简介:摘要目的观察体外冲击波碎石治疗肾绞痛的临床效果。方法选取我院2010年4月间—2012年6月间因肾绞痛入院进行治疗的患者198例,其中男性患者103例,进行碎石前,对患者进行心理安抚,然后配合患者做好肠道准备和治疗准备,做好麻醉剂与镇静剂准备,然后使用仪器进行碎石治疗,根据患者结石质地和大小选择频率和时间,碎石后,使用水和排石药物对患者进行排石治疗。结果碎石过程中患者的疼痛缓解率为100%。198例患者中152例患者一次性碎石成功,比率为76.76%,27例患者进行复碎,比率为13.63%,总体治愈患者165例,有效率为83.33%,无效患者19例,比率为9.59%,14患者治疗失败,比率为7.07%。结论体外冲击波碎石治疗肾绞痛有着很好的应用前景,但是要注意适应症和禁忌症。
简介:摘要目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗282例肾结石的经验。方法使用深圳惠康医疗器械有限公司生产的HK.ESWL-5型电磁式体外冲击波碎石机治疗282例肾结石,碎石电压10~14KV,频率60次∕分,冲击次数1000~2000次,术后7~14天拍腹部平片,术后排出的结石粉末做常规成分分析,巨大多发结石者(12例)术前均放内支架管(双J管)。结果282例患者一次ESWL治疗成功为204例(72.3%),二次成功为69例(24.5%),有9例肾结石长径>2.8cm者二次碎石后出现残留结石(石街)梗阻于输尿管中、下段,再行输尿管镜碎石取石术后结石排净。结论ESWL治疗肾结石损伤小,疗效好,应用输尿管镜处理ESWL治疗残留结石是一种有效的辅助手段。
简介:摘要目的观察总结自制中草药排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床疗效。方法选取2011年年7月~2013年8月在我院就诊泌尿系结石患者451例,随机分为对照组单独给予口服中药排石汤号Ⅱ;治疗组口服中药排石汤Ⅱ号加体外冲击波碎石。一月后对两组患者排石率、临床症状改善、治疗有效率、治愈率进行对比,数据统计分析,结果显示治疗组临床疗效优于对照组(P<001)。结论排石汤Ⅱ号联合体外冲击波治疗输尿管结石疗效优于单纯排石汤Ⅱ号。
简介:摘要目的基层医院超声误诊泌尿系结石行体外冲击波碎石术案例分析。方法对基层医院超声误诊为13例泌尿系结石行体外冲击波碎石术(ESWL)患者,入院后行彩超、实验室及其他影像学检查、并追踪其手术诊治结果及病理检查结果。结果误诊13例患者单侧肾结核4例,单侧肾肿瘤3例,左肾左输尿管结核1例,左侧输尿管下段肿瘤2例,阑尾周围脓肿3例。ESWL次数最少的2次,最多的6次,间隔时间最短的一天,最长的七天,其中行多次碎石术出现3例肾脏破裂。结论彩超检查泌尿系结石,肾肿瘤,肾结核,输尿管下段肿瘤,阑尾周围脓肿有较高的诊断价值,对诊断与鉴别诊断存在困难时,进行穿刺活检可提高诊断准确率,避免误诊和漏诊的发生。
简介:摘要目的分析体外冲击波碎ESWL致肾包膜下肾周围血肿的发生相关因素及相应护理对策。方法回顾2000-2012年肾结石ESWL,后致肾包膜下肾周围血肿14例的病史资料,分析总结与之密切相关的临床危险因素和技术参数。结果14例肾包膜下肾周围血肿经积极对症治疗后3-9个月血肿均消失。高血压、高龄肾下盏结石是重要的临床危险因素,高脉冲能量、多脉冲次数、是致病的主要技术参数。结论高血压、高龄肾下盏结石患者术前应良好控制血压、术中适当降低脉冲次数、控制脉冲频率,在护理工作中根据患者具体情况制定相应的护理重点,是降低ESWL致肾包膜下、肾周围血肿的重要对策。
简介:目的观察体外冲击波对人工髋关节置换翻修骨水泥股骨假体取出的影响。方法患者入选标准:年龄45—79岁,翻修距初次手术时间5—20年;无菌性骨水泥假体松动;单侧翻修;初次手术用国产假体及骨水泥;自愿参加本研究并签署知情同意书。将符合入选标准的32例患者按简单数字随机法分为干预组和对照组,每组16例,干预组术前5天开始,每日1次(2000次脉冲),每次30min,共5次f10000次脉冲)的体外冲击波治疗,对照组术前不行体外冲击波治疗。由同一人按完整拔除标准(一次性完全拔除)、开骨取出标准(无法拔除或仅部分拔除)、耗时计算标准(自开始取时始至全部取出时止)、出血量计算标准(自切皮始至缝皮止)分别统计两组患者数据,并从疼痛、功能、关节活动度、关节畸形4个方面行术前1周及术后1个月Harris评分。结果干预组假体完整拔出者(16例中8例,50.00%)较对照组(16例中2例,12.50%)多(P〈0.05),非完整拔除者干预组开骨者(8例中2例,25.00%)较对照组(14例中10例,71.43%)少(P〈0.05);干预组取出植入物耗时(310.1±129.5)S较对照组(978.9±110.2)s短(P〈0.01);干预组术中出血量(610.9±126.5)ml较对照组(1110.1±140.4)ml少(P〈0.01)。Harris评分术前1周干预组(69.1±4.5)与对照组(70.2±5.2)差异无统计学意义(P〉0.05);术后1个月干预组(94.1±3.5)较对照组(90.9±4.2)高(P〈0.05)。结论体外冲击波利于人工髋关节置换翻修骨水泥股骨假体取出。
简介:摘要目的探讨体外冲击波联合中草药刺激兔骨不连间隙骨痂形成的机制。方法选用标准实验新西兰大白兔66只,无菌条件下制作兔桡骨骨不连模型,随机分为A、B、C、D四组。A组为体外冲击波联合接骨仙桃草治疗组;B组为单纯接骨仙桃草治疗组;C组为单纯体外冲击波治疗组;D组为完全对照组,于治疗前后观察和比较各组骨痂生成量,并作统计学分析。结果冲击波及治疗前后各时间段骨不连区骨痂生成量A组及C组各时间点与治疗前相比较有统计学意义(P<0.05);A组与对照组各时间段比较有显著性差异(P<0.01);A组与C组第2、4、6、8周比较有差异(P<0.05);B组与对照组各时间段无统计学意义(p﹥0.05)。结论仙桃草可以在体外冲击波治疗骨不连后的早期就能起到促进骨折愈合的作用,为非手术治疗骨不连提供了一种良好的协同方法。
简介:摘要目的对比输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)对输尿管结石的临床治疗效果。方法选取我院泌尿外科收治的输尿管结石患者120例,随机分为ESWL组和URSL组各60例。ESWL组患者采用体外冲击波碎石术进行治疗,URSL组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗。术后3个月,对其临床疗效进行对比。结果URSL组的患者在治疗中段和下段输尿管结石的有效率为93.33%,明显高于ESWL组的68.97%;而在治疗上段输尿管结石的有效率上,ESWL组患者的有效率为90.32%,明显高于URSL组的66.67%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石术对于输尿管上段结石的治疗效果较好,而对于输尿管中下段的结石,输尿管镜下气压弹道碎石术具有更好的治疗效果。临床上应该根据患者的具体情况,灵活运用两种治疗方法,以获得最优的临床疗效。