简介：摘要目的观察双板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔的临床效果。方法回顾性病例研究。收集郑州大学第一附属医院2016年2月至2019年2月真菌性角膜溃疡穿孔40例(40眼)的临床资料。其中病程2周以内者32例，3周～1个月者3例，2个月～2年者5例。有明确的植物性眼外伤史33例，角膜异物剔除术后3例，由手足真菌感染所致者2例，无法说明原因者2例。穿孔直径<2 mm者37例，2～4 mm者3例。所有患者分成两组，结膜瓣遮盖组及角膜双板层移植组。每组20例，供体角膜系甘油保存者。记录两组视力及角膜植片情况。结果术后随访0.5～2年，结膜瓣组视力光感14例，手动4例，数指2例。角膜移植组外植片透明，内植片轻度浑浊，视力光感2例，手动3例，数指12例，0.1～0.2者2例，>0.2者1例。1例植片浑浊真菌复发，1例发生排斥。结论双板层角膜移植治疗真菌性角膜溃疡穿孔，视力恢复较好。

简介：【摘要】 目的：观察角膜病损切除与基质层注药术后的用药及护理。方法：角膜基质层注如0.2ml氟康唑原液后，进行全面评估，对病情观察、用药、饮食及心理方面，给予针对性护理干预。结果：在精心的护理与治疗下患者疼痛减轻。结论：对角膜溃疡患者给予整体护理和专科护理促进患者康复。

简介：摘要如今圆锥角膜的诊疗理念不断更新，人们不仅关注于如何延缓圆锥角膜进展，也在努力提高患者的视觉质量。随着准分子激光和飞秒激光技术在眼科的应用，角膜胶原交联术联合不规则角膜准分子激光切削术的治疗方案已成为圆锥角膜治疗的新策略。然而已逐渐变薄的圆锥角膜患眼是否可再进一步行准分子激光切削、该方案两种手术同期和分期执行孰优孰劣等关键问题尚无定论，本文基于这两个关键问题展开论述，以期为临床合理选择最优化的解决方案提供指导。（中华眼科杂志，2021，57：251-253）

简介：摘要目的观察羊膜移植术对难治的角膜溃疡的治疗效果。方法收集安阳市眼科院2013年7月至2018年5月难治的角膜溃疡35例(35眼)的临床资料，患者均为经过相应治疗而病情不能控制，经久不愈者。对其进行单层或多层羊膜移植，观察术后效果。结果角膜溃疡感染均控制，溃疡在1~3周内愈合，8例角膜透明，27例角膜遗留瘢痕。裸眼视力手动~0.2者23例(45.71%)，0.3~0.8者12例(34.29%)；视力均较术前提高(χ2＝8.929，P＝0.003)。结论羊膜移植术是难治的角膜溃疡的有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨综合护理对溃疡性角膜炎临床疗效、不良情绪的影响。方法选取2018年8月至2019年8月河南大学淮河医院眼科收治的溃疡性角膜炎患者98例为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者实施综合护理干预，观察并比较两组患者干预前后的临床疗效、不良情绪及护理服务满意度的变化情况。结果观察组患者的临床疗效总有效率显著高于对照组患者(P<0.05)，观察组患者的SAS和SDS评分显著低于对照组患者(P<0.05)，观察组患者的护理满意度评分显著高于对照组患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合护理服务干预措施有利于促进溃疡性角膜炎患者的临床效果，改善其不良负面情绪，提升护理服务满意度和疾病康复进程。

简介：摘要：目的：在前房积脓性角膜溃疡患者实施治疗的临床观察中，探究其采取中药清热化毒汤治疗的效果。方法：本临床观察所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的前房积脓性角膜溃疡患者，一共抽取样本量50例，之后通过患者就诊号码将所有样本量分成了两组，接受常规西药治疗的设为常规组（25例），采用中药清热化毒汤予以治疗的设为研究组（25例）；分组完成之后便对两组患者实施不同模式的治疗方案，待患者接受治疗后，对这些患者的相关临床指标加以统计评估，以此来对比分析两种不同治疗方式的干预效果。结果：针对实验研究期间所得数据进行评比，可以掌握到经过一段时间的治疗后，对二组的临床效果进行了统计对比，研究组总有效率92.00%要比另一组（常规组）76.00%要高出很多（P＜0.05）。结论：本临床观察通过对前房积脓性角膜溃疡患者采取了不同治疗方案干预后，采取中药清热化毒汤治疗，可显著提升患者的临床效果，所以非常值得临床应用与推行。

简介：【摘要】目的研讨护理对治疗溃疡性角膜炎产生的效果，以及对患者的心里状态产生的影响。方法 随机抽取我院94例（2020年1月～2021年1月期间）溃疡性角膜炎的患者开展研究，按照电脑随机法分为A组（47例）应用常规眼科的护理方法。B组（47例）采用整体护理方法，观察两组患者的心理状态，以及治疗效果。结果 护理后B组患者的治疗效果以及心理状态均优于A组，P＜0.05； 结论 护理干预治疗溃疡性角膜炎可以有效改善患者的心理状态以及缩短了患者的治疗时间，治疗效果显著，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨整体护理的实施对溃疡性角膜炎患者疗效及心理状态的改善。方法：遵循分组对照法进行研究，研究时间起于2019年6月止于2020年7月，样本总例数为54例，依照护理方案实施差异分为两组（常规组与整体组），比较两组患者疗效及心理状态的改善差异。结果：整体护理小组显效、有效治疗人数较多，有效率相对更高；两组患者在接受治疗后焦虑情绪均有所改善，但整体组改善情况更明显，P＜0.05。结论：通过对溃疡性角膜炎患者做好整体护理，可有效提高患者疗效，减轻其不良情绪所产生的压力。

简介：摘要目的：分析翼状胬肉切除术后角膜溃疡的临床特征，探讨其治疗方案。方法：回顾性系列病例研究。收集2004年1月至2020年12月就诊于山东省眼科医院的继发于翼状胬肉切除术后的角膜溃疡患者46例（46眼）。仔细追溯患者术前全身及局部病史，翼状胬肉切除的手术方式及术后处理等，记录角膜溃疡病变的大小、位置、深浅，角膜缘干细胞是否受损，有无睑球粘连，有无巩膜缺血及熔解，有无病原学感染等。观察患者角膜溃疡的治疗方法及愈后情况。数据采用Wilcoxon秩和检验、卡方检验等非参数检验进行分析。结果：26例行单纯翼状胬肉切除术，17例翼状胬肉切除术中行联合自体干细胞移植术，仅1例术中联合使用抗代谢药物。病原学检测显示无菌性角膜溃疡26例（57%），感染性角膜溃疡20例（43%）。溃疡中心多位于原胬肉附着处，32例累及角巩膜缘，10例合并严重巩膜缺血、坏死。36例患者行穿透性角膜移植和（或）板层角膜移植手术治疗；7例接受包括羊膜移植术、结膜瓣遮盖术、角膜病灶切除术在内的非角膜移植手术治疗；3例患者单纯药物治疗后痊愈。其中非感染性角膜溃疡20例术中联合自体干细胞移植术，感染性角膜溃疡11例将附近结膜移行覆盖。溃疡愈合后最佳矫正视力较治疗前明显提高（Z=-5.901，P<0.001）。结论：继发于翼状胬肉切除术后的角膜溃疡多发生于胬肉附着处，常伴有睑球粘连、巩膜缺血坏死。彻底清除局部病灶，恢复角膜的完整性及改善角膜缘干细胞功能是治疗角膜溃疡的关键。

简介：摘要目的评价深板层角膜移植术治疗感染性角膜炎的效果。方法回顾性分析2017年8月至2019年10月济南市第二人民医院感染性角膜炎64例(64只眼)的临床资料，根据手术方式分为2组，其中深板层角膜移植术(DALK)31例(31只眼)作为观察组；穿透性角膜移植术(PKP)33例(33只眼)作为对照组。术后随访1年，比较两组的手术后视力、角膜植片透明度及并发症。结果术后1周、2周、1个月及3个月视力(logMPR)及角膜植片透明度两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月及1年观察组视力优于对照组(t＝2.568，3.124；P＝0.013，0.003)；角膜透明度优于对照组(P<0.05)。术后1年观察组排斥率(6.5%，2/31)低于对照组(12.1%，4/33)，两组间差异有统计学意义(P＝0.040)。结论DALK术后中远期视力及角膜透明度均优于PKP术后。

简介：【摘要】目的：分析在非穿透性角膜异物伤术后患者配戴角膜绷带镜对术后恢复的价值。方法：随机均分选取我院眼科在2020年5月至2021年5月诊治的非穿透性角膜异物伤术后住院的100例患者，按照术后护理方案不同分为常规组和实验组，每组各50例，给予常规基础康复护理的患者为常规组，而在常规基础护理的前提下配戴角膜绷带镜的患者为实验组， 比较两组患者术后的角膜愈合时间和角膜刺激症状发生率。结果：经医护人员统计，术后常规组角膜愈合时间为3-7天，平均愈合时间为4.58±0.96天；实验组角膜愈合时间为

简介：【摘要】目的：观察溃疡性结肠炎行互动式健康教育联合心理护理的效果。方法：从我院2018年8月至2021年4月期间收治的溃疡性结肠炎患者中随机抽取112例作为研究对象，依据随机数字表分组法分为联合组（n=56）和对比组（n=56），给予对比组常规护理，给予联合组互动式健康教育联合心理护理，对两组患者的各项指标进行对比分析。结果：联合组患者的焦虑评分和抑郁评分与对比组患者相比均更低，而联合组患者健康知识掌握评分和护理满意率相比对比组患者均更高，组间比对差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：溃疡性结肠炎行互动式健康教育联合心理护理的效果确切，临床推广和应用价值较高。

简介：【摘要】目的：分析脑卒中患者行早期干预预防应激性溃疡的效果以及有关护理体会。方法：本次研究的患者为：脑卒中患者；共100例（选取时间开始于2020年1月，截止时间为2021年11月），回顾性研究，按照数字随机表法分为对照组（在早期干预预防基础上联合常规护理方法）和实验组（在早期干预预防基础上行联合综合护理方法），每组均为50例。采用统计学分析两组应激性溃疡出血发生率以及护理前后神经功能缺损（NFDS）评分。结果：对比两组护理前NFDS评分，结果显示无差异且P>0.05；对比两组护理后NFDS评分，结果显示实验组低于对照组且P＜0.05；对比两组应激性溃疡出血发生率，结果显示实验组低于对照组且P＜0.05。结论：脑卒中患者行早期干预和综合护理预防应激性溃疡的效果显著。

简介：摘要目的分析中度及高度近视小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)角膜实际切削深度与预计切削深度的关系。方法回顾性系列病例研究。收集2019年2月至2019年10月甘肃省人民医院SMILE手术的中度近视31例(62只眼)及高度近视22例(44只眼)的临床资料。比较术后1 d、1周、1个月及3个月实际切削深度与预计切削深度的关系。结果中度及高度近视术后各时间点实际切削深度均低于预计切削深度(中度近视组，t＝5.900、2.121、3.693及12.107，均P<0.05；高度近视组，t＝-2.851、-2.095、-3.261及-5.244，均P<0.05)；术后不同时间点高度近视组切削偏差均大于中度近视组，差异有统计学意义(P<0.05)。中度及高度近视实际切削深度与预计切削深度在各时间点均成线性相关(中度近视，r＝0.834、0.638、0.712及0.887，均P<0.001；高度近视，r＝0.464、0.326、0.412及0.449,均P<0.05)。结论中度及高度近视SMILE术后不同时间中央角膜实际切削深度均低于预计切削深度，高度近视切削偏差更大。对于高度近视，SMILE术后中央角膜切削偏差具有较好的可预测性。

简介：无

简介：摘要由于角膜接触镜的日益广泛使用，棘阿米巴性角膜炎在世界范围内呈上升趋势。本文就棘阿米巴性角膜炎发病相关因素包括人口学特征(性别、年龄、职业)、季节倾向和地理分布特征以及易感危险因素(角膜接触镜佩戴、眼部创伤、眼部手术、并存眼部疾病或混合感染)的研究进展进行综述。(国际眼科纵览，2020, 45: 393-396)

简介：摘要目的探讨不同严重程度真菌性角膜炎炎症细胞密度、形态学特征与基底膜下神经损伤之间的关系。方法回顾性研究。连续收集2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科就诊的真菌性角膜炎患者44例（44只眼）作为患者组，其中男性30例、女性14例，年龄（58.3±11.5）岁。纳入健康人20名（20只眼）作为对照组，其中男性12例、女性8例，年龄（55.6±6.1）岁。患者组进一步根据裂隙灯显微镜下角膜溃疡范围及浸润深度分为轻度、中度和重度3个亚组。利用活体共聚焦显微镜（IVCM）对所有受试者的角膜从上皮层至内皮层进行扫描，获取角膜中央及周围上、下、鼻、颞侧共5个方位的图像，得到病灶区真菌菌丝的最大密度、侵入最大深度，树突状细胞的密度、大小、长度，基底膜下神经的密度，主干神经的长度、数量、弯曲度。侵入患者组中不同严重程度者及对照组数据采用Kruskal-Wallis秩和检验进行统计学分析，必要时使用Wilcoxon秩和检验；参数间的相关关系使用Spearman法进行分析。结果IVCM下病灶区角膜内的真菌表现为大量均匀高反光、节段状、菌丝样结构，平行或交错排列，周围可见炎症细胞浸润。菌丝密度评级分数为2.6（2.0，3.0）分，以中等量到大量菌丝分布为主；菌丝或菌体主要分布深度在100~150 μm（18例，40.9%），95.5%（42例）的患眼中菌丝侵入最大深度<300 μm。轻、中、重度患眼中菌丝侵入深度分别为89.4（50.5，106.8）、133（122，203）、135（74，151）μm。随病变严重程度的增加，菌丝侵入深度有增加趋势，差异有统计学意义（F=4.248，P=0.01）。与对照组相比，患者组树突状细胞密度、大小及长度均有增加趋势（W=493.5，500.0，500.0；P<0.01）；患者组基底膜下神经密度、基底膜下主干神经长度及数量均有明显下降（H=-14.448，-11.9303，-8.282；P<0.01）。基底膜下神经密度、神经数量均与树突状细胞密度均呈负相关关系（r=-0.555，-0.466；P<0.01）。结论真菌性角膜炎的真菌菌丝主要侵犯角膜上皮层或浅基质层，病灶区成熟树突状细胞密度与基底膜下神经密度和数量呈负相关；随着病变严重程度增加，基底膜下神经密度呈下降趋势。（中华眼科杂志，2021，57：580-588）

简介：

简介：摘要：近年来，我国牛养殖业不断发展壮大，成为我国社会经济发展的重要支柱，但同时也引发一系列的牛传染病。当前最常见牛传染病就是牛角膜炎，牛角膜炎又称牛传染性角膜炎，临床症状主要为患病牛只角膜发炎、眼角流泪以及结膜肿胀等，如果治疗不及时，不仅会导致牛只失明，还会扩大疾病传染范围，影响其他健康的牛只，损害养殖户的经济效益。本文详细介绍了牛传染性角膜炎的病理、流行病学、临床症状以及诊治方法，促使我国牛养殖业健康发展。

简介：摘要目的探讨深板层角膜移植联合自体角膜层间垫片术治疗角膜穿孔的临床效果。方法采用系列病例观察研究，收集2017年1月至2018年8月于河南省人民医院眼科就诊的角膜穿孔患者14例14眼，所有患者均行深板层角膜移植术，术中取自体角膜基质片填垫于角膜穿孔处。分别于术后第1、7、14天，第1、3、6、9、12个月记录患者视力、眼压、角膜上皮愈合时间、感染是否复发、角膜植片及前房情况；术后第1、6、12个月行眼前节OCT检查，查看角膜植床植片层间结构及前房与虹膜结构。根据术后1年的随访情况评估手术的安全性和有效性。结果术后角膜上皮愈合时间为2～4 d，平均(3.01±0.59)d。术后第1天，所有患者前房形成良好，无双前房出现。角膜植片与植床贴服良好，植片轻度水肿。术后2周，无角膜感染溃疡复发，14例患者角膜溃疡愈合，前房形成良好。术后3个月，角膜移植片透明，眼前节OCT示角膜植床植片层间贴附良好，前房情况稳定。术后1年，9眼最佳矫正视力≥0.3，所有患者视力显著提高，术后未见难治性青光眼出现。结论深板层角膜移植联合自体角膜层间填垫可以安全、有效地治疗角膜穿孔。