简介：摘要目的探讨半导体激光原位开窗治疗A型主动脉夹层的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科2016年6月至2020年1月应用半导体激光原位开窗治疗的68例A型主动脉夹层患者的临床资料。患者男45例，女23例，年龄（52±14）岁。评估技术成功率及并发症发生率。结果68例患者技术成功率为92.6%（63/68），63例患者原位开窗成功并行支架置入，仅有5例因弓型复杂开窗失败，其中3例行烟囱支架置入，2例行人工血管转流。围手术期1例患者因严重肺部感染死亡，4例患者术后出现脑梗死等神经系统症状，其余患者无相关并发症发生。术后CT血管造影随访提示夹层原发破口完全封闭，主体及分支支架通畅，8例（8.8%）出现Ⅰ型内漏，5例行弹簧圈栓塞后内漏消失，3例随访观察。结论半导体激光原位开窗治疗A型主动脉夹层是一种可行的、有效的及安全的方法。

简介：摘要目的研究急性胸主动脉夹层钬激光原位开窗术围术期综合干预的作用效果。方法纳入从2011年2月至2019年2月惠州市第三人民医院拟行钬激光原位开窗术的82例急性胸主动脉夹层患者进行研究。将所有纳入对象以随机抽签法分为综合组及对照组。对照组实施常规干预，综合组则在对照组的基础上予以围术期综合干预。比较两组干预前后心理状态变化、满意度、干预前后生活质量变化及术后并发症控制效果。结果干预后综合组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分改善情况、满意度、生活质量评定量表(SF-36)评分及术后并发症发生率均优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急性胸主动脉夹层钬激光原位开窗术围术期综合干预效果显著，有利于改善患者的心理状况及生活质量，提高护理满意度，同时降低并发症发生风险，值得临床推广应用。

简介：摘要：钝化发射极和背面（PERC）电池，是目前产业化高效晶硅太阳能电池的主流。PERC电池背面由钝化层和Si3N4层覆盖，这两层薄膜是非导电介质膜，因此背面铝浆直接印刷在背面时，铝浆不能与硅片接触，经过烧结后不能形成背面电极，需要通过激光开窗手段将硅片背面部分钝化层和保护层去除，使得背面铝浆与硅片直接接触，烧结后形成电极，所以背面激光的图形设计对电池片性能有者着重要影响。通过优化激光烧蚀工艺，获得不同的开窗比例及形貌，通过对比分析电性能效果，获得较佳的钝化接触效果，较传统开窗工艺，可有效提升电池效率。

简介：摘要胸主动脉疾病累及弓部分支血管，由于其复杂的解剖结构和变异多样，治疗具有挑战性。随着腔内修复技术的进步和发展，原位开窗技术和预开窗技术成为了治疗胸主动脉疾病的重要措施。近年来，少数中心已有应用原位开窗技术或预开窗技术的系列报道，初步结果令人满意。但存在术式单一、样本量小等问题，为了进一步比较分析两种术式之间的安全性和有效性，通过检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方数据、维普数据、中国生物医学文献数据库进行meta分析，发现两种术式在技术成功率、30天内死亡比例、内漏率、再干预率等方面未见明显统计学差异。对于术式的应用，可以根据患者病情和术者的临床经验进行抉择。

简介：摘要目的探讨胸主动脉腔内修复手术中近端锚定区位于Z0或Z1区时采用预开窗联合针刺原位开窗重建弓上动脉的效果。方法回顾性分析2017年11月至2019年12月18例锚定区位于Z0或Z1区并采用预开窗联合针刺原位开窗重建患者的临床资料。结果16例采用预开窗保留左颈动脉，2例采用预开窗保留无名动脉和左颈动脉，18例均采用原位开窗重建左锁骨下动脉。本组分支动脉保留成功率100%（38/38）。即时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型内漏各为0、4、1、4例。中位随访时间12个月，1例术后12个月因脑出血死亡，1例Ⅲ型内漏患者术后6个月行开胸主动脉弓替换术，无其他不良事件。结论锚定区位于Z0或Z1区的胸主动脉腔内修复手术中，预开窗联合原位开窗的复合术式近期随访结果满意。两种技术的熟练掌握和病例的严格选择是减少并发症的关键。

简介：摘要： 随着我国科技水平的不断进步，对于传统的近视眼矫正 手术也有了更先进、 更 方便、 更安全的科技应用。以 准分子激光原位角膜磨镶术为例，传统的原位角膜磨镶术灰对患者的角膜内皮细胞造成一定的影响，且 术后恢复期也较长， 虽然在眼科临床界得到了普及应用，但是依旧存在诸多弊端。 而在应用了飞秒激光技术后，准分子激光原位角膜磨镶术有了更加先进 、 更加方便可替代的选择。对此，本文将进行深入分析研究。

简介：目的系统评价应用“原位开窗”技术治疗胸主动脉(夹层)动脉瘤重建主动脉弓上分支血管的安全性及有效性。方法收集截止2018年8月前发表的关于应用“原位开窗“技术腔内修复主动脉弓部病变(夹层/动脉瘤),同时保留弓上血管血供的文献,回顾性分析技术成功率、内漏发生率、并发症发生率及病死率等近中期临床结果。结果共纳入11篇文献的262例胸主动脉(夹层)动脉瘤患者,技术成功率为94%,平均随访时间为16.85个月,共13例患者出现术后支架内漏(Ⅰ型内漏10例,Ⅱ型内漏3例),术后内漏总发生率为8%,30天病死率和随访期手术相关病死率分别为3.44%和0。结论应用“原位开窗”技术重建弓上分支血管技术成功率较高,并发症发生率及病死率较低。

简介：【摘要】 目的：对激光角膜原位磨镶术在散光治疗中的临床效果进行分析。方法：取医院收治的散光患者 60 例，患眼 75 只，均给予激光角膜原位磨镶术治疗，对治疗前、术后 3 个月、 6 个月与 1 年裸眼视力、散光度进行比较，并观察并发症发生情况。结果：与术前相比，患者术后 3 个月、 6 个月、 1 年裸眼视力、散光度改善都极为明显，差异显著（ P ＜ 0.05 ），有统计学意义。并发症发生率 2.67% （ 2/75 ），经过纠正治疗，均康复。结论：散光患者治疗中，激光角膜原位磨镶术的应用对于改善裸眼视力以及散光度可发挥重要作用，应在临床实践中进行推广。

简介：摘要目的探讨胸主动脉腔内修复术（TEVAR）联合原位激光开窗（ISLF）处理主动脉弓部病变的有效性和安全性，并分析通过鞘临时转流系统在术中维持脑灌注的临床结果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属第九人民医院接受TEVAR联合ISLF完成了累及主动脉弓部病变的腔内修复术并应用血管鞘进行弓上动脉临时转流维持脑灌注的61例患者的临床资料，包括Stanford A型夹层25例，Stanford B型夹层8例，壁间血肿9例，透壁性溃疡5例及主动脉瘤14例。评估手术成功率、主动脉重塑情况、分支支架通畅情况、神经系统并发症发生率。结果61例患者中，47例行弓上三分支开窗重建，14例行两分支开窗重建，技术成功率为100%。3例（4.9%）患者出现术后一过性卒中症状，无严重卒中事件。无截瘫，在院期间死亡1例，死因为急性心肌梗死。60例患者获得随访，随访时间为（21.8 ± 10.4）个月。12个月随访中死亡3例，其中1例死因为急性心肌梗死，1例为急性心力衰竭，1例为重症肺炎。术后12个月共55例患者行主动脉CTA复查，其中52例主动脉弓部重塑良好，表现为主动脉支架覆盖区域的假腔或瘤腔内血栓化；3例患者存在内漏；弓上分支动脉均通畅，无急性血栓形成及慢性支架内再狭窄。无截瘫及卒中病例。结论TEVAR联合ISLF是治疗复杂主动脉弓部病变安全且有效的方法，技术成功率高，早期预后良好；术中血管鞘临时转流系统的应用可有效进行脑保护、降低卒中发生率。

简介：摘要目的探讨飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗近视的护理方法。方法选取2011年6月～2013年12月于我院行飞秒激光联合LASIK治疗的85例（166眼）近视患者为研究对象，对其进行术前评估及宣教，术后做好初期护理、定期复查及健康教育。结果术后1个月患者等值球镜屈光度在±0.50DS范围者154例，占92.8%，在±1.00DS范围166眼，达100%。裸眼视力≥1.0者163例，占98.2%，其中达到术前最佳矫正视力者158例，占95.2%。166例患眼无发生并发症。结论对飞秒激光联合LASIK治疗的近视患者，给予全方位护理是手术成功的关键。

简介：摘要近年来，胸主动脉腔内修复术已成为治疗降主动脉疾病的主要手段，但在治疗涉及弓部病变时，需通过各种技术重建弓上分支血流。原位开窗术是目前一种比较实用的重建弓部分支动脉的技术，得到了较多的应用。本文就主动脉弓部原位开窗技术的现状和焦点问题作一综述。

简介：摘要患者因Stanford A型主动脉夹层行胸主动脉腔内隔绝术+左锁骨下动脉、左颈总动脉原位两开窗支架置入术，术后1个月复查胸主动脉CTA出现主动脉支架近端处新发升主动脉夹层。遂行升主动脉替换+半弓替换术，术后恢复良好。

简介：

简介：摘要目的探析近视采用准分子激光原位角膜磨镶术联合飞秒激光治疗的临床护理效果。方法临床纳入80例我院2014.1-2015.12期间收治的近视患者，临床诊治的同时给予全面的护理干预，观察并总结患者护理后的临床效果情况。结果147眼（98.0%）患者裸眼视力在1.0及以上，其中141眼（94.0%）患者均达术前最佳矫正视力；150眼角膜瓣均未出现术后并发症。结论飞秒激光联合准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视患者并实施全面护理干预，有效的提高了术后成功率，促进了治疗的效果，增强了患者的预后，效果显著，值得临床推广应用。

简介：哥们儿朝洛蒙在六环外的郊区租了房子。是两间平房,破破烂烂的,七八十年代'大集体'留下的那种土砖混建结构产物。红松木门经风吹日晒,天长日久,漆皮翘着瓦,像是患着鳞癣病的老人外间是厨房,从街对面刚建起的楼群缝隙透过的一点阳光,穿过满是污垢的门玻璃直接照进锅里。里屋是卧室,四面墙壁,没有窗子流通空气,整个屋子就变得阴暗潮湿。一只角柜,一张满是铁锈的双人床。床上铺着的草垫里散发着霉味儿。据说这地区已经在城市规划中,只是还没有拆迁

简介：摘要目的探讨对手指浅表血管球瘤的诊治疗效。方法对2007年2月至2015年9月我科8例手指浅表血管球瘤的诊治进行总结。8例（8指）患者有阵发性疼痛和压痛，Love征呈阳性，7例患指对冷刺激敏感。所有患者行激光开窗切除烧灼术。结果术后8例患者治愈，无感染。8例均获随访，随访时间1-8年（平均2年）。术后患指疼痛症状均消失，无活动、功能障碍。随访期间无复发。结论血管球瘤具有特征性的临床表现，结合影像学，有助于诊断及制定手术方案。激光开窗切除烧灼术治疗手指浅表血管球瘤，是一种有效的治疗方法。

简介：[摘要]目的：探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的临床效用。方法：选取2019年3月至2020年5月在我院进行飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗的患者107例（210只眼）。分别于术前、术后1月、3月、6月及1年不同时间点观察术后视力、手术安全性指数、手术有效性指数、术后屈光回退变化。结果：术后视力手术安全性指数、手术有效性指数、术后屈光回退变化均显著优于术前。结论：飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视，治疗效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨以Moria90一次性刀头制作角膜瓣进行准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）治疗近视的护理方法。方法对478例（943眼）使用Moria90一次性刀头制作角膜瓣行准分子激光原位角膜磨镶术的近视患者进行了详细的术前检查，做好心理护理及术中术后的护理和健康指导。结果478例（943眼）随访半年，全部病人裸眼视力等于或好于术前最佳矫正视力，8例患者术后并发症都得到了及时有效的处理，无角膜感染等严重并发症的发生。结论良好的护理配合，行之有效的护理措施是手术成功的有力保证。

简介：摘要目的总结准分子激光原位角膜磨镶术（LaserinSituKeratomileusis,LASIK）治疗近视的护理经验，确保手术的安全性、有效性和稳定性。方法对2000例（4000眼）近视患者行LASIK治疗，给予全方位的护理，包括术前耐心的手术相关知识宣教和细致的检查，术中资料的认真核对、术眼的正确准备和术中配合，术后恰当的护理指导。结果患者配合手术，术后视力恢复良好，达到理想的手术预期。结论术前的充分沟通、提供正确的术眼资料与术中的紧密配合，细心的术前术后护理是LASIK手术成功的重要组成部分。

简介：激光近视矫治手术自诞生以来，在我国每年就有近90万的近视患者通过准分子激光手术成功地摘掉了眼镜。准分子原位角膜磨镶术（LASIK术）是矫治近视的主要手术方法之一，发展至今，已非常成熟，它具有预测性好、恢复快、稳定、安全等特点，目前被广泛应用［1］。它是用一种特殊的极其精密的微型角膜板层切割系统，将角膜表层组织制作成一个带蒂的角膜瓣，翻转角膜瓣后，在计算机控制下，用准分子激光对瓣下的角膜基质层拟去除的部分组织予以精确气化，以此改变角膜前表面的形态，达到矫正近视的目的。LASIK术的检查、手术和护理均在门诊完成。患者与医护人员接触沟通时间相对较少。因此有效的健康教育指导非常重要。它可以让患者了解手术相关知识和掌握自我护理技能，配合手术和护理，减少术后并发症的发生。