简介:摘要目的分析厦门市某医院沙门菌感染的流行病学特征及耐药情况。方法对2019年1月至2021年12月就诊于福建医科大学附属厦门弘爱医院的761例疑似食源性病原菌感染患者的粪便样本进行细菌培养、鉴定和药敏试验,其中男性447例,女性314例,年龄0~95岁。根据患者性别、年龄和采样时间等进行分组,对沙门菌的检出情况和耐药特征进行横断面研究和分析。采用χ2检验。结果经VITEK-MS质谱分析和血清凝集试验,761例疑似食源性病原菌感染患者中共检出沙门菌感染69例,总检出率为9.07%(69/761)。69株沙门菌分布于6个血清群16个血清型,以B群和D群为主,鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌占比最高,分别占42.03%(29/69)和23.19%(16/69)。经卡方检验,不同性别患者沙门菌检出率差异无统计学意义(χ2=0.142,P=0.706);不同年龄段患者沙门菌检出率之间差异有统计学意义(χ2=65.005,P<0.001),0~18岁未成年人检出率显著高于成年人。不同月份沙门菌检出率有一定差异,沙门菌检出率随月份呈现一定的变化趋势,5—10月份检出率较高。药敏结果显示沙门菌对氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高,分别为74.55%(41/55)和61.82%(34/55),对复方新诺明的耐药率为38.18%(21/55),尚未发现亚胺培南耐药沙门菌株。结论厦门市沙门菌感染血清型多而复杂,以鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌为主,未成年人感染占主要部分,具有明显的季节性和地区性特点,夏秋季为高发季节。本地区沙门菌对氨苄西林和氨苄西林/舒巴坦具有较高的耐药率。
简介:摘要:在司法部门实际中,生产制造、销售假冒伪劣产品犯罪通常与侵害知识产权犯罪交错在一起。因为对事情品质等的了解不同,同一事情的真相在不同地区会产生不同的评定结论,有时针对生产制造、销售的定罪量刑,也有对侵害知识产权的惩罚。发生这种现象的根本原因主要是客观事实的认可、对客观事实的判定、对有关数额的认可、非法活动未销售产品的使用价值、犯罪方式的认可不同。此外,针对售卖假冒产品和侵害知识产权,是评定为单个个人行为,或是评定为多个个人行为,是法律法规市场竞争、想象市场竞争、牵涉犯罪或是吸收犯罪,观点也不同。文章内容将从实际实例下手,剖析假冒伪劣产品销售个人行为中产生的侵害知识产权有关问题,并从案情客观事实、个人行为判定、有关额度评定、犯罪行为主体等领域开展详细阐述。
简介:摘要:由于国铁和地铁线网规划和建设规划的不确定性,铁路综合交通枢纽首期工程以及同步建设的地铁预留工程,与枢纽后期扩建工程以及地铁全线工程往往建设时序相差较大,地铁预留工程存在较大的改造风险。本文以厦门北综合交通枢纽地铁预留工程改造设计为背景,从实操层面分析引起改造的主要原因,阐明改造方案的控制性因素,总结改造设计的思路和技术要点,以期为今后类似工程提供经验借鉴。 关键词: 综合交通枢纽;预留工程;改造设计; 中图分类号: U231+.3 1 厦门北地铁预留工程改造前概况 1.1 地铁1、4号线车站站位及换乘关系 既有厦门北动车站房及南广场建设时,在其下方同步预留了地铁1、4号线的土建工程。1号线车站南北向布置,站位设于国铁厦门北站动车站房地下出站通道下方,为地下一层侧式站台车站。4号线车站东西向布置,站位设于国铁厦门北站动车站房北落客平台正下方,为地下二层岛式站台车站。1号线轨道在上,4号线轨道在下,两线车站采用“T”型侧岛换乘。 图1 地铁预留工程与厦门北综合交通枢纽现状关系图 1.2改造前厦门北综合交通枢纽建设情况 直至改造设计启动前:国铁厦门北站动车站房、南广场已施工完成,并且已投入使用;国铁动车站房北侧进站落客平台已建成,但未投入使用;国铁动车站房北广场尚未建设;厦门北1、4号线地铁站土建主体已建成。地铁车站南侧附属及区间已建成;原本规划与北广场同步建设的地铁车站北侧附属及区间尚未施工。 1.3 地铁预留工程与既有交通枢纽的换乘关系 改造前地铁通过设置于国铁地下出站通道内的出入口已实现与国铁的换乘。由于北广场未实施,地铁通过设置于北广场的出入口与北广场内公交车、长途车、BRT、社会车等换乘的原方案未实现。
简介:摘要目的探讨加强院前急救护理管理在院前救护中的应用效果。方法选取深圳市急救中心2020年10月至2021年5月304例院前急救患者资料进行回顾性研究,随机数字表法分为观察组和对照组,每组152例。观察组男80例、女72例,年龄(38.49±2.47)岁;对照组男78例、女74例,年龄(39.28±2.64)岁。对照组采取常规院前急救护理管理,观察组采取加强院前急救护理管理。对比两组急救所需时间、病死率以及护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果观察组转移回院时间、达到患者处时间、出车反应时间均低于对照组[(6.28±2.12)min比(12.26±2.84)min、(7.64±2.18)min比(13.51±3.51)min、(2.12±0.57)min比(3.20±0.68)min],两组比较差异均有统计学意义(t=5.201、4.632、5.102,P=0.016、0.013、0.024);观察组病死率显著低于对照组[5.92%(9/152)比27.63%(42/152)](χ2=25.657,P<0.001);观察组护理满意度高于对照组[98.68%(150/152)比75.66%(115/152)](χ2=36.033,P<0.001)。结论通过加强院前急救护理管理可有效缩短急救所需时间,降低病死率,提升家属的护理满意度。