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  • 简介:目的探讨和总结穿刺成形术的临床体会。方法用“随机分组法”,将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组,分别为对照组和观察组,每组40例患者,观察组实施穿刺成形术,对照组采取双穿刺成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少,手术时间更短,骨水泥用量更少,p值<0.05;两组骨水泥渗漏率差别不大,p值>0.05;两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大,p值>0.05;术后六个月,观察组VAS评分更低,生活质量评分更高,p值<0.05。结论、双成形术治疗骨质疏松性骨折均能达到满意的疗效,与双穿刺相比,穿刺术的优点更多,比如手术时间短,辐射损害小,并发症少,费用少等,适合在临床进行推广和使用。

  • 标签: 单侧穿刺 经皮椎体成形术 临床体会
  • 简介:目的探讨、双椎弓根途径行经成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法回顾分析2009年2月至2011年2月在我院行经成形术治疗的47例骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料。随机分成两组,分别采用或双椎弓根途径行经成形术。组25例51个(T1111个、T1216个、L115个、L29个),男10例,女15例,年龄56~77岁,平均66.9岁。双组22例45个(T1110个、T1213个、L113个、L29个),男8例,女14例,年龄57~80岁,平均68.7岁。随访1年,观察患者手术前后VAS评分、SF.36评分、平均高度变化及骨水泥渗漏。结果所有病例均顺利完成,无肺栓塞、神经根损伤等严重并发症。穿刺组每个的手术时间为27~46min,平均36min。每个骨水泥注入量为3—5mL,平均3.8mL。双穿刺组每个的手术时间为48~89min,平均69min。每个骨水泥注入量为4~7mL,平均5.9mL。穿刺组51个中10个发生骨水泥渗漏(19.6%),双穿刺组45个中17个发生骨水泥渗漏(37.8%),两组骨水泥渗漏差异有统计学意义(P〈0.05)。术前两组VAS评分、SF-36评分无统计学意义,术后3d及术后1年两组VAS评分、sF一36评分均较术前明显改善(P〈0.05),但两组间比较无统计学意义。两组手术前后平均高度均无明显变化。结论、双成形术治疗骨质疏松性压缩骨折均可取得同样满意的临床效果,但成形术在手术时间、安全性上更具优势,更适合在广大基层医院推广普及。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩性骨折 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性骨折临床疗效。方法采用PVP治疗骨质疏松性骨折24例(32),通过X线片及CT观察骨水泥在体内的分布情况,分析术前及术后疼痛程度,手术时间,并发症等情况。结果全部病例随访6-24月,手术时间每个节段平均(23±6)min,注射骨水泥量平均为(3.2±0.6)ml,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)术前7.8±1.2,术后3.2±1.0(p<0.001)。术后CT及X线片见骨水泥在体内双均匀分布,3节发生椎间盘外漏,2节椎管内渗漏,未出现临床症状。结论成形术,痛疼缓解率高,减少了一次操作,节省医药费用,缩短了手术时间,减少了X线对患者及医生的辐射量。

  • 标签: 单侧椎体成形术, 骨质疏松性椎体骨折
  • 简介:摘要目的探讨扩张矫形器(thevertebralexpansionoforthosis)在穿刺成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性病理骨折的应用价值。方法利用山东冠龙公司生产的成形扩张矫形器,采用穿刺成形术治疗骨质疏松性病理骨折共56例(68节),术中采用X线、CT观察体内骨水泥的弥散情况,评估术前、术后疼痛程度的变化,手术时间,Cobb角改以及并发症等情况。结果所有病例均随访8-24个月,每个节段的手术时间平均(25±6)min,每个节段骨水泥注射量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前8.5±1.2,术后3.4±1.4(P<0.001)。Cobb角术前18.7±5.2,术后10.3±2.4(p<0.001)。术后CT及X线可见骨水泥在体内均匀分布,其中1节发生椎管内渗漏,4节发生椎间隙外漏,2节旁渗漏,均无临床症状。结论成形术,不仅减少了一次操作,缩短了手术时长,并且节省了患者费用,减少了X线术中透视对医务人员及患者的辐射量。扩张矫形器的应用,撑开力量大,可不同方向的旋转撑开,扩张体内空间,增加骨水泥分布面积,注射压力小,还可以作为球囊撑开前的辅助扩张,撑开效果更佳。

  • 标签: 单侧椎体成形术 椎体扩张矫形器 骨质疏松性椎体骨折
  • 简介:【摘要】目的:对比穿刺成形术(PVP)和双PVP临床疗效的差异。方法:选取96例行PVP治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)患者为研究对象,治疗时间在2018年10月至2021年3月,采用均等单盲法将其分为A组和B组,各48例,其中A组实施PVP治疗,B组实施双PVP治疗,比较两组治疗效果。结果:A组和B组手术时长和骨水泥注入量对比存在明显区别(P<0.05)。A组和B组术前疼痛评分对比无明显区别(P>0.05),术后区别明显(P<0.05)。B组术后骨水泥渗漏发生率25%与A组27.08%相比无明显区别(P>0.05)。结论:

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  • 简介:【摘要】:目的:分析骨质疏松性骨折不愈合实施与双成形术治疗的差异性。方法:选入我院于2018年6月至2019年7月期间收治骨质疏松性骨折不愈合患者96例,采用随机数字表法分成参照组和试验组,其中48例实施成形术治疗为参照组,48例实施双成形术治疗为试验组,对比两组疼痛评分,Cobb高度。结果:手术前,两组疼痛评分,Cobb高度无差异(p>0.05);手术后,两组的Cobb高度无数据差异(p>0.05);试验组的疼痛评分低于参照组,组间数据存有差异(p

  • 标签: 单侧 双侧经皮椎体成形术 骨质疏松性椎体骨折不愈合
  • 简介:摘要目的比较弯角成形术(PCVP)与后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法采用回顾性队列研究分析2019年9月至2020年9月天津医院收治的104例OVCF患者的临床资料,其中男21例,女83例;年龄50~91岁[(70.3±7.7)岁]。骨折AO分型:A1型65例,A2型39例。患者接受PCVP或PKP手术治疗,其中51例行PCVP(PCVP组),53例行PKP(PKP组)。比较两组手术时间、骨水泥注射量、术中透视次数、骨水泥有效弥散倍数、骨水泥分布优秀率。术前,术后24 h、3个月、6个月采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)和Beck指数(测量至术后3个月)评价两组治疗效果。比较两组骨水泥渗漏率、邻近再骨折率等术后并发症情况。结果患者均获随访6~8个月[(6.4±0.7)个月]。PCVP组手术时间为(12.15±1.63)min,骨水泥注射量为(2.13±0.28)ml,术中透视次数为(24.74±1.71)次,均短于或少于PKP组的(22.09±1.62)min、(5.30±0.52)ml、(30.09±1.86)次(P均<0.01)。PCVP组骨水泥有效弥散倍数为(1.42±0.04)倍,大于PKP组的(1.18±0.02)倍(P<0.01);骨水泥分布优秀率为94%,高于PKP组的70%(P<0.01)。术前和术后24 h、3个月两组VAS、ODI、Beck指数差异无统计学意义(P均>0.05);术后6个月PCVP组VAS为(1.20±0.49)分,ODI为16.52±5.22,较PKP组的(1.49±0.58)分、20.16±5.16更低(P均<0.01)。两组术后24 h、3个月、6个月的VAS、ODI较术前有明显改善(P均<0.05);两组术后24 h、3个月Beck指数较术前改善(P均<0.05),PKP组术后3个月Beck指数为0.75±0.07,较术后24 h的0.79±0.07明显下降(P<0.05),而PCVP组无明显变化(P>0.05)。PCVP组骨水泥渗漏率为16%(8/51),低于PKP组的47%(25/53)(P<0.01)。两组随访期间邻近再骨折发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于OVCF,相较PKP,PCVP具有手术时间短、骨水泥注射量小、术中透视次数少、体内骨水泥弥散效果更好、疼痛减轻、功能改善并更好地维持伤高度及骨水泥渗漏发生率低等优势。

  • 标签: 骨质疏松性骨折 脊柱骨折 椎体后凸成形术 椎体成形术 聚甲基丙烯酸甲酯
  • 简介:【摘要】目的 探讨及双成形术治疗骨质疏松压缩骨折的效果。方法 选取2017年7月-2020年8月本院收治的骨质疏松压缩骨折患者76例纳入研究,双盲法分组,对照组(38例)双成形术,观察组(38例)成形术,对比效果。结果 观察组手术时间、骨水泥注入量优于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率7.89%,低于对照组的26.32%(P

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 椎体压缩骨折
  • 简介:摘要 目的 分析穿刺成型(PVP)治疗骨质疏松压缩骨折的效果。方法 选取我院2018年11月至2019年8月间收治的骨质疏松压缩性骨折患者70例作为本文的观察对象,并将其按照治疗方式的不同分为两组,其中35例接受穿刺手术的设为实验组,接受双穿刺收的设为对照组,并对两组的治疗效果进行对比分析。结果 实验组的手术时间明显短于对照组、注入骨水泥体积明显低于对照组、X线暴露时间明显短于对照组,对比结果均为(p0.05);实验组的术后并发症发生率以及再骨折发生率与对照组相比无统计学意义(p>0.05)。结论 对骨质疏松压缩性骨折患者实施穿成形术的效果显著,值得推广。

  • 标签: PVP 单侧 双侧 骨质疏松压缩骨折
  • 简介:摘要目的探讨入路经成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的有效性,并进行临床分析总结经验。方法骨质疏松压缩性骨折12例,其中男2例,女10例。通过临床回顾的方法,对入路经成形术治疗骨质疏松压缩性骨折进行临床分析总结。结果所有患者胸腰背疼痛均明显缓解或消失。VAS评分术前8.58±0.67,术后1.92±0.67,差异有统计学意义(P<0.05)。结论入路PVP是治疗OVCF安全有效的方法,能够有效缓解疼痛。

  • 标签: 经皮椎体成形术 骨质疏松 压缩性骨折
  • 简介:摘要目的探究与分析、双后凸成形术对骨折疏松性压缩骨折治疗效果。方法选取我院收治的100例骨质疏松性压缩骨折患者作为临床研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组和试验组,对照组患者采用后凸成形术进行治疗,试验组患者采用双后凸成形术进行治疗。比较两组患者治愈后的临床效果。结果对照组患者与试验组患者术前、术后24h、术后3个月的视觉模拟评分无明显差异(P>0.05)。对照组患者与试验组患者的术后24h及术后3个月的视觉模拟评分均较术前高,P<0.05,具有统计学意义。对照组患者与试验组患者术前、术后24h、术后3个月的Cobb角变化情况无明显差异(P>0.05)。对照组患者与试验组患者的术后24h及术后3个月的Cobb角均较术前小,P<0.05,具有统计学意义。结论或双后凸成形术对治疗骨质疏松性压缩骨折的临床疗效均可达到治疗目的,且均可取得较好的临床效果,疗效无明显差异,同样值得推广。

  • 标签: 单侧经皮椎体 凸成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 临床疗效
  • 简介:摘要目的对比分析后凸成形术(PercutaneousKyphoplasty,PKP)治疗胸腰锥压缩性骨折的疗效方法回顾性分析2010年1月-2014年1月我科收治的PKP治疗胸腰锥压缩性骨折患者50例,随机分为组和双组(各25例).比较两组间手术时间、透视次数及骨水泥注入量,同时分析治疗前、治疗后、治疗后1、6、12月的视觉疼痛模拟评分、伤后凸畸形角(Cobb’s角)及Oswestry功能障碍指数变化结果两组患者均获得临床完整随访且无感染、神经症状及肺栓塞等并发症发生.组手术时间为28.3±3.5min,较对照组33.6±4.1min明显降低(P=0.036).同时组在透视次数及骨水泥注入量方面均较双组明显减少(P=0.002,0.012).两组患者在经过治疗后VAS评分、Cobb’s角、ODI评分均有明显改善(P=0.017,0.031,0.017),但两组间不同时间段间的差异不明显(P>0.05).结论、双PKP对治疗胸腰锥压缩性骨折均获得满意的临床疗效,但治疗可以有效缩短手术时间及放射次数,值得临床推广关键词后凸成形术;胸腰锥压缩性骨折;对比分析Contrastiveanalysisofunilateralandbilateralpercutaneouskyphoplastyinthetreatmentofthoracolumbarfractures213003departmentoforthoaedicsofChangzhoufirsthospitalZhouliping,Sunyu,ZhangzhengguoAbstractObjectiveToanalysistheclinicalresultsofunilateralandbilateralpercutaneouskyphoplastyinthetreatmentofthoracolumbarfracturesMethGodsFromJan.2010andJan.2014,weretrospectivelyanalyzed50patientswhichwererandomlydividedintotwogroups(unilaterallgroupandbilateralgroup,each25patients).Theoperativetime,frequencyofX-rayandamountofcementwererecorded.VisualAnalogueScale,vertebralkyphosisandOswestrydisabiliGtyindex(ODI)weremeasuredpre-andpostoperatively.ResultsAllpatientsgotfullfollowed-up.Nocementleakage,infection,neurologicalsymptomsandpulmonaryembolismoccurred.ResultsTheoperativetimeinunilaterallgroupwas33.6±4.1min,andasignificantdifferencewasfound(P=0.036).TherewassignificantdifferenceinfrequencyofX-rayandamountofcement(P=0.002,0.012).SignificantimprovementwasfoundintheVisualAnalogueScale,Cobb’sangleandOswestrydisabilityindex(P=0.017,0.031,0.017).Therewasnosignificantdifferenceindifferenttimes(P>0.05).ConclusionSatisfactoryclinicalreGsultswereachievedinbothunilateralandbilateralgroups.Theunilateralpercutaneouskyphoplastycouldobviouslydecreasetheoperativetime,frequencyofXrayandamountofcement.Itwasagoodchoiceinthoracolumbarcompressionfractures,withnomorecomplications.KeywordsPercutaneouskyphoplasty;Thoracolumbarfractures;Contrastiveanalysis中图分类号R687.3文献标识码A文章编号1008-6315(2015)10-0552-02

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  • 简介:【摘要】目的:分析弯角成形术治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的效果及优势。方法:此次研究总共纳入50例研究对象,均是2021.08月至2022.06月到医院诊治的老年骨质疏松性压缩性骨折患者,利用红绿双色球法分组分为对照组(n=25,传统成形术)与研究组(n=25,弯角成形术)。对比分析两组的治疗效果。结果:在手术时长上,两组对比差异不大(P>0.05);在骨水泥注入量及骨水泥渗漏率上,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:弯角成形术用于老年骨质疏松性压缩性骨折的效果显著,临床可进一步推广应用。

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  • 简介:目的探讨与双椎弓根入路行经穿刺成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折(OVCFs)的临床疗效及价值。方法55例压缩性骨折患者,26例行椎弓根入路经穿刺成形术作为组,29例行双椎弓根入路经穿刺成形术治疗作为双组,通过术后观察疼痛缓解程度、骨髓泥分布渗透情况,并比较两组患者手术时间、骨水泥填充量、X线照射次数。结果两组手术顺利完成,组再手术时间(29.5±2.84)min和术中X线曝光次数(9.46±0.76)次少于双组的(49.7±1.03)min、(19.51±0.68)次,差异有统计学意义(P〈0.05)。在出血量、注入骨水泥量及术后24h视觉模拟评分(VAS)上,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论PVP治疗OVCFs是一种安全有效的微创技术,、双成形术治疗均达到显著的临床治疗效果,前者在手术时间、安全性等方面更具优势,而对于压缩程度重、术中骨水泥弥散充盈不佳的病例则应选择后者。

  • 标签: 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术
  • 简介:摘要目的对比球囊、双扩张后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法随机将我院2013年8月至2015年6月收治的68例OVCF患者分为两组各34例,比较球囊扩张PKP(PKP组)和球囊双扩张PKP(双PKP组)的治疗情况。结果两组患者的手术时间、骨水泥注入量、X线曝光次数具有显著差异(P<0.05),前缘高度恢复值、中央高度恢复值、视觉模拟数字法评分(VAS)改善率无显著差异(P>0.05)。结论PKP和双PKP治疗OVCF的疗效相当,但在缩短手术时间、减少骨水泥注入量和X线曝光次数方面,PKP治疗更具优势。

  • 标签: 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术
  • 简介:摘要目的探讨穿刺高黏度骨水泥成形术(PVP)治疗Ⅰ型陈旧性症状性骨质疏松性压缩骨折(CSOVCF)的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2013年12月至2016年12月西安交通大学附属红会医院收治的119例Ⅰ型CSOVCF患者临床资料,其中男42例,女77例;年龄58~95岁[(79.2 ±15.6)岁]。骨密度T值为-4.5~-2.5 SD[(-3.9±0.2)SD]。损伤节段:L1~L2 56例,L3~L5 63例。其中60例接受横突与上关节突移行部穿刺高黏度骨水泥PVP治疗(入路组),59例接受Magerl法经椎弓根双穿刺高黏度骨水泥PVP治疗(双入路组)。比较两组手术时间、骨水泥注入量、术中暴露辐射次数,以及术前、术后1 d及末次随访时视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤前缘高度比、后凸Cobb角;观察邻近骨折、骨水泥渗漏及其他并发症情况。结果患者均获随访12~48个月[(24.1±5.6)个月]。入路组手术时间[(21.5±6.5)min]明显短于双入路组[(37.8±7.4)min],骨水泥注入量[(4.2±0.7)ml]少于双入路组[(6.5±1.1)ml],术中暴露辐射次数[(14.2±3.0)次]少于双入路组[(31.4±6.4)次](P均<0.05)。两组术后1 d及末次随访时VAS、ODI、伤体高度比和后凸Cobb角均较术前明显改善(P<0.05),术后相同时相点两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。邻近骨折发生率入路组与双入路组分别为5%(3/60)、8%(5/59)(P>0.05)。骨水泥渗漏入路组4例(7%),双入路组11例(19%)(P<0.05)。患者均未出现伤口感染、神经损伤、肺栓塞等并发症。结论与Magel法经椎弓根双穿刺高黏度骨水泥PVP比较,横突与上关节突移行部穿刺高黏度骨水泥PVP治疗Ⅰ型CSOVCF具有手术时间短、创伤小、术中暴露辐射次数少、术中骨水泥渗漏率低等优点。

  • 标签: 脊柱骨折 骨质疏松 经皮椎体成形术
  • 简介:摘要:目的 针对骨质疏松压缩性骨折患者分别应用成型与双穿刺后凸成形术治疗,观察其疗效差异。方法 选取2019年1月-2021年1月纳入我科室的60名骨质疏松压缩性骨折患者展开研究,采用计算机双色球分组法对患者进行随机分组,并实施不同治疗方案:穿刺后凸成形术治疗(观察组,n=30),双穿刺后凸成形术治疗(对照组,n=30),对不同治疗方案的临床治疗效果差异展开分析。结果 手术用时、骨水泥用量情况对比,指标值观察组患者低于对照组患者,(

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  • 简介:【摘要】目的:分析成型与双穿刺后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法:将我院收治的骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象,选取其中96例,按不同的治疗方法将被选取患者分为对照组与实验组两组,每组各48例,选取时间为2020年度6月-2021年度6月期间。实验组采用穿刺后凸成形术治疗;对照组采用双穿刺后凸成形术治疗。对比两给患者的治疗有效率及术中情况。结果:实验组患者的治疗有效率与对照组无明显差异(P>0.05)。对照组患者的术中情况明显优于对照组,有临床统计学意义P

  • 标签: 经皮椎体后凸成形术 骨质疏松压缩性骨折 临床症状改善间 治疗有效率
  • 简介:摘要目的探讨、双成形术(PVP)治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法回顾性选取2016年8月至2019年1月西安交通大学第二附属医院收治的116例胸腰椎压缩性骨折患者,其中62例患者采用PVP手术治疗(A组),另54例患者采用双PVP治疗(B组),对比两组患者手术过程创伤指标、骨折前缘高度、日本矫形外科协会(JOA)评分、Cobb角的变化及手术并发症。结果A组患者的手术时间、术中X线曝光次数、骨水泥用量均低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的术后卧床时间差异无统计学意义(P>0.05);术前,A组和B组患者的前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后12个月,两组患者的前缘高度、JOA评分较本组术前均显著提高(P<0.05),Cobb角测定值较术前均显著降低(P<0.05),且两组间前缘高度、JOA评分、Cobb角测定值差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术并发症率(11.29%)与B组患者(18.52%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双PVP治疗胸腰椎压缩性骨折与PVP治疗的效果差异不大,但是PVP手术时间短、X线曝光次数更少、骨水泥用量更少。

  • 标签: 椎体成形术 骨折,压缩性 胸椎 腰椎 脊柱骨折