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简介：摘要目的评价犬肾细胞基质四价流感裂解疫苗(MDCK-Va)配伍不同佐剂后的免疫原性。方法将高、中、低剂量的MDCK-Va和鸡胚基质四价流感裂解疫苗(egg-Va)原液分别肌肉免疫BALB/c小鼠2次，间隔3周，小鼠眼静脉采血，分离血清，血凝抑制(hemagglutination inhibition，HI)试验检测抗体效价。不同剂量的MDCK-Va分别配伍QS21、AddVax、PolyI∶C、CpG ODN 1826以及AddVax/PolyI∶C(Add/Poly)联合佐剂，免疫小鼠，初次免疫21 d后，小鼠眼静脉采血，HI和微量中和(microneutralization，MN)试验检测抗体效价，同等剂量加强免疫21 d后，再次采血检测抗体效价。10 μg MDCK-Va配伍上述佐剂，加强免疫5 d后，取小鼠脾脏检测脾指数和脾细胞分型。结果MDCK-Va诱导的各型别(H1N1、H3N2、B/Victoria和B/Yamagate)的血清效价均非劣效egg-Va诱导的血清效价。QS21/Va、AddVax/Va、PolyI∶C/Va、CpG ODN 1826/Va，以及Add/Poly/Va诱导的小鼠血清HI抗体效价均高于MDCK-Va，尤其是QS21/Va和Add/Poly/Va诱导的保护性效价，其差异具有统计学意义。对于H1N1疫苗，血清HI抗体和MN抗体之间的Pearson相关系数为0.737~0.910；对于H3N2亚型，HI抗体和MN抗体的Pearson相关系数为0.839~0.947。QS21/Va组具有明显的脾指数增高，但淋巴细胞占比降低。QS21/Va和Add/Poly/Va对小鼠脾脏中性粒细胞和CD4/CD8细胞的刺激明显强于其他佐剂。结论Add/Poly/Va组对MDCK-Va具有较强的免疫增强作用，可作为MDCK-Va的候选佐剂。HI和MN试验检测的抗体具有很强的正相关性。

简介：摘要：数学学科不仅需要学生有一定的逻辑思维能力，还需要学生有较好的计算能力。计算不仅是一项基本的数学活动，也是学习数学和其他学科的重要基础。在实际教学中，经常会发现学生做错题目，而做错的原因，大多是因为计算的错误。针对学生的这些问题，我对小学数学的计算进行了探索，认为小学阶段计算能力的培养和提高，可以从以下几点做起：

简介：摘要平安医院建设是医院高质量发展的基础，创新为高质量发展大背景下平安医院建设提供动力。作者以浙江省人民医院为例，详细介绍了平安医院建设创新路径，提出"两心四翼"的平安医院建设策略，"两心"指以患者为中心、以员工为核心，"四翼"包括多媒体医患沟通、"武林大妈"工作室、整合式手术安全巡查和第三方医疗责任险。医院通过基础性安全管理工作与创新实践相结合，大力弘扬"两心"文化，建立高效协同数字化管理体系，助力平安医院推进。

简介：摘要：运算是数学的重要的内容，也是小学数学的基础，是学生必须掌握的技能。数学具有较强的逻辑性和抽象性，对处于形象思维阶段的小学生而言具有一定的学习难度。而随着年龄的增长和知识的积累，中高年级的小学生已经初步具备数学思想，对数学这门学科渐渐有自己的看法和观点，能够运用自己的方法进行计算和学习。本文将简要阐述培养学生简算能力的重要性，分析当前小学数学计算教学中存在的不足，探究在运算核心素养下培养四年级学生简算能力的有效策略。

简介：摘要目的评估我国60岁及以上老年人免费接种四价流感疫苗（QIV）的成本效果。方法基于以往关于60岁及以上老年人接种三价流感疫苗（TIV）成本效果分析研究的决策树模型，本研究拓展模型结构并更新人群患流感后的就医行为、疫苗成本、疫苗接种率、疫苗效力效果等关键参数，测量与不接种疫苗及免费接种TIV相比，为60岁及以上老年人免费提供QIV接种对流感相关门诊、住院、呼吸道疾病超额死亡以及质量调整生命年（QALY）的影响；并从全社会角度估算免费接种QIV的增量成本及增量成本效果比（ICER）。研究时间框为1年，所有成本均采用居民消费指数调整至2019年的价值。结果60岁及以上老年人免费接种QIV相比不接种疫苗或免费接种TIV，每年可分别减少流感相关流感样病例门诊45 070、2 718例，流感相关严重急性呼吸道感染住院21 451、1 294例，流感相关呼吸道疾病超额死亡19 346、1 167例，分别避免了155 234、9 363个QALY损失。从全社会角度分析，相比不接种疫苗，将QIV纳入国家免疫规划每年需多花费117.10亿元，每获得1个QALY需多支付75 325元，高于意愿支付阈值（本研究采用我国1倍的人均国内生产总值：70 892元为意愿支付阈值），不具有成本效果。若QIV代替TIV纳入国家免疫规划，则每年需多花费79.77亿元，ICER为85.25万元/QALY，仍高于意愿支付阈值，同样不具有成本效果。若需以上两种比较方案均具有成本效果，则QIV的接种成本相比不接种或TIV的相对接种成本不应超过113.41、6.83元。结论在当前疫苗效果和疫苗成本条件下，为我国60岁及以上老年人免费接种QIV相比不接种或免费接种TIV均不具有成本效果。

简介：摘 要：以华南地区的常用的蝶形两电梯四户住宅产品作为典型案例，在研究目标选定、迭代发展动力、核心公区设计、户型产品设计、未来发展方向五个方面做了相关的研究探讨。

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简介：摘要: 小学数学计算能力的培养，能够为小学生后期数学计算能力及逻辑思维能力的发展奠定坚实的基础。与此同时，只有具备一定的计算能力，才能确保后期数学学习过程中逻辑运算的准确性以及数学推理的严谨性。因此，为了学生后期的数学学习，小学教师一定要引导学生，将学习到的基础数学知识与自身兴趣、学习习惯、逻辑思维、运算推理思维等有效结合，注重其计算能力的培养，从而为其后期学习奠定基础。

简介：【摘要】算理和算法的教学在计算教学中应齐头并进，只有充分运用直观感知、操作感知、生活感知、迁移感知等方法将算理和算法有效地融合，促进学生在理解算理的基础上掌握算法，学生的运算能力才能真正地获得提高。

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简介：【摘要】计算是数学的心脏，是学好数学的基础。审视现阶段小学生的计算能力，发现不管是计算速度还是计算准确率，都不尽如人意。原因之一是学生过于依赖计算器，不愿动笔计算，但根本原因是我们的课堂教学不够“有品质”，是我们的课堂教学没有很好地突破学生的计算瓶颈，导致学生计算能力停滞不前。本文从小学生计算能力现状出发，针对全面提高小学生的计算能力的课堂教学方法进行探讨。

简介：摘要：本文对斜梁桥特点进行了简要综述，并建立了简支斜梁模型进行分析示例。

简介：摘要：通过对小学数学计算教学的观察和总结，可以发现算理学习与实际应用之间出现了脱节。这也成为影响计算教学质量的重要因素。因此，本文将立足于教学实践，具体阐述如何在小学数学教学中实现算用结合，以此来逐步促进教学质量的提高。

简介：摘要：目前，在我们的课堂上，还有大多教师还是以机械的灌输和大量重复性的作业为主，在教学观念上，传统的教育思想特别强调的是教师在这一过程中的主导作用，认为教师是施教者，具有绝对权威，在此观念指导下的教学，学生只能处于被动学习状态，他们的需要，兴趣，自主性，创造性都被忽视了。本文 通过“两线四环式”自主学习模式的构建和实践，营造民主和谐的学习氛围，解放学生的时间、空间、双手和大脑，完成自定目标、自我评价、自我实现的心理活动过程，有效地培养学生的自主学习习惯和创新精神， 进而转化为自己所有，逐步建构自己的好学认知结构。

简介：摘要：建设工程项目想要实现高效管理，应当加强在日常项目工程中的投资控制、质量控制、进度控制、安全控制，加强信息流通和合同分析，实现两管目的，参建各方协调沟通，促使建设项目能够按照进度规划、质量要求顺利完成。