简介：摘要目的探讨铂类敏感性复发性上皮性卵巢癌再次行肿瘤细胞减灭术的特点和临床价值.方法对我院２００１年７月至２０１２年１０月收治的３５例复发性上皮性卵巢癌再次手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果术中所见复发灶为多发病灶者２０例,占５７．１４％,需行多专业联合手术者２５例,占７１．４３％,３５例再次手术中,达到理想肿瘤细胞减灭术效果者２１例,占６０％.术后患者２年生存率为６５．７１％,复发灶数量和残留病灶大小与手术后患者预后显著相关(P＜０．０５).结论对具有适应症的复发性上皮性卵巢癌行手术治疗可使患者受益,复发灶数量和残留病灶大小是影响手术疗效的主要因素.关键词卵巢肿瘤;肿瘤复发;手术治疗;预后中图分类号R２１文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１７５－０２

简介：摘要：复发性上皮性卵巢癌治疗问题为临床难点问题。目前，相关治疗方法较多，包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等，其中靶向治疗作为一种新型疗法具有良好发展前景，为近年来学界研究热点。本研究大量收集、整理复发性上皮性卵巢癌治疗研究资料，进行综述，希望为进一步研究发展、临床中治疗方案的选择提供参考依据。

简介：目的探讨上皮性卵巢癌复发的特征及相关临床因素.方法回顾性分析1994年～2002年8年在北京大学第一医院妇科收治的171例上皮性卵巢癌的临床病理资料,对其中61例复发病例进行比较.结果171例上皮性卵巢癌中,61例复发,总复发率35.7%.有乳腺癌及其他妇科恶性肿瘤合并症的患者复发率为45.5%,有妇科恶性肿瘤家族史的患者复发率为100%;Ⅰ、Ⅱ期复发率15.2%,Ⅲ、Ⅳ期复发率48.5%(P＜0.05);低分化者复发率47.2%,中高分化者复发率21.1%(P＜0.05);行肿瘤细胞减灭术者,在残留灶＞2cm者22例中,22例全部复发,复发率54.5%,残留灶≤2cm或肉眼无残留者复发率32.9%(P＜0.05);合并盆腔淋巴结剔除术者复发率为36.6%,未行淋巴结剔除术者复发率为39.7%(P＞0.05);完成化疗计划者复发率29.6%,未完成化疗计划者复发率49.1%(P＜0.05).肿瘤复发与年龄、孕产次、避孕方式、病理类型、腹水情况、原发灶的部位等均无关.61例复发患者中行二次肿瘤细胞减灭术结合化疗等综合治疗者占39.3%,复发后平均存活时间较未行二次肿瘤细胞减灭术者明显延长(P＜0.05).结论上皮性卵巢癌的复发多在治疗后3年之内,最常见的复发转移部位为盆腹腔和肺,复发与合并有乳腺癌及妇科其他恶性肿瘤、妇科恶性肿瘤家族史、临床期别、组织分化、肿瘤细胞减灭术后残余灶的大小及术后规范化疗有关.复发患者应进行以二次肿瘤细胞减灭术为主的综合治疗.

简介：摘要目的对应用二次细胞减灭术方式对患有复发性卵巢上皮癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有复发性卵巢上皮癌的患者82例，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用常规化疗方式对对照组患者实施治疗；采用二次细胞减灭术与化疗结合方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者卵巢癌治疗总时间明显短于对照组；治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组；复发性卵巢上皮癌治疗效果明显优于对照组。结论应用二次细胞减灭术方式对患有复发性卵巢上皮癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要卵巢癌属于恶性肿瘤之一，在妇科临床中比较常见，不仅具有较高死亡率，而且复发率也比较高，且卵巢癌患者早期诊断不明显，很难早期诊断，因此给临床治疗工作增加了困难，临床治疗主要是缓解患者临床症状，涉及到很多种治疗方法。本文对复发性卵巢癌的临床治疗进展进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨并分析手术治疗复发性卵巢癌的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2008年4月——2009年4月间收治的复发性卵巢癌患者52例，将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为两组。对照组选择药物治疗，观察组选择手术治疗，比较两组患者治疗效果。结果经过治疗，观察组总有效率82.14%，对照组总有效率50.00%；观察组3年生存率（60.71%）与5年生存率（50.00%）与对照组（37.50%）、（12.50%）比较相对较高，两组患者临床疗效差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论复发性卵巢癌应用手术治疗能够有效挽救患者生命，改善远期生存质量，效果良好，值得推广。

简介：摘要目的探讨奥沙利铂（L-OHP）联合羟喜树碱（HCPT）治疗复发性卵巢上皮癌的效果及毒副作用。方法选择我院2000年1月―2006年1月复发的卵巢上皮癌66例患者应用奥沙利铂联合羟喜树碱治疗，同期相同诊断52例作为对照组，应用PAC－1方案治疗。疗程结束后，比较分析症状体征、肿瘤大小、肿瘤标志物（CA125）、血常规、尿常规、肝肾功能、心电图及毒副作用，1年和3年后随访存活率。结果两组疗程结束后，治疗组各指标明显优于对照组。结论奥沙利铂联合羟喜树碱治疗复发性卵巢上皮癌疗效确切，使用安全，副作用少，可以替代传统化疗方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨晚期及复发性卵巢上皮性癌（卵巢癌）患者聚二磷酸腺苷核糖聚合酶（PARP）抑制剂相关贫血的临床特点。方法收集2015年1月至2020年10月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院接受单药PARP抑制剂治疗>1个月的晚期及复发性卵巢癌患者的临床资料，包括服用的PARP抑制剂种类、用药时间及实验室检查指标，分析PARP抑制剂相关贫血的临床特点。结果（1）本研究纳入了98例接受单药PARP抑制剂治疗的卵巢癌患者，其中位年龄为56.5岁（30~82岁）；其中，Ⅲ期52例、Ⅳ期15例，复发患者31例；晚期卵巢癌一线化疗后维持治疗67例、复发性卵巢癌化疗后维持治疗15例、卵巢癌复发后治疗16例；服用奥拉帕利65例、尼拉帕利17例、氟唑帕利16例，中位用药时间为37.5周（4~119周）。（2）98例卵巢癌患者中，发生PARP抑制剂相关贫血39例，发生率为40%（39/98），其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度贫血的发生率分别为5%（5/98）、14%（14/98）、11%（11/98）、9%（9/98）。14例PARP抑制剂治疗前Ⅰ度贫血患者与80例无贫血患者发生PARP抑制剂相关贫血的比例分别为7/14和35%（28/80），两者比较，差异有统计学意义（χ²=4.281，P=0.039）。（3）PARP抑制剂相关贫血的中位发生时间为用药后7.0周（1~52周），其中治疗开始后第1~4周的发生率为41%（16/39）、第5~8周为26%（10/39）、第9~12周为13%（5/39）、第13~16周为3%（1/39）、第17~20周为10%（4/39）、≥21周为8%（3/39）。39例PARP抑制剂相关贫血患者的血红蛋白达最低水平时，中位红细胞平均体积（MCV）为106 fl，MCV高于正常值上限（>100 fl）的比例为74%（29/39）；中位红细胞平均血红蛋白含量（MCH）为36 pg，MCH高于正常值上限（>34 pg）的比例为54%（21/39）；中位红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为320 g/L，MCHC正常（正常值为320~360 g/L）的比例为69%（27/39）；血清铁正常的比例为92%（36/39），血清转铁蛋白正常的比例为79%（31/39）。74%（29/39）的贫血患者为大细胞正色素性贫血。（4）39例PARP抑制剂相关贫血患者中，20例（51%，20/39）患者因Ⅲ~Ⅳ度贫血导致停药，其中10例患者（50%，10/20）在中位停药5.5周（2~10周）后恢复PARP抑制剂治疗，另外10例则因贫血未恢复而永久停药。结论贫血是晚期及复发性卵巢癌患者应用PARP抑制剂治疗后常见的不良反应，多发生在用药的前3个月。PARP抑制相关贫血主要表现为大细胞正色素性贫血，半数的Ⅲ~Ⅳ度贫血患者因无法纠正而终止PARP抑制剂治疗。

简介：摘要目的探析复发性卵巢癌采用化疗联合靶向治疗的效果。方法筛选出28例复发性卵巢癌患者，视不同治疗方案将其分成观察组A和观察组B，两组都是14例，观察组A给予紫杉醇+铂类化疗，观察组B给予化疗加用贝伐单抗治疗，对比其疗效。结果观察组A治疗的有效率与控制率依次是28.6%、64.3%，观察组B治疗的有效率与控制率依次是42.9%、85.7%，观察组B均高于观察组A，对比差异显著（P＜0.05）；两组患者的不良反应诱发率均为28.6%，对比差异不显著（P＞0.05）。结论复发性卵巢癌采用化疗联合靶向治疗的效果满意，毒副反应可控，有望成为复发性卵巢癌的有效、安全的候选治疗方案。

简介：摘要目的探讨晚期复发性卵巢癌热灌注化疗的近期疗效。方法将我院于2014年1月到2015年1月接受热灌注化疗的45例晚期复发性卵巢癌患者为观察组，以我院往期收治的未接受热灌注化疗的45例复发性卵巢癌患者为对照组，经治疗后，对比两组患者近期治疗效果。结果观察组腹水控制的总有效率为91.1%，肿瘤治疗总有效率为88.9%，生活质量改善的总有效率为86.7%，对照组依次为68.9%、66.7%、62.2%，P＜0.05，比较结果均有统计学意义。结论晚期复发性卵巢癌热灌注化疗可有效提高患者的近期疗效，建议进行推广使用。

简介：【摘要】目的：研究难治性与复发性卵巢癌的诊治问题。方法：选取我院于2018年1月~12月收治的36例难治性与复发性卵巢癌患者，根据不同的治疗方案将其分为观察组A与观察组B，每组各18例，观察组A给予紫杉醇结合铂类化疗，观察组B加用贝伐单抗治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组A的治疗有效率与控制率分别为27.78%、6.67%，观察组B的治疗有效率与控制率分别为44.44%、77.78%，观察组B均显著于观察组A，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组A的不良反应发生率为27.78%，观察组B的不良反应发生率为22.22%，观察组B的不良反应发生率稍低于观察组A，对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：在紫杉醇联合铂类化疗的基础上加用贝伐单抗治疗复发性卵巢癌的疗效优于单纯紫杉醇联合铂类化疗，值得在今后的研究治疗中推广。

简介：

简介：摘要目的分析讨论对复发性卵巢癌使用培美曲塞的具体效果和实际价值。方法选取本院2015年8月-2017年8月复发性卵巢癌患者68例，根据入院先后将其均分为两组，每组34例，1组为对照组，使用紫杉醇和伊立替康同步治疗；2组为观察组，使用培美曲塞治疗。比较两组患者治疗前后TNF-α、CA125水平和总有效率。结果治疗前，两组患者TNF-α和CA125水平无差异，P＞0.05；治疗后，观察组TNF-α和CA125水平低于对照组，P＜0.05。观察组和对照组总有效率依次为79.41%和50.00%，观察组明显高于对照组，P＜0.05。结论对复发性卵巢癌患者使用培美曲塞能显著降低患者TNF-α和CA125水平，整体治疗效果较为明显，可在临床上推广使用该治疗方案。

简介：资料来源：Medscape发布日期：2011.9.21一项II期临床研究表明,三重血管激酶抑制剂BIBF1120可以提高复发性卵巢癌化疗后患者无进展生存期。Dr.JonathanA及其同事注意到晚期卵巢癌患者通常对化疗有很好的治疗反应。很多妇女接受了多,

简介：摘要目的研究探讨多西他赛联合奈达铂对老年妇女复发性上皮性卵巢癌的临床治疗效果。方法随机选取我院2012年2月～2014年1月收治的55例老年妇女复发性上皮性卵巢癌患者作为研究对象，采用西他赛联合奈达铂治疗，治疗后进行随机走访，根据肿瘤疗效评估标准（RECIST）及血清CA125水平评估患者的临床效果，观察患者的不良反应情况。结果55例患者中完全缓解22例（40.0%），部分缓解12例（21.8%），稳定10例（18.2%），进展11例（20.0%），中位疾病无进展生存期6.5个月，治疗总有效率为61.8%（（22+12）/55）.不良反应发生率前三位依次为脱发，恶心，白细胞减少，通过相关药物治疗后患者不良反应情况开始好转。结论多西他赛联合奈达铂对老年妇女复发性上皮性卵巢癌的临床治疗效果相对明显，安全性高，适合于临床推广使用。

简介：摘要目的对复发性上皮性卵巢癌治疗方面，将多西他赛与奥沙利铂联合疗法所具疗效进行分析。方法随机选取近三年医院收治的60例复发性上皮性卵巢癌患者作为这次分析对象，入选患者根据治疗方法进行分组，治疗组（n=30）选择多西他赛+奥沙利铂疗法；对照组（n=30）选择多西他赛+卡铂疗法，就治疗效果指标，来比较两组。结果就总有效率指标而言，治疗组明显优于对照组，此外，前者较少副作用，具临床推行价值。结论选择西他赛与奥沙利铂联合疗法可有效治疗复发性上皮性卵巢癌，相比之下，其疗效更好，应加以推广。

简介：摘要复发性角膜上皮糜烂(RCE)是以角膜上皮反复剥脱所致的晨起突发眼痛为特征的常见疾病，发病原因众多，以外伤所致者多见，其次是上皮基底膜营养不良。临床上通过特征性病史、眼部症状和裂隙灯显微镜下表现可以做出诊断。RCE治疗方案主要分为保守治疗和手术治疗，初发者首选保守治疗，包括药物疗法、角膜绷带镜应用、血清滴剂点眼、低温保存羊膜覆盖等，保守治疗无效者根据患者情况选择不同的手术治疗，主要有上皮清创术、金刚石打磨抛光术、前基质针刺术、乙醇上皮分离术、准分子激光治疗性角膜切削术、准分子激光屈光性角膜切削术、飞秒激光辅助角膜板层切除术等。本文就RCE治疗方法的进展进行全面综述，以期为RCE临床治疗方案的选择提供参考。

简介：摘要目的探讨卵巢上皮性癌铂耐药复发的相关影响因素。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月山西省肿瘤医院30例铂耐药复发性卵巢癌患者的临床病理资料，按照年龄1∶1匹配铂敏感复发性卵巢癌患者30例，比较两组国际妇产科联盟（FIGO）分期、病理分级、是否行新辅助化疗、手术彻底性、肿瘤负荷、初诊时血清HE4水平的差异，采用logistic回归分析法分析卵巢癌铂耐药复发的影响因素。结果单因素分析结果显示，铂耐药组行不满意肿瘤细胞减灭术患者比例高于铂敏感组[76.7% （23/30）比26.7%（8/30），χ2=15.02，P<0.001]，手术探查评分高于铂敏感组[6分（4分，8分）比4分（2分，6分），Z=-3.20，P=0.001]，HE4水平高于铂敏感组[550.76 pmol/L（286.83 pmol/L，882.65 pmol/L）比264.92 pmol/L（170.33 pmol/L，557.23 pmol/L），Z=-2.50，P=0.012]。多因素分析结果显示，手术彻底性（OR=17.459，95% CI 3.667~83.119，P<0.001）、肿瘤负荷（OR=1.710，95% CI 1.175~2.489，P=0.005）是影响卵巢癌铂耐药复发的独立危险因素。结论初诊时HE4水平可能是影响卵巢癌铂耐药复发的因素。手术彻底性、肿瘤负荷是影响卵巢癌铂耐药复发的独立危险因素。满意的肿瘤细胞减灭术对预防卵巢癌铂耐药复发是有必要的。

简介：摘要绝大多数上皮性卵巢癌(OC)患者在一线治疗后会复发，迄今复发患者的最佳治疗方式仍不明确。最近报道的3项前瞻性多中心随机对照试验(GOG213、DESKTOP Ⅲ和SOC1)比较了二次肿瘤细胞减灭术加铂类化疗与单纯化疗治疗铂敏感复发OC。DESKTOP Ⅲ和SOC1的结果均显示手术可使复发患者生存受益，其中关键在于患者选择需符合肿瘤可能完全切除。虽然PARP抑制剂在铂敏感复发OC患者中取得了令人瞩目的成就，但在铂耐药患者中却无突破。本文介绍近年来有关新药、治疗策略、药物组合在复发OC中开展的临床试验。