简介：摘要目的探讨肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石的方法与疗效。方法回顾性分析肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石26例的临床资料。结果肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石取石干净、肾实质损伤小、出血少。结论肾盂切开+双导管碎石取石术治疗肾铸型结石更安全、疗效更好,是一种治疗肾铸型结石的好方法。

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简介：摘要目的讨论肾积水病人的护理。方法配合外科治疗对患者进行护理。结论确保引流管通畅，妥善固定；观察引流液的性质、颜色、量，发现问题及时处理；记录每日引流量及尿量；定期监测血、尿生化及肾功能。若肾造瘘口引流管不通畅时，可在无菌操作下用0.9％生理盐水进行低压冲洗，冲洗时要缓慢，以免压力过高，增加吻合口张力，导致吻合口漏尿。

简介：目的探讨后腹腔镜离断性。肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）的临床疗效，并总结经验。方法回顾性分析2008年1月至2010年5月采用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗10例UPJO患者的临床资料。结果10例患者中9例手术获得成功，1例中转开放手术。成功的9例患者手术时间150—270（170．50±41．26）min。术中出血量80—170（95．50±27．36）ml，术后住院时间5～11（6．50±1．39）d。未发生严重并发症。8例术后随访6～15个月，腰痛症状消失，肾积水较术前明显减轻。结论后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗UPJO创伤小、痛苦小、恢复快，可达到预期效果，可替代传统开放手术，积累一定的后腹腔镜手术经验后可安全开展。

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简介：摘要目的讨论肾积水的超声检查意义。方法根据患者的检查进行诊断并治疗。结论肾窦分离扩张，其内呈无回声区，后有回声增强效应，为超声显像诊断肾积水的主要依据，而且较有特征性。关键是对轻度肾积水的判断。膀胱高度充盈后检查，膀胱内压向上传递至输尿管，进而传至肾盂，致使肾盂排泄受阻，可导致肾盂轻度分离。因此，对于疑似轻度肾积水而又未能显示尿路梗阻病变者，应逐受检者排尿后片刻，进行复查，以排除假性轻度肾积水。典型的中度以上肾积水为多个无回声区相互连通，并与扩张的输尿管连续，其周边有向内部伸入的不完全分隔，无回声区具有“漏斗”状或“鸟嘴”样突起。

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简介：摘要目的探讨几种静脉肾盂造影前肠道准备方法。方法对300例年龄16—78岁准备行静脉肾盂造影的患者所应用的肠道准备方法进行分析，观察肠道清洁效果，以及他们对所用的肠道清洁方法所产生的不良反应。结果常规清洁灌肠90例，有82例肠道清洁效果为合格，合格率为91.11%；不良反应15例，其发生率为16.67%。口服番泻叶汁液160例，有157例肠道清洁效果为合格，合格率为98.12%；不良反应6例，其发生率为3.75%。口服甘露醇50例，有46例肠道清洁效果为合格，合格率为92%；不良反应6例，其发生率为12%。结论常规清洁灌肠、口服番泻叶汁液及口服甘露醇各有优缺点，但口服番泻叶汁液明显优于其他方法。尤其适合于老年患者及不能耐受使用其他方法的患者。

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简介：摘要目的尿路结石是泌尿系统的常见病、多发病，本文探讨静脉肾盂造影（IVP）在尿路结石中的应用价值，为临床提供可靠的诊断依据。方法对56例泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，摄取腹部仰卧位平片，准备好腹部压迫带行腹部加压后，静脉注射76%泛影葡胺造影剂，注射完后分别于7min、15min、30min各拍肾区平片一张，解压后马上再拍腹部仰卧位平片，每次拍片嘱患者憋气；拍完后由两位以上放射科医师对拍摄的X光片进行对比分析，作出初步诊断。结果56例泌尿系结石患者，其中肾结石18例、输尿管结石26例、膀胱结石8例、尿道结石4例。结论通过X线对泌尿系结石患者行静脉肾盂造影检查，确定结石的位置、了解有无阴性结石及观察肾脏的功能；因其简便易行，临床诊断价值高，对尿路结石的诊断也起到十分重要的作用，是目前检查泌尿系结石的首选方法之一。

简介：摘要目的讨论重复肾盂输尿管畸形及输尿管异位开口患者护理。方法配合治疗进行护理。结论患者因长期漏尿均有会阴部皮肤潮红、湿疹。使用15000高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，注意保持床铺整洁、会阴部的清洁以促使会阴皮肤恢复正常，不妨碍手术如期进行。若为反复泌尿系感染的患者，术前应控制原有的感染。

简介：摘要目的讨论妊娠合并急性肾盂肾炎的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论急性肾盂肾炎均应住院治疗。孕妇应卧床休息，并取侧卧位，以左侧卧位为主，减少子宫对输尿管的压迫，使尿液引流通畅。持续高热时要积极采取降温措施，妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍，无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高；控制高热也减少了流产、早产的危险。监护母儿情况，定期检测母体生命体征，包括血压、呼吸、脉搏以及尿量，监护宫内胎儿情况，胎心以及B超生物物理评分。

简介：摘要气肿性肾盂肾炎是一种并发症和病死率都很高的肾脏化脓性感染疾病。在对3例患者进行治疗和护理过程中，通过监测和调整血糖，积极控制感染，保持生命体征稳定，维持水电解质平衡，做好低蛋白血症和贫血以及水肿和腹水的护理，加强基础护理，预防并发症，保持引流管通畅并准确记录量、颜色及形状，了解患者心理并给予心理疏导，满足患者的需要，3例患者顺利康复出院，认为在治疗气肿性肾盂肾炎患者的过程中，细致、全面的护理工作是很关键的一环。

简介：摘要目的探讨非加压静脉肾盂造影在基层医院的应用价值。材料与方法收集整理我院2007～2011年100例非加压静脉肾盂造影和2001～2007年100例加压法静脉肾盂造影，根据肾实质密度增加，输尿管全程显影，膀胱充盈显示时间等影像进行评价，相关数据进行统计学处理。结果100例非加压患者中肾实质密度增加96例，输尿管全程显影68，膀胱充盈显示时间25～35min，100例加压患者中肾实质密度增加97例，输尿管全程显影93例，膀胱充盈显示时间14～20min。结论非加压法静脉肾盂造影作为一种改进的检查方法，是值得在基层医院推广的一项检查技术。

简介：摘要目的观察左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法50例急性肾盂肾炎患者按随机方法分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组给予左氧氟沙星0.2g,静脉滴注,每日2次;对照组给予氨苄青霉素2.5g加0.9%氯化钠溶液250mL静脉滴注,每日2次。治疗结束后观察各组治疗总有效率。结果治疗组治疗总有效率为92.0%,对照组治疗总有效率为80.0%,2组治疗总有效率有明显差异性(P<0.05)。结论左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎效果确切且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨研究实施换位清洁灌肠对肾盂静脉造影(IVP)效果的影响。方法选择67例在我科进行清洁灌肠后行IVP的患者，随机分成试验组35例，对照组32例，对照组采用传统清洁灌肠方法，取左侧卧位，臀下置一次性橡胶中单。液面距肛门的距离40～60cm,温度39～41℃，同样的体位分三次灌入肥皂水。实验组采用三种变换体位（首先左侧屈膝位然后膝胸卧位最后取右侧屈膝位）的方式进行清洁灌肠后行造影比较2组患者拍片效果，根据影像学检查质量评定肠腔清洁的效果。结果与对照组相比,实验组患者的效果明显优于对照组(p<0.05)。结论换位清洁灌肠能更彻底地清除肠腔内的气体,提高IVP的清晰度,为临床的诊断提供可靠的依据,同时也减轻患者的痛苦和经济负担，减少护士的工作量，提高护理质量，使病人的满意度得到了提高。

简介：摘要目的研究肾结核的肾盂造影和CT诊断表现和对照特征。方法搜集我院2001年至2010年经手术病理证实的肾结核35例，男20例，女15例,年龄20～62岁，平均43岁。其中右肾结核17例，左肾结核11例，双肾结核7例，对其肾盂造影和CT诊断表现进行比较分析。结果对于肾结核的诊断率，CT明显高于肾盂造影，CT扫描对肾结核的诊断具有重要价值,为目前临床诊断肾结核的最佳影像方法。

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简介：气肿性肾盂肾炎（emphysematouspyelonephritis，EPN）临床少见。由于临床表现缺乏特异性而易被漏诊和误诊，病死率高。本文报告1例如下：