结果术中无扩大切口,无中转纵劈胸骨,术后无二次开胸止血,手术止血时间10~60min,平均22min,手术时间50~175min,平均105min。术后患者恢复良好,治疗效果满意。结论经剑突下及肋弓下切口行纵膈肿瘤切除术中,无名静脉损伤出血,生物夹及镜下缝合止血效果确切,安全,可行,远期效果有待观察。
简介:摘要目的分别测量腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症患者腰5椎体上关节突的上下径,前后径、左右径及基底部左右径,为椎间孔镜治疗腰45椎管狭窄术中采用偏心环锯技术行椎间孔成形提供指导。方法收集腰椎间盘突出症(A组)及腰椎管狭窄症患者(B组)各30例,常规摄腰椎正侧位平片及腰椎CT断层扫描图像。采SESAN-RIS软件在X片上测量腰5椎体上关节突的上下径;在CT上测量腰5椎体上关节突的前后径、左右径及上关节突基底部左右径。对A、B两组所得的数据进行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果B组腰5上关节突基底部左右径较A组明显增宽,骨质增生明显,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项之间的差异无统计学意义(P>0.05)。此外,各组不同性别之间各项指标的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过测量腰5上关节突相关数据,可以指导环锯磨除关节突基底部骨质的范围,为偏心环锯技术及安全置管提供保障。
简介:教授,主任医师,博士生导师。复旦大学附属中山医院泌尿外科主任。中国医师协会泌尿外科分会委员、中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组及机器人学组委员、中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会委员、上海市中西医结合学会泌尿男科分会副主任委员、上海市激光学会激光医学泌尿外科分会副主任委员、亚洲男科学协会常委委员、国际泌尿系结石联盟委员。担任《中华泌尿外科杂志》、《泌尿外科杂志(电子版)》等杂志编委。擅长机器人辅助腹腔镜下的前列腺癌根治术、肾肿瘤的保肾手术,微创经皮肾镜取石术等。培养研究生29名,获得专利4项,以第一作者或通讯作者发表SCI论文60余篇。
简介:摘要目的探讨椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状。方法?回顾性分析2014年2月至2016年8月威海卫人民医院脊柱外科收治的40例椎管狭窄患者,均为单侧、退变性。进行常规的椎间孔镜下椎管减压+上关节突内缘切除1/3-1/2。分别于术前及术后1d、3个月和6个月随访,行视觉疼痛模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisabilityindex,ODI)评定标准对临床疗效进行分析评估。结果40例患者腰骶部疼痛VAS评术前(8.19±0.31),术后1d(2.05±0.17)分,术后3个月(1.41±0.22)分,术后6个月(1.09±0.21)分;患者腿痛VAS评分术前(10.86±0.27),至术后1d(3.47±0.31)分,术后3个月(2.29±0.22)分,术后6个月(1.49±0.31)分,患者疼痛症状较术前均有明显改善;患者ODI评分术前(78.69±3.27)分,术后1d(18.27±2.46)分,术后3个月(11.69±2.54)分,术后6个月(8.45±1.68)分。患者术前术后改善明显。结论椎间孔镜下行椎管减压术+上关节突内缘切除治疗椎管狭窄神经残余症状影响显著。