简介:摘要目的探讨中医药辩证论治联合针刺治疗肿瘤相关性顽固性呃逆的治疗效果。方法选取经我科明确诊断为消化道各类恶性肿瘤且发生顽固性呃逆的80例患者。随机分为对照组与治疗组。对照组采取肌肉注射氯丙嗪、胃复安、氟哌啶醇治疗,治疗组采取中医药辨论治证联合穴位针刺治疗。结果对照组和治疗组总有效率相比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组总有效率明显高于对照组。中医药辩证论分型联合针刺治疗,胃寒证、脾胃阳虚证和气滞证有效率与对照组比较差异有显著性(P<0.05),效果最好的是胃寒证,其次是脾胃阳虚证和气滞证。结论中医药辩证论治联合针刺治疗肿瘤相关性顽固性呃逆效果好,值得推广。
简介:目的调查肿瘤患者在化疗期间止吐药物的应用情况,为合理用药提供参考。方法回顾性分析长海医院肿瘤科2016年6月至2017年5月期间收治533例肿瘤患者的病历资料,收集患者年龄、原发肿瘤诊断、化疗方案及其致吐性、指南依从性等。参考NCCN指南分别对接受单日化疗方案和多日化疗方案的患者资料进行描述性统计分析。结果533例接受化疗的患者中5-HT3受体拮抗剂预防性止吐治疗比例达100%。其中多日化疗的高度致吐风险方案的指南符合率高于单日化疗(22.29%vs.15.79%)。结论肿瘤患者预防性应用止吐药物以5-HT3受体拮抗剂联合激素为主,止吐药物使用的指南符合率低与阿瑞匹坦的可及性有关。
简介:摘要目的遴选并获取国内外癌症患者化疗相关性便秘的相关证据,并对最佳证据进行总结。方法使用计算机检索英国医学杂志(BMJ)、美国指南网(NGC)、英国国家医疗保健优化研究所、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、循证医学指南、美国国家综合癌症网、苏格兰学院间指南网、中国生物医学文献数据库、PubMed、CNKI和万方数据库内关于癌症患者化疗相关性便秘的指南、系统评价、最佳实践信息册、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年5月17日。由2~4名研究员对文献进行独立质量评价,结合专业人士的判断,对符合标准的文献资料进行提取。采用GRADE系统对证据的质量等级和推荐强度进行划分。结果共纳入6篇文献,其中指南3篇,系统评价2篇,证据总结1篇。从化疗相关性便秘患者评估、预防、管理及用药4个方面总结证据25条。结论本研究总结了癌症患者化疗相关性便秘的最佳证据,为癌症化疗患者的评估、预防、管理及用药等方面提供了循证依据。
简介:摘要 目的:探讨临床药师在化疗相关性腹泻患者药物治疗中药学 监护作用 。方法:临床药师参与 33 例 化疗相关性腹泻患者的药学 会诊 病例, 制订化疗相关性腹泻患者个体化用药指导 并实施全程监护, 给予患者用药教育, 分析治疗效果 。结果:经过临床药师 全程的 药学服务 ,患者腹泻症状得到控制 ,并能完成化疗计划 。结论:临床药师 对化疗相关性腹泻患者实施药学监护和用药教育,提高药物治疗的安全性和有效性。
简介:目的检测卵巢上皮性癌患者化疗前后端粒酶活性的变化,探讨以顺铂为主的联合化疗对卵巢癌端粒酶活性的抑制作用。方法43例原发性卵巢上皮性癌患者行首次卵巢癌细胞减灭+淋巴结清扫术,采用TRAP-PCR-银染法测定癌组织的端粒酶活性;RT—PCR法测定hTERT基因的表达;抗生素一生物素过氧化酶复合物(SP)免疫组化法检测hTERT蛋白的表达。术后予顺铂+环磷酰胺(A组)、顺铂+紫杉醇(B组)、顺铂+环磷酰胺+多柔比星(C组)全身化疗6.5(6~8)个疗程,选取临床检查和影像学检查未发现肿瘤残存、血液CA125水平在正常范围者30例(A组13例,B组11例,C组6例)行二次探查术,术中取原病灶周围组织活检,测定其端粒酶活性、hTERT基因及其蛋白的表达变化。随访3组患者的5年生存率。结果43例卵巢上皮性癌患者化疗前端粒酶活性的高低与病理类型、病理分级、FIGO分期无关,差异无统计学意义(P〉0.05)。化疗后3组化疗方案均有下调端粒酶活性的作用,化疗前后端粒酶活性阳性率分别为88.37%、36.67%,差异有统计学意义(P〈0.05),其中B组下调端粒酶hTERT蛋白的表达较明显(P〈0.05)。化疗后hTERT蛋白的表达较化疗前明显下调(P〈0.05),但患者5年生存率无明显提高(P〉0.05)。结论卵巢上皮性癌以顺铂为主的联合化疗具有抑制端粒酶活性的作用,顺铂+紫杉醇化疗后端粒酶活性下调明显,但未能提高患者5年生存率,可能与化疗药物的耐药性有关。
简介:摘要目的探讨乳腺癌化疗患者术后疾病不确定感的状况和相关因素,以及和化疗不良反应之间的关系,为乳腺癌化疗患者的临床护理提供有价值的理论依据。方法选择2015年6月至2017年6月以Mishel的疾病不确定感量表和由医护人员设计的化疗不良反应问卷的形式对65例乳腺癌化疗患者进行调查,分析患者疾病不确定感得分、建立多变量线性逐步回归模型分析影响患者疾病不确定感的因素、研究不确定感与化疗不良反应之间的相关性。结果乳腺癌化疗患者疾病不确定感总体得分47~96分,平均(70.70±12.89)分。65例患者中处于高水平11例(16.9%),处于中等水平48例(73.9%),低水平6例(9.2%);其中受教育程度、是否合并其他疾病和病程是影响乳腺癌化疗患者的重要因素。化疗不良反应总得分2~23分,平均(11.95±3.64)分。同时发现疾病不确定感总分及各因子得分和化疗不良反应总分及各因子得分正相关(P<0.05)。结论乳腺癌化疗患者普遍存在疾病不确定感,医护人员不仅要关注乳腺癌患者疾病不确定感影响的一系列因素,而且也要重视化疗不良反应对疾病不确定感所造成的影响,采取一些有效措施,降低患者疾病不确定感,减轻其心理压力,提高生存质量。
简介:【摘要】 目的:探索清单式护理在化疗相关性呕吐患者管理中的应用效果。方法:对响水县人民医院肿瘤科2017年5月至2018年4月共100例化疗呕吐患者进行原因分析,制定护理改进方案,采用清单式护理,应用于2018 年6月至2019年5月的112例肿瘤化疗患者,采用前后对照研究,比较两组患者化疗相关性呕吐发生率。结果:通过对化疗患者实施清单式护理,化疗相关性呕吐发生率下降到25%,相较于2017年5月至2018年4月统计的发生率为50%,下降了25%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗相关性呕吐护理清单保留了呕吐护理常规中的关键流程和规范,步骤明确,便于护士学习和执行,提高了管理效能,降低了化疗相关性呕吐发生率,改善了患者的护理结局。
简介:摘要:目的:探究消化道肿瘤化疗护理干预效果。方法:随机数字表法选择2020.6-2021.6收治的消化道肿瘤化疗患者80例分为对照组、观察组。对照组不干预,观察组消化道肿瘤化疗护理干预。对比化疗相关性腹泻、生活质量。结果:观察组上述指标均优于对照组(P