简介:摘要1例45岁男性患者因2型糖尿病血糖控制不佳应用卡格列净100 mg口服、1次/d。用药第4天出现轻微腹胀、乏力;第5天,患者恶心、浑身乏力,尿液呈深棕色,实验室检查:血清肌酐(Scr)136 μmol/L,血尿素氮(BUN)9.7 mmol/L,尿蛋白(+),尿潜血(++)。考虑为卡格列净引起的急性肾损伤,停用该药并给予阿卡波糖50 mg餐前口服、3次/d,海昆肾喜胶囊2粒口服、3次/d,金水宝胶囊3粒口服、3次/d。停用卡格列净2 d后患者恶心、乏力症状消失,尿液颜色正常。停药5 d后患者实验室检查:空腹血糖5.6 mmol/L,Scr 112 μmol/L,BUN 8.5 mmol/L,尿蛋白(-),尿潜血(-)。19 d后复查肾功能指标均在正常值范围,患者未再出现不适症状。
简介:摘要:建立达格列净片有关物质的高效液相色谱法(HPLC)测定方法。方法采用以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱;以水-乙腈为流动相梯度洗脱,检测波长为220nm,流速为1.0ml/min,柱温30℃,进行达格列净片有关物质的测定。结果在本色谱条件下具有良好的专属性、精密度、准确度。杂质与达格列净在0.02%~0.3%范围内线性良好。各杂质具有较低的检测限和定量限;供试液液在55h内稳定。
简介:【摘要】 目的 观察达格列净片或格列美脲片联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病患者的疗效和安全性。方法 选择血糖控制未达标、糖化血红蛋白≥7%的2型糖尿病患者60例,随机分为2组各30例,观察组给予达格列净片联合盐酸二甲双胍片治疗,对照组给予格列美脲片联合盐酸二甲双胍片治疗,随访12周,比较两组患者治疗前后的FBG、2hPG、糖化血红蛋白、血压、体重变化及低血糖事件。结果 治疗后,两组患者的FBG、2hPG、糖化血红蛋白均较治疗前有明显下降,两组指标差值无明显差异;两组患者治疗前后血压和体重比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组低血糖事件发生率为0,显著低于对照组的6.7%。结论 达格列净片或格列美脲片联合盐酸二甲双胍片均能有效控制2型糖尿病患者的FBG、2hPG、糖化血红蛋白等指标,而达格列净片联合盐酸二甲双胍片组的低血糖发生率更低,且有控制血压和体重的优势。
简介:摘要新型降糖药卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,作用于肾脏近端小管的SGLT2,通过阻断肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平,不依赖于胰岛素的分泌或作用。卡格列净具有降糖、减体质量、降压、降低尿酸等多重获益,还能够显著降低肾脏和心血管事件风险。主要就卡格列净的疗效及安全性进行综述。
简介:摘要新型降糖药卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂,作用于肾脏近端小管的SGLT2,通过阻断肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平,不依赖于胰岛素的分泌或作用。卡格列净具有降糖、减体质量、降压、降低尿酸等多重获益,还能够显著降低肾脏和心血管事件风险。主要就卡格列净的疗效及安全性进行综述。
简介:摘要 目的 分析卡格列净片与阿卡波糖胶囊分别联合二甲双胍治疗糖尿病的效果。方法 抽取2020年2月至2021年12月间我院收治的糖尿病患者58例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表分成各有29例的对照组与观察组,前者接受阿卡波糖胶囊+二甲双胍治疗,后者接受卡格列净片+二甲双胍治疗,对比两组不同的治疗效果。结果 血糖水平,治疗前两组的各血糖水平对比均无明显差异性(p>0.05),治疗后观察组的各血糖水平均低于对照组,对比差异具有统计学意义(p0.05),治疗后观察组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白以及尿酸水平均低于对照组,对比存在显著差异性(p
简介:摘要:目的:应用瞬感扫描式葡萄糖监测(FGM)技术,比较卡格列净或阿卡波糖联合二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动的影响。方法:60例初诊T2DM患者随机分为卡格列净组(卡格列净联合二甲双胍治疗,30例)和阿卡波糖组(阿卡波糖联合二甲双胍治疗,30例)治疗12周。治疗前和治疗12周后佩戴FGM系统,比较两组各项代谢指标(体重、收缩压、舒张压、血尿酸、总胆固醇、三酰甘油)及血糖指标的变化,观察两组药品不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖水平(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖波动最大幅度(LAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均较前下降(P<0.05);而两组血糖达标范围内时间(TIR)均较前提高(P<0.05);但治疗后上述血糖指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后卡格列净组的体重、收缩压、舒张压、三酰甘油、血尿酸等指标均较前降低(P<0.05);且收缩压、舒张压和血尿酸水平明显低于阿卡波糖组(P<0.05)。卡格列净组的药品不良反应发生率低于阿卡波糖组(P<0.05)。结论:卡格列净联合二甲双胍在治疗超重2型糖尿病患者过程中更有利于控制血糖、体质量、血脂、尿酸,且患者依从性好。
简介:摘要目的探讨卡格列净对糖尿病肾病患者尿蛋白及相关指标的影响。方法选取2018年1月至2019年11月海南省人民医院收治的2型糖尿病肾病患者60例为研究对象,使用常规降糖治疗及血管紧张素I转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,剂量稳定至少2个月以上,且尿微量白蛋白肌酐比(ACR)>30 mg/g;肾小球滤过率(eGFR)≥30 mL·min-1·1.73 m-2、6.5%≤糖化血红蛋白(HbA1c)≤12.0%,均予以卡格列净口服,每次100 mg,每天1次;所有患者接受卡格列净治疗24周。比较患者经卡格列净治疗24周后,ACR、24 h尿蛋白定量(24 h Up)和HbA1c等指标的变化及治疗前后血压、血尿酸、血脂等的变化。结果与卡格列净治疗前的24 h尿蛋白(1.01±0.56)g、ACR(667.5±157.2)mg/g、eGFR(62.9±15.0)mL·min-1·1.73 m-2、空腹血糖(10.0±2.3)mmol/L、HbA1c(9.5±1.3)%、收缩压(141.41±5.42)mmHg、尿酸(456.29±26.65)μmol/L相比,经卡格列净治疗24周后的24 h尿蛋白(0.66±0.37)g、ACR(350.3±274.7)mg/g、eGFR(75.2±19.3)mL·min-1·1.73 m-2、空腹血糖(FPG)(8.04±1.71)mmol/L、HbA1c(8.6±1.2)%、收缩压(128.38±5.20)mmHg、尿酸(367.98±46.37)μmol/L,均差异有统计学意义(t=11.63、4.25、-2.80、4.10、3.60、5.90、2.70,P=0.000、0.036、0.023、0.016、0.028、0.001、0.042)。结论卡格列净除有良好的降血糖效果外,能改善糖尿病肾病患者的尿蛋白及肾功能,同时还具有降血压和降尿酸的作用。
简介:摘要1例68岁男性2型糖尿病患者应用沙格列汀、二甲双胍和伏格列波糖治疗10个月,因血糖抑制不佳,将伏格列波糖换为阿卡波糖,2 d后又换为恩格列净(10 mg口服、1次/d)。次日应用复方托吡卡胺滴眼液散瞳,3 h后(第2次服用恩格列净4 h后),患者胸腹部出现散在红色风团样皮疹伴瘙痒,继之眼睑水肿。考虑复方托吡卡胺滴眼液过敏,予氯雷他定和西替利嗪,皮疹逐渐消退,但皮肤瘙痒加重,且躯干、上肢逐渐出现弥漫性红色斑丘疹,压之褪色。皮肤科医师会诊后考虑为恩格列净引起的过敏性皮炎,停用恩格列净,加用非索非那定和炉甘石洗剂,皮疹消退。因患者病情需要,3 d后再次使用恩格列净,用药9 d后患者再次出现皮肤过敏反应,停用恩格列净,经抗过敏治疗后皮疹未再出现。考虑患者的皮肤过敏反应与恩格列净相关可能性大。
简介:摘要:目的:评估钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂卡格列净联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病治疗12周的疗效和安全性。方法:纳入我院2020年6月~2021年6月门诊及住院的110例2型糖尿病患者,随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55);观察组采取卡格列净联合二甲双胍治疗;对照组采取格列美脲联合二甲双胍治疗;比较两组的FBG、2hPBG、HbAlc、体重变化、不良反应。结果:观察组治疗后的FBG、2hPBG、HbAlc、体重指数指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论:卡格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病,使二甲双胍单药治疗控制不当的2型糖尿病患者FBG、2hPBG、HbAlc和体重降低,耐受性良好。
简介:【摘要】目的:研究分析达格列净片+厄贝沙坦片对糖尿病肾病尿蛋白和肾功能的影响。方法:选择我院2021年9月至2023年8月期间收治的60例糖尿病肾病患者,随机数字表法分为研究组、对照组,各30例。对照组给予厄贝沙坦片治疗,研究组给予达格列净片+厄贝沙坦片治疗,连续治疗9个月,就两组患者治疗前后血糖水平、尿蛋白和肾功能指标进行评定对比。结果:治疗后研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组,Scr、BUN、ACR等尿蛋白和肾功能指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净片+厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病可以有效降低血糖水平,改善尿蛋白和肾功能。
简介:摘要:目的:研究达格列净联合西格列汀治疗脆性2型糖尿病的临床效果。方法:自2019年12月起筛选病例,至2021年12月得到脆性2型糖尿病患者共76例,按治疗方法做简单分组,以口服西格列汀片的样本为对照组(n=38)并以联合达格列净治疗的样本为观察组(n=38),针对两组患者的血糖控制情况加以分析。结果:就血糖水平而言,两组在治疗前无显著差异,p>0.05,而观察组在用药后的FPG、2hHPG及HbAlc水平均显著低于对照组,p<0.05,分析血糖波动情况之时,观察组在用药后的MODD及PPGE水平均显著低于对照组,p<0.05。结论:达格列净联合西格列汀治疗脆性2型糖尿病患者的临床疗效明显好于西格列汀单独治疗的效果,患者的血糖水平得到了有效控制且波动相对较小,值得推广。
简介:【摘要】目的:观察2型糖尿病临床应用达格列净联合伏格列波糖治疗的效果。方法:研究时间:2020年9月-2021年11月;参考对象:该时间段内于本院接受治疗的60例2型糖尿病患者作为研究对象,依据抓阄法按1:1比例分为观察组以及对照组;对照组采用伏格列波糖治疗,观察组采用达格列净联合格列波糖治疗,对比两组临床效果和不适反应发生情况。结果:观察组治疗有效率96.67%(29/30),显著高于对照组76.67%(23/30)(P<0.05);对照组不适反应总发生率23.33%(7/30),比观察组不适反应的总发生率3.33%(1/30)低(P<0.05)。结论:2型糖尿病临床应用达格列净联合伏格列波糖治疗的效果理想,可明显降低不适反应的发生率。