简介:摘要:目的 评价含锌制剂联合抗生素常规治疗方案于儿童肺炎的疗效影响。方法:检索国内外相关文献,使用EndNote进行文献管理和初筛,采用StataSE和Review Manager 5.3软件进行质量评价、异质性检验、亚组分析和发表偏倚评估。结果:最终符合纳入标准有23篇文献,试验组采取常规治疗同时联合补锌,对照组采取常规治疗联合安慰剂或仅开展常规治疗。meta分析显示补锌组比非锌组IgA水平高1.17,95%置信区间[0.93,1.42],P=0.00<0.05,具有统计学意义。发热消退时间,咳嗽缓解时间,住院时间分析结果P<0.05,均具有统计学意义。结论:联合补锌治疗可明显提高IgA水平,缩短症状缓解时间及住院时间。说明含锌制剂对提高患儿免疫力和加速症状恢复具有一定作用。
简介:摘要目的系统评价Janus kinase(JAK)抑制剂治疗新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)的临床疗效和不良反应。方法对符合纳入标准的19篇文献进行JAK抑制剂治疗COVID-19的临床疗效和不良反应的Meta分析,分析内容包括异质性检验、相对危险度(relative risk, RR)、均数差(mean difference, MD)和发表偏倚。结果19项研究中的JAK抑制剂组与对照组相比,临床疗效方面,病死率、临床恶化、恢复率的RR及其95%置信区间(95% confidence interval, 95%CI)分别为0.52(95%CI: 0.44~0.62)、0.45(95%CI: 0.25~0.83)、1.21(95%CI: 1.03~1.43),恢复时间的MD及其95%CI为-0.96(95%CI: -1.13~-0.79);不良反应方面(包含严重不良反应、感染、栓塞、深静脉血栓、肺栓塞、肝功能障碍、精神障碍、肾脏和泌尿系统疾病),只有严重不良反应的P值具有统计学意义,P=0.010,其RR及95%CI为0.83(95%CI: 0.72~0.97)。结论JAK抑制剂有助于降低COVID-19住院患者的病死率,改善临床结果,且不良反应的风险不增加。
简介:摘要:目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床治疗方法及效果。方法 回顾性分析2018年1月至2021年12月间于我院接受治疗的100例儿童肺炎支原体肺炎患者的临床资料,其中50例采用常规治疗(对照组),另外50例在常规治疗基础上采用阿奇霉素治疗(实验组)。比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间及不良反应发生情况.结果 实验组患者的临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。实验组患者的症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,可有效缓解症状,且不良反应发生率较低,值得临床推广应用。
简介:背景:肠道菌群失调在肝硬化及其并发症的发生中起重要作用。近年来益生菌制剂在肝硬化治疗中的应用引起了广泛关注。目的:评价益生菌制剂治疗肝硬化的疗效。方法:检索PubMed、SpringerLink、WileyOnlineLibrary、MEDLINE、WebofScience、TheCochraneLibrary以及CNKI、维普、万方数据库,选取关于益生菌制剂治疗肝硬化的随机对照试验(RCTs),应用RevMan5.1软件进行meta分析。二分类变量和连续变量分别采用相对危险度(RR)和加权均数差(WMD)或标准化均数差(SMD)进行评估。结果:共27项RCTs满足纳入和排除标准。与对照组相比,益生菌制剂可显著降低肝硬化患者的外周血ALT(WMD=15.08,95%CI:6.67-23.49,P=0.0004)、AST(wMD=5.24,95%CI:0.75-9.73,P:0.02)水平和血氨(sMD=0.35,95%CI:0.16-0.54,P=0.0003)、内毒素(SMD=0.75,95%CI:0.55~0.96,P〈0.00001)含量,升高血清白蛋白水平(WMD=0.97,95%CI:0.47~1.48,P=0.0001),缩短数字连接试验(NCT)反应时间(WMD=24.03,95%CI:4.06~44.00,P=0.02),降低肝性脑病(HE)(RR=0.48,95%CI:0.26~0.89,P=0.02)和自发性细菌性腹膜炎(SBP)(RR=0.53,95%CI:0.38~0.74,P=0.0002)发生率。对肝硬化合并HE的亚组分析显示,益生菌制剂可显著降低HE患者的血氨和内毒素含量。结论:益生菌制剂可明显改善肝硬化患者的临床症状和生化指标,降低HE和SBP的发生风险,对肝硬化合并HE有明显治疗作用。
简介:摘要目的系统评价糖皮质激素治疗对儿童脓毒症疗效的影响。方法电子检索数据库,包括CNKI、VIP、Wanfang、Embase、The Cochrane Library、PubMed,搜集糖皮质激素与常规治疗或安慰剂比较治疗儿童脓毒症的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。以建库至2019年7月为检索年限。2位独立研究员分别筛选文献、提取数据和评估纳入研究的偏倚风险。数据结果采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项研究,共1 359例患儿。Meta分析结果显示:糖皮质激素治疗组与对照组相比不能改善病死率(OR=1.09,95%CI 0.61,1.97,P=0.76)、住院时间(MD=-3.13,95%CI -8.29,2.03,P=0.23)、PICU住院时间(MD=-2.33,95%CI -5.03,0.37,P=0.09)、机械通气时间(MD=-2.01,95%CI -4.66,0.65,P=0.14)、院内感染率(OR=1.58,95%CI 0.27,9.21,P=0.61)。结论现有证据表明,糖皮质激素治疗不能有效降低脓毒症患儿的病死率、住院时间、PICU住院时间、机械通气时间、院内感染率,但受纳入研究数量和质量限制,需进一步开展大规模、多中心、双盲、RCT加以验证。
简介:目的:分析父母训练(parent training,PT)对患有注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)或有ADHD症状儿童ADHD核心症状、行为问题和父母教养压力方面的有效性。方法:在PsychINFO、PubMed、EMBASE、Web of Science、Scopus、中国知网、万方数据库、维普以及中国生物医学文献数据库检索父母训练对注意缺陷多动障碍及有相关特征儿童疗效的针对中国人群的随机对照试验,应用Cochrane随机试验偏倚工具的第2版对纳入研究进行质量评价,使用Review Manager 5.4.1绘制森林图,使用Stata 18.0软件对Meta分析结果进行敏感性分析,以评估结果的稳定性,使用漏斗图和Egger检验评估发表偏倚。结果:共纳入10项研究,试验组总计571名被试,对照组562名被试。试验组与对照组在ADHD核心症状总体水平(MD=-2.43,95% CI:
简介:【摘要】目的: 本文以探究儿童支气管肺炎的治疗中临床给予不同药物治疗的效果,并针对患儿肺部炎症水平及整体临床治疗有效率作为数据支持。方法 按照对比干预的方式展开探究,纳入在2023年1月至5月我院儿科病房收治的支气管肺炎患儿68例为本次研究对象,盲选均分为两组,在本次研究的过程中,整合分析两组不同治疗方案的效果,对两组患儿的肺部炎症水平、整体临床治疗有效性进行对比,以此作为研究价值体现依据。结果 观察组治疗效果较为突出,本组患儿治疗后的肺部炎症水平均有明显改善,同时优于对照组,且整体临床治疗有效率显提升,高达31/34(91.17%),数据亦优于对照组,引用统计软件进行处理显示,以上数据对应P值均达到小于0.05的标准。结论 布地奈德联合乙酰半胱氨酸吸入液(NAC)治疗方案针对支气管肺炎患儿肺部炎症水平的改善上、整体治疗有效性方面均有一定的影响意义,可在其综合作用下,改善患儿的预后质量,故建议在临床治疗过程中多采纳、参考。
简介:摘要目的评价血管生成抑制剂治疗铂耐药复发卵巢癌(OC)的疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普期刊(VIP)及万方等数据库,收集和评价从建库至2020年2月使用血管生成抑制剂治疗铂耐药复发OC的随机对照试验,经过筛选、提取文献资料及进行偏倚风险评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入6篇文献共821例铂耐药复发OC患者。血管生成抑制剂组与对照组比较可显著延长无进展生存(PFS)期2.89个月(95%CI为1.94~3.38, P<0.05)及总生存(OS)期37个月(95%CI为0.92~8.82, P<0.05),并且客观缓解率(ORR)提高(OR=2.81, 95%CI为1.83~4.31, P<0.05)。血管生成抑制组比对照组的≥3级不良反应发生率高(P<0.05),血管生成抑制剂组对治疗铂耐药复发性OC≥3级不良反应主要为手足综合征(OR=7.11, 95%CI为2.48~20.37)、高血压病变(OR=8.73, 95%CI为1.06~71.54),而在骨髓抑制(白细胞、中性粒细胞及血小板等计数减少、贫血等)、呕吐、腹泻等不良反应方面两组差异无统计学意义(均P>0.05)。结论血管生成抑制剂对铂耐药复发性OC治疗有效,可显著延长患者PFS、OS及提高ORR,可能增加患者高血压及手足综合征的不良反应,但血液、胃肠道等不良反应发生率相当。
简介:摘要目的研究分析中药治疗痛风临床疗效的Meta分析。方法使用计算机技术在各种数据库中收集中药治疗痛风临床疗效的相关资料,其数据库包括知网、万方、中文科技期刊、维普、PubMed等数据库,文献检索时间从建库到2015年6月。对这些资料进行筛选后采用统计分析。结果最终选定28个随机对照实验,共1460名研究对象。Meta分析结果显示,与西药治疗方法比较,中药治疗痛风的有效率更高,同时,药物不良反应发生率比较更低,P<0.05,具有统计学意义。结论在痛风疾病中采用中药治疗,能够有效的提高临床治疗效果,减少不良反应发生率,提高患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨大环内酯类药物在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的疗效。方法将我院2013年10月到2014年10月入院的124例支原体肺炎患者随机分为治疗组64例,对照组64例。治疗组5%葡萄糖加入阿奇霉素静脉滴注,3-5天症状、体症明显改善后,改用口服阿奇霉素,每日1次,连服3-5日;对照组5%葡萄糖加红霉素及维生素B6静脉滴注,每日1次,连用14d。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两者比较,差异有显著性(P<0.01)。治疗组平均退热天数5d,胸片好转平均天数为7d;对照组平均退热天数为9d,胸片好转平均天数为10d,并发症及药物不良反应率,治疗组低于对照组,两组各项指标对比均有显著差异(P<0.01或P<0.05)。结论肺炎支原体感染主要用药为大环内酯类药物,本组病例对比阿奇霉素疗效明显优于红霉素,可有效缩短病程、减轻症状、减少并发症,可见选择有效药物是治愈肺炎支原体感染的关键。