简介：【摘要】 目的： 分析 评价在高血压治疗中厄贝沙坦 + 美托洛尔疗效。 方法 ：于本院（ 2 01 8 年 4 月 -201 9 年 7 月 ） 收治的 高血压患者 （ 80 例）进行 研究，随机 分为 对照组、观察组。对照组 （ 40 例）用 美托洛尔治疗，观察组 （ 40 例）用 厄贝沙坦 + 美托洛尔 治疗，对比血压水平、不良反应发生率 。 结果：观察组 血压水平低于 对照组（ P<0.05 ）； 两组不良反应发生率相比，无差异 （ P > 0.05 ）。 结论：在高血压治疗中， 对有效降低患者血压水平具有重要作用 ，更值得推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探讨进展期胰腺癌患者实施厄洛替尼联合化疗治疗的临床效果。方法 方便选择 100例进展期胰腺癌患者，时间： 2018年 2月— 2020年 2月，随机电脑排序分为两组：对照组、研究组，其中，对照组予以口服厄洛替尼单一治疗，研究组予以厄洛替尼联合化疗治疗。对组间的不良反应发生率（胃肠道反应率、皮疹率、乏力率）与治疗总有效率进行指标对比。结果 研究组不良反应发生率（胃肠道反应率： 10.00%、皮疹率： 4.00%、乏力率： 6.00%）比对照组（胃肠道反应率： 20.00%、皮疹率： 12.00%、乏力率： 8.00%）低，且其治疗总有效率（ 60.00%）指标比对照组（ 40.00%）更高，差异有统计学意义（ χ2=4.76、 4.00， P<0.05）。 结论 厄洛替尼联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床效果显著，可以有效改善患者的临床症状，降低其不良反应发生率和提高临床治疗效果。  　　 [关键词 ] 厄洛替尼 ;化疗 ;进展期胰腺癌 ;临床效果  　　 [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of erlotinib combined with chemotherapy in patients with advanced pancreatic cancer. Methods convenient selection of 100 cases of advanced pancreatic cancer patients, time: February 2018 to February 2020, randomly divided into two groups: the control group and the study group, the control group was given oral erlotinib single treatment, the study group was given erlotinib combined with chemotherapy. The incidence of adverse reactions (gastrointestinal reaction rate, rash rate, fatigue rate) and the total effective rate were compared between the two groups. Results the incidence of adverse reactions in the study group (gastrointestinal reaction rate: 10.00%, rash rate: 4.00%, fatigue rate: 6.00%) was lower than that of the control group (gastrointestinal reaction rate: 20.00%, rash rate: 12.00%, fatigue rate: 8.00%), and the total effective rate (60.00%) of the study group was higher than that of the control group (40.00%), the difference was statistically significant (χ 2 = 4.76, 4.00, P < 0.05). Conclusion erlotinib combined with chemotherapy in the treatment of advanced pancreatic cancer has significant clinical effect, which can effectively improve the clinical symptoms of patients, reduce the incidence of adverse reactions and improve the clinical treatment effect.

简介：摘要目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂对人非小细胞肺癌细胞放射敏感性的影响及其可能的机制。方法体外培养人非小细胞肺癌细胞H1299。CCK-8检测厄洛替尼对H1299的毒性作用，并计算IC50及IC20，将IC20作为后续试验的药物作用浓度。克隆形成实验检测射线联合厄洛替尼对H1299的作用，计算放射敏感性参数，绘制细胞存活曲线。流式细胞术检测细胞周期分布及凋亡。Western blot检测细胞EGFR/PI3K/AKT通路及凋亡相关蛋白表达。结果厄洛替尼对H1299具有一定增殖抑制作用，IC50为27.3 μmol/L、IC20为3.3 μmol/L。X射线联合IC20浓度厄洛替尼能够降低H1299的克隆能力，使G0/G1期、G2/M期比例增加，S期减少比例，细胞凋亡增加；抑制pEGFR及pAKT蛋白表达，增加凋亡相关蛋白Active Caspase 3、Cleaved PARP表达。结论厄洛替尼对H1299具有放射增敏作用，其可能的机制是厄洛替尼联合射线抑制EGFR/PI3K/AKT通路，降低细胞损伤修复能力，改变细胞生长周期，诱导细胞凋亡。

简介：摘要收集我院1例COL3A2基因新发突变导致Ⅳ型埃勒斯-当洛斯综合征（EDS Ⅳ）的女性患者一般资料及临床表现，追踪其后代临床表现及基因类型，查询文献进行讨论。该患者自幼出现关节活动异常，四肢皮肤早衰，手指及足趾畸形等表现，27岁时才于我院发现COL3A1基因存在一个新发杂合突变，从而确诊为EDS Ⅳ型，并遗传给其子。总之，EDS Ⅳ型患者并未如想象中的罕见，临床工作者应加强相关认识，发现有患者出现相关症状时，能正确诊断及提供诊治意见。

简介：摘要：目的：分析厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效。 方法：选择慢性充血性心衰患者共100例，经计算机随机分组法分为50例/组。对照组实施常规治疗，在此基础上，观察组联合应用厄贝沙坦和美托洛尔。比较心功能指标、血压指标及不良反应发生情况。 结果：治疗后，观察组患者LVESd（48.52±3.34mm）、LVEDd（50.28±7.14mm）水平低于对照组，LVEF（45.25±4.14%）高于对照组，观察组患者舒张压（70.25±4.18mmHg）和收缩压（129.52±11.34mmHg）经过四个疗程后也都低于对照组（p值＜0.05）；两组不良反应发生率无明显差异性（p值＞0.05）。 结论：厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰效果可见，安全性较高。

简介：【摘要】目的： 分析 心力衰竭 经 美托洛尔、 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗 的价值 。 方法： 选 2019.01~2019.12 区间 急诊科 收治 6 0 例 老年心力衰竭患者 研究 ， 随机均 分为 2 组， 对照组 30 例— 美托洛尔 ，观察组 30 例 — 美托洛尔 + 厄贝沙坦氢氯噻嗪 ， 统计 对比 临床疗效、临床指标 。 结果 ： 观察组 临床疗效（ 93.33% ）高于 对照组 （ 73.33% ） ， 统计 =0.3200 ， P <0.05 。 观察组 临床指标优于对照组 ， P <0.05 。 结论： 将 美托洛尔 、 厄贝沙坦氢氯噻嗪 应用在 心力衰竭 治疗中对改善心功能，提高临床疗效 效果更理想 。

简介：摘要：目的：分析厄贝沙坦与美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效及心功能影响。方法：随机抽选本院就诊慢性充血性心衰患者92例开展临床研究（研究时间2018年10月~2020年8月），将患者依据用药方案差异分组，对照组（n=46，美托洛尔），观察组（n=46，厄贝沙坦+美托洛尔）。对比临床疗效及心功能改善效果差异。结果：治疗后两组LVEDV、LVEF及LVESV较治疗前均改善，观察组LVEDV低于对照组，LVEF、LVESV均高于对照组，P

简介：【摘要】目的：分析高血压患者接受厄贝沙坦 +美托洛尔联合用药模式后的效果。方法：样本选取时间： 2018年 6月 --2019年 9月；样本构成：我院收治的 56例高血压患者，根据入院时间分为两组（研究组与对照组）各 28例。对照组选择厄贝沙坦，研究组在此基础上配合美托洛尔。对比两种用药模式应用效果。结果：治疗前，两组患者收缩压、舒张压指标无明显差异（ P>0.05）。治疗后，研究组患者收缩压、舒张压指标低于对照组（ P<0.05）。结论：两种药物配合使用对改善高血压指标有明显作用，可降低收缩压、舒张压，疗效确切。

简介：摘要：目的：分析慢性充血性心衰患者应用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗的临床效果。 方法：随机选择我院于 2017年 11月至 2019年 3月收治的慢性充血性心衰患者 70例为研究对象，随机划分成观察组（ 35例）和对照组（ 35例）。对照组单独用厄贝沙坦治疗，观察组通过厄贝沙坦联合美托洛尔治疗，治疗后对比两组心功能变化情况。 结果：观察组在心功能改善方面治疗总有效率达到 97.14%，对照组心功能改善方面治疗总有效率是 80.00%，观察组治疗效果显著优于对照组（ x2=5.081， P=0.024）。 讨论：厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者具有更突出的临床效果，值得广泛推广应用。

简介：摘要：目的：分析厄贝沙坦 +美托洛尔在高血压治疗中的效果观察及有效率影响。方法： 118 例 高血压患者均在 2019 年 2 月 -2020 年 2 月入住本院治疗 ，以随机数表法将其分为参照组、研究组 /n=59 ，参照组予以 厄贝沙坦单药治疗， 研究组予以 厄贝沙坦 +美托洛尔治疗，对比两组治疗前后效果以及有效率 。结果：治疗前两组舒张压、收缩压以及心率均无差异， P＞ 0.05 ； 治疗后研究组舒张压、收缩压以及心率指标均低于参照组， P＜ 0.05。 研究组治疗 有效率 94.92% 显著高于参照组 81.36% ， P＜ 0.05。 结论：高血压治疗中使用 厄贝沙坦联合 美托洛尔治疗，可以有效控制心率，同时降低血压，整体有效率好，推广价值高。

简介：摘要：目的：分析厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果以及安全性。方法：本次研究选择我院2017年1月~2018年1月收治的高血压心脏病患者90例为研究对象，按治疗方法随机将其分为两个组别，各组45例，比较两组治疗效果。结果：比较两组患者临床效果，对照组总有效率71.11%；观察组总有效率为88.89%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组疗效显著优于对照组，数据比较存在差异，具有统计学一。结论：在高血压心脏病患者中采取厄贝沙坦联合美托洛尔治疗可有效改善患者的血压水平，提高临床疗效。

简介：　　【摘 要】 目的：探究厄贝沙坦 +美托洛尔对高血压治疗的临床意义。方法：研究时期定为 2018年 7月至 2019年 12月，研究对象是到本院治疗的高血压患者（ n=70），随机分组，其中 35人口服厄贝沙坦治疗（对照组），另 35人加用美托洛尔治疗（观察组），每次服药 3h后记录血压、心率以及治疗有效率。结果：加用美托洛尔的患者治疗总有效率明显更高，血压和心率明显更低， P<0.05。结论：厄贝沙坦 +美托洛尔不但抑制患者血压和心率升高，而且对患者治疗效果提升明显。  　　【关键词】厄贝沙坦 ;美托洛尔 ;高血压  　 Objective: To explore the clinical significance of irbesartan and metoprolol in the treatment of hypertension. Methods: the study period was set from July 2018 to December 2019. The subjects were hypertensive patients (n = 70) in our hospital. They were randomly divided into two groups: 35 patients were treated with irbesartan (control group), and 35 patients were treated with metoprolol (observation group). Blood pressure, heart rate and treatment efficiency were recorded 3 hours after each medication. Results: the total effective rate of patients with metoprolol was significantly higher, blood pressure and heart rate were significantly lower, P < 0.05. Conclusion: irbesartan + metoprolol can not only inhibit the increase of blood pressure and heart rate, but also improve the treatment effect.

简介：

简介：摘要：雅斯贝斯以他所处的时代为下限，从历史文化的角度和各历史阶段技术的产生、发展结合的高度阐述了他对历史的独特解释——轴心期理论。他认为人类在轴心期有了空前的大发展，翻开了崭新的篇章。人类历史以“轴心期”为中心，“轴心期”具有伟大的历史意义。

简介：摘要：目的： 为高血压患者提供卡维地洛和美托洛尔的临床效果进行研究。 方法： 将来我院就诊的高血压患者作为本次研究开展的目标，在本次研究开始之前，首先采用信封随机分组法对 2018 年 5 月至 2019 年 9 月期间我院收治的 106 例患者进行分组，共设置对照组以及观察组两个不同的小组，保证两组之间的患者数量不存在差异。在开展研究的过程中，分别选择卡维地洛和美托洛尔来对观察组以及对照组患者开展治疗，以此来对对照组以及观察组患者的治疗情况进行对比。 结果： 通过给予观察组患者卡维地洛口服的治疗模式，观察组与对照组患者在治疗效果方面，不存在明显的差异（ P ＞ 0.05 ），但是在不良反应发生情况上，观察组患者明显较对照组患者更具有优势（ P ＜ 0.05 ），具有统计学意义。 结论： 在对高血压患者进行临床治疗的过程中，卡维地洛和美托洛尔都可以起到较好的治疗作用，且卡维地洛相对更加安全，因此值得在临床中进行推广。

简介：摘要：目的 对比高血压患者应用卡维地洛、美托洛尔的临床治疗效果。 方法 本文研究时间开展于 2019 年 1 月 -2020 年 1 月，样本资料为时间段内的 72 例高血压患者，以用药方案为依据将患者均等分为 36 例对照组（美托洛尔治疗）、 36 例实验组（卡维地洛治疗），分析两组患者治疗前后的血压变化以及临床治疗有效率。 结果 实验组患者的降压效果、临床疗效更显著，组间差异经统计学论证显示为 P ＜ 0.05 。 结论 在治疗高血压患者时，相较于美托洛尔治疗方案，卡维地洛临床疗效更优，可以有效降低患者的收缩压、舒张压，使患者的血压数值趋于正常，以此来控制患者的病情发展。

简介：摘要：比较美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将 92例慢性心力衰竭患者随机分为美托洛尔组和卡维地洛组，各 46例。在常规治疗的基础上，美托洛尔组予美托洛尔治疗，卡维地洛组予卡维地洛治疗 12周。采用酶联免疫吸附法和超声心动图测定 TNF-α、 IL-6、 LVESD、 LVEF和 LVEDd水平。结果两组治疗后心功能分级、细胞因子及心肌重塑均有明显改善，但卡维地洛治疗效果明显优于美托洛尔（ P<0.05）。结论美托洛尔和卡维地洛治疗心力衰竭疗效确切。卡维地洛较美托洛尔更有效，更适合临床应用。

简介：【摘要】目的： 于带状疱疹治疗期间采用更昔洛韦与阿昔洛韦治疗，分析其疗效。 方法： 研究以我门诊收治带状疱疹患者为分析指标，共计 92 例，模拟随机抽签方式，一组 45 例予以阿昔洛韦治疗，一组 47 例予以更昔洛韦治疗。 结果： 更昔洛韦组患者疱疹消散用时、疼痛改善用时、结痂用时均显著短于阿昔洛韦组用时，差异显著（ P<0.05 ）； 2 组患者药物治疗期间，均无严重药物不良反应发生，更昔洛韦组药物不良反应发生率略低于阿昔洛韦组，差异均衡（ P>0.05 ）。 结论： 阿昔洛韦及更昔洛韦于带状疱疹治疗中均有积极导向，更昔洛韦有效机制及安全机制更佳。

简介：【摘要】目的：探究美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床效果。方法：选取 94例 2015年 1月到 2015年 12月来我院治疗的慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组 47例。给予所有患者吸氧、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等常规治疗，在此基础上观察组患者使用卡维地洛治疗，对照组患者使用美托洛尔治疗。对比观察两组患者总体治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总体有效率为 95.74%，对照组为 82.98%，观察组患者治疗总体有效率明显高于对照组（ P<0.05），两组患者不良反应发生率差异比较无统计学意义（ P>0.05）。结论：美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭均具有较高安全性，但与美托洛尔相比，给予慢性心力衰竭患者卡维地洛治疗，能有效改善患者临床症状，提高治疗效果，值得临床推广。

简介：　　摘 要：厌学就是学生对待学习生活比较消极，对学习失去兴趣甚至感到厌烦和抵触，在行为上表现出的一种不良现象。我国小学生 厌学的原因，不仅有学习能力不强导致的厌学，还体现在学习动机不端正、学习方法不正确等。  　　关键词：厌学心理 ;农村小学 ;心理健康  　　一、 引言  　　目前，一些小学生 缺乏学习意识，觉得学习是为了完成任务，因此态度比较消极和被动，对待作业和考试非常厌烦，学习遇到不少问题，导致成绩差强人意，并且在生活中也不快乐，这是典型的厌学心理。如果教师不积极进行调整，就会对学生的身心健康产生不利影响，因此教师必须结合实际采取有效措施，引导学生树立健康的学习态度。本文系黔南小学生 厌学心理的调查对策研究——以玉山小学为例的课题研究论文。  　　二、 导致小学生 厌学的原因  　　（一） 家庭教育方式不恰当  　　家长是孩子的第一任教师，家庭教学是孩子最先接受的教育，家庭的环境会影响学生的学习习惯。随着农村经济的不断发展，不少农村家庭也是独生子女家庭，对孩子溺爱的现象变得很普遍，特别是经济条件较好的学生，在物质方面体会不到生活的艰苦和知识的重要性，不愿付出精力和时间在学习活动上。农村家长由于常年在外打工，没有时间对孩子的学习进行管教，并且大部分农村家长知识水平不高，不能对孩子进行辅导。很多家长习惯较差，平时沉迷于看电视和打牌等活动，家中缺少学习的氛围，生活在这样一种环境中，长期的耳濡目染会让学生失去学习动机，逐渐形成贪玩、不愿学习等不好的学习习惯。  　　很多农村家长对孩子的期望都很高，特别是家庭条件较差的家庭，都希望孩子能够在学习方面取得优异的成绩，以后能够找到好工作出人头地，因此非常看重孩子的教育，但是方法不够恰当，对孩子过分施加压力，当孩子犯错或者考试成绩不理想时就严厉批评，强制孩子学习，不给孩子留出自由活动的时间和空间，压抑孩子的兴趣爱好。一些家长还希望用物质奖励等不正确的方式来引导孩子努力学历，这种不正确的方式很快就会导致孩子对学生产生厌烦感，长期处于这种情绪中，学生就会产生厌学心理。  　　（二） 学校的教育方式不合理  　　教师是教学活动的设计者这实践者，教师的教学理念和方法会直接影响教学效果。小学生天性活泼好动，缺乏明确的学习目标，学习态度变化很快，对某一门课程可能会因为教师的原因而特别喜爱，也可能对某一门课程特别不感兴趣。而教师在课堂教学中则是用填鸭式的理论知识灌输进行教学，课后布置大量习题希望达到巩固的效果，这种枯燥无味、一成不变的教学方式，难以引起学生的兴趣。特別是有的科目知识较为抽象，而在课堂教学中教师又没有讲透彻，导致学生逐渐对教学产生排斥和厌倦心理，课后不愿独立完成作业，长此以往，就会产生厌学心理。  　　（三） 学生学习能力较差  　　厌学心理往往出现在一些学习成绩较差的学生身上，成绩虽然不能代表学生的学习态度等，但是还是能够反映出学习效果的好坏。学习能力较强的学生，能够努力克服外来因素的影响，实现心理的控制和自我调节，从而能够集中注意力完成学习任务，并且学习态度端正，学习方法也比较正确。部分小学生 容易注意力不集中，课堂外细微的声音或者活动都会让他们分心，思维长期处于停滞状态，记忆力也比较差，课下不知道主动巩固学过的知识，导致学习成绩较差，在考试中难以取得成功。家长的埋怨和同学的嘲笑，让他们逐渐失去了自尊心，学习的自信大大受到打击，让他们对学习产生厌烦甚至恐惧的心理。  　　三、 小学生 厌学情绪的解决对策  　　（一） 建立良好的师生关系  　　良好的师生关系对促进教学活动的顺利开展，有不可或缺的作用，不仅能够调动学生的学习积极性，还会对学生的发展产生积极的促进作用。因此，在教学活动中，教师要时刻保持良好的情绪，为学生创造良好的学习氛围，引导学生主动探究 ;还要鼓励学生树立正确的学习目标和学习态度，努力挖掘自身潜力。平时教师要关注每一位学生，特别是学习成绩不佳的学生，要善于发现学生的进步和闪光点，并给予肯定和表扬，防止学生产生消极对抗的情绪，让学生拥有健康快乐的校园生活。  　　（二） 改善课堂教学  　　课堂教学是学生获取知识和技能的主要方式，会对学生的认知能力产生影响，有趣的、高效的课堂教学，能够让学生在身心愉悦的情况下去学习和思考，让学生获得良好的学习体验，并产生对学习的兴趣。因此，教师一定要打破传统课堂上填鸭式的教学方式，尊重学生的主体地位和认知规律，注重师生和学生之间的互动交流，充分利用学生的发散思维，这样就能避免课堂教学教师“一言堂”的现状，让学生不会产生压迫感，长此以往，学生自然就会对教学产生兴趣，在教师的引导下能够积极主动的学习和探索，体会到学习的乐趣和成就感，能够有效避免厌学心理的产生。  　　（三） 适当减轻学习负担  　　课堂作业要让学生尽量在课堂上完成，把课余时间还给学生，让学生享受快乐的校园时光。对于成绩不佳的学生，教师要积极帮助，一方面要给予鼓励，让他们重拾学习的信心，另一方面要在学习方法方面给予指导，帮助他们打好基础，逐步提高，并且养成正确的学习态度。课下要和家长做好联系，让家长做好监督和指导工作，给予孩子充分的呵护和温暖，提高孩子的学习效率。这样学生就不会因为学习遇到难以解决的困难，而对教学产生厌烦心理，教师要让学生长久保持对知识的新鲜感，采用小组合作学习、课外实践等多种多样的学习方式，减轻学生的学习负担，从而努力的寻求和学习知识。  　　四、 结束语  　　综上，消除小学生 的厌学情绪，是一个长期的、系统的工作，需要教师、家长和学习等多方面的努力，教师要坚定信念，研究总结更加有效的教学方法，不断解决教学中存在的问题，帮助学生答疑解惑，提高对学习的兴趣。  　　参考文献：  　　 [1]莫秀珍 .探究小学生 厌学情绪产生的原因及对策 [J].基础教育研究， 2017（ 4）： 38.  　　 [2]龚燕 .中小学生厌学的对策研究——学习的视角 [J].现代中小学教育， 2017（ 1）： 50.  　　 [3]郭海涛 .小学生 厌学现状及影响因素 [J].教育学术月刊， 2011（ 9）： 72.