简介:摘要目的针对综合医院病案室隐性交叉感染的特殊性,进行了探讨,并实施了有效的预防管理及消毒措施。方法分析了病案室交叉感染因素,采取了有效的消毒方法,从而消除了病源微生物。结果医务人员明确了病案室隐性交叉感染的危害及“健康”病原携带者是发生交叉感染的传染源。结论强化制度的管理,严格的消毒措施,是控制病案室交叉感染的有效管理策略。
简介:摘要:在当前我国高科技技术不断发展的背景下,促使企业都在进行转型发展,医院也 是如此。病案室作为医院中的核心部门,其中主要收录着患者的病案记录,包括了患者的疾病表现、诊疗过程以及治疗的效果等等,因此这些病案的记录可以为医院工作人员的决策提供重要的参考依据,除此之外,还是医务人员进行科研的基础资料。所以医院需要提升对病案室档案的管理,利用当前信息化手段,创新管理的模式,为医院的持续健康发展奠定坚实的基础。
简介:[摘要] 目的:分析医院评审对规范病案室管理的作用价值。方法:取60例患者就诊资料行对比研究,2020.10~2021.10,对比管理方法分析管理效果,数组随机排列分组,对照组/30(常规管理),实验组/30(医院评审管理),对比临床数据(资料录入时间、病例检索时间、工作质量、科室管理、职业素养、科研教学)、病案管理不良事件发生情况(病案丢失、内容缺失、资料错误、病案损坏)。结果:(1)临床数据对比:较对照组,实验组资料录入时间、病例检索时间、工作质量、科室管理、职业素养、科研教学数据改善意义明显,(P<0.05);(2)病案管理不良事件发生情况:较对照组,实验组病案丢失、内容缺失、资料错误、病案损坏发生率,显著降低,(P<0.05)。结论:医院评审对规范病案室管理的作用价值显著,减少不良事件情况发生,提升本院病案管理质量,有临床推广价值。
简介:目的建立规范化、符合信息管理要求的病案质控体系,通过院域网,对住院病历质量实施环节、终末全过程监控,促进病案书写质量的提高,为医院的改革发展服务。方法根据《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写基本规范》和《广东省病历书写规范》制订出医院病历质量评分标准,构建起医院的病案监控系统,基于规范化、操作性强的质量监控体系,开发一个进行质控的院域网的病案质控软件,通过人机对话的方式及时与病历书写者进行沟通,提高病历的书写质量。结果由于建立了规范化、符合信息管理要求的病案质控体系,采用院域网病案质控软件的管理,明显提高了本院病案的书写质量。甲级病案率在10个病区中均有较明显的提高,乙、丙级病案数有了大幅度的下降。结论规范化病案质量监控软件是住院病历内涵质量的有效监控形式,由于院域网的启用、实时监控,大大地提高了医院的病案书写质量。
简介:摘要:病案室编码是病案管理的关键环节,涉及将患者的医疗信息转化为标准化的代码,以便于检索、统计和分析。准确的编码对于医疗质量的评估、病案的管理以及医疗费用的结算具有重要意义。随着病案信息技术的不断发展,其对病案室编码的效率和准确性产生了深远影响。病案信息技术的应用显著提升了编码工作的效率,通过自动化工具和数据库管理,减少了人工操作的繁琐和时间消耗。信息技术的应用提高了编码的准确性,通过编码规则的智能化校验和实时反馈,降低了错误发生的风险。在病案质量方面,信息技术的应用同样起到了积极作用。它不仅提高了病案的完整性、准确性和可追溯性,还促进了病案质量控制和监督的信息化建设。通过病案信息技术,可以实现对病案质量的实时监控、分析与评估,为病案质量的改进和持续发展提供了技术支持。
简介:【摘要】目的:探究病案信息技术对病案室编码及病案质量的影响。方法:选择我院2022年1月-2023年1月期间的100例病案作为研究对象,其中2022年1月-2022年7月50例,为对照组,应用常规管理方法;2022年7月-2023年1月50例,为研究组,于2022年7月开始应用病案信息技术;对比两组病案编码准确率和病案质量评分。结果:研究组的病案编码准确率明显高于对照组的病案编码准确率,差异具有统计意义(P<0.05);研究组的病案质量评分明显高于对照组的病案质量评分,差异具有统计意义(P<0.05)。结论:通过病案信息技术的应用,能够有效提升病案编码准确率和病案质量评分,值得广泛应用。