简介：摘要目的研究坐骨神经来源外泌体（SN-EXO）促进周围神经损伤（PNI）后轴突再生加速功能恢复的作用及机制。方法2021年3月至2022年10月,郑州大学第一附属医院骨科通过EdU细胞增殖实验评价SN-EXO对许旺细胞（SCs）增殖能力的影响。21只健康雄性SD大鼠随机分为假手术（Sham）组、PNI组及SN-EXO治疗组,每组7只。Sham组仅显露右侧坐骨神经,PNI组及SN-EXO治疗组大鼠右侧坐骨神经挤压后神经外膜下分别注射PBS及SN-EXO。术后28 d进行步态分析和坐骨神经功能指数（SFI）检测,并处死各组大鼠取右侧坐骨神经,通过HE染色评价坐骨神经组织病理学变化及轴突排列情况,采用免疫荧光染色分析SCs及轴突再生情况。所得数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果SN-EXO可显著增强SCs增殖能力,差异有统计学意义（P<0.05）。术后28 d,SN-EXO治疗组SFI为（-27.65±4.36）分,高于PNI组（-57.33±7.49）分,差异有统计学意义（P<0.05）；SN-EXO治疗组轴突排列较PNI组更加致密且有序,损伤所致轴突崩解和空泡变性现象较少；SN-EXO治疗组NF200及S100β荧光强度高于PNI组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SN-EXO通过增强SCs增殖能力促进PNI后轴突再生及功能恢复。

简介：摘要：糖尿病周围神经病变的危害主要包括感觉丧失、疼痛、肌肉无力、自主神经损害以及足部并发症等。糖尿病周围神经病变会导致患者出现神经性疼痛或感觉异常，而外周神经阻滞麻醉可以有效地减轻术后疼痛，提高患者的手术舒适度和术后康复效果。糖尿病患者由于往往合并有心血管、肾脏等系统的并发症，全身麻醉可能会增加手术风险。而外周神经阻滞麻醉不需要大剂量全身麻醉药物，可以减少脏器的影响，降低手术风险。本文就外周神经阻滞麻醉在糖尿病周围神经病变患者中应用的研究进展实施如下综述。

简介：摘要：目的：研究儿童腹膜后外周神经母细胞性肿瘤的CT特点以及临床特点。方法：选择我院在2018年1月-2021年1月期间收治的33例腹膜后外周神经母细胞性肿瘤患者为例，对所有患者进行CT平扫以及增强扫描检查，对不同亚型的外周神经母细胞性肿瘤的影像特点以及临床特点进行分析。结果：共分为3种亚型，分别为神经母细胞瘤、节细胞神经母细胞瘤、节细胞神经瘤。神经母细胞瘤（n=24）：主要位于肾上腺以及脊柱旁，肿瘤直径在25.4-98.5mm之间，形态规则患者有5例，不规则患者有19例，CT平扫后，密度不均患者有20例，合并团片状、斑片状或者不规则钙化的患者有19例，囊性病变坏死患者有17例，增强CT扫描后，动脉期表现为轻度或者中重度的不均匀强化情况，通过静脉以及延迟期强化减弱强化，11例包埋下腔静脉或者腹主动脉分支，9例合并淋巴结、骨骼或者实质脏器转移。L2期有15例，M期共9例。节细胞神经母细胞瘤（n=7）：主要位于肾上腺以及脊柱旁，肿瘤直径在26.7-83.5mm之间，形态规则患者有1例，形态不规则患者有6例，通过CT平扫，密度不均匀患者有5例，合并条片状、斑片状或者不规则钙化反应的患者共有5例，存在囊性病变坏死患者有4例。通过增强CT扫描，其特点和神经母细胞瘤的特点相似，4例包埋或者向周围血管挤压。L1期共1例，L2期共6例；节细胞神经瘤（n=2）主要位于肾上腺以及脊柱旁，肿瘤直径在21.5-77.1mm之间，形态规则。通过CT平扫，密度均匀，合并斑点状钙化患者有1例，通过增强CT扫描后，通过动脉期无强化反应，静脉期或者延迟期存在均匀强化反应，L1期有1例，L2期有1例。结论：儿童腹膜后外周神经母细胞性肿瘤患者一般为合并钙化反应的单发病灶，肿瘤大小对于良恶性病灶的评估无明显提示意义，神经母细胞瘤以及节细胞神经母细胞瘤属于恶性肿瘤，两者影像学表现重叠之处较多，前者的发病年龄更低，恶性程度高于后者，且更加容易转移，预后效果差。

简介：摘要瘦素是一种由ob基因编码，主要由白色脂肪组织分泌的多肽类激素。瘦素主要通过作用于下丘脑发挥降低食欲、促进能耗、减轻体重的作用。除中枢外，瘦素还能通过外周组织和器官，如脂肪组织、胰腺、肝脏、骨骼肌、免疫细胞和心血管等，发挥促进葡萄糖摄取利用、促进脂解和脂肪酸氧化、减少脂质沉积、抑制胰岛分泌胰岛素和胰高糖素、促进免疫系统T、B细胞发育及炎症因子产生等作用。经外周给予瘦素，能改善脂肪营养不良、先天性瘦素缺乏症及包括神经性厌食症在内的获得性瘦素缺乏症患者的代谢异常。对瘦素外周效应的研究，不仅有助于进一步了解瘦素的功能，加深对瘦素的认识，而且可为研发基于瘦素的减肥药物提供依据。

简介：摘要:外周留置针护理是临床护理工作的重要组成部分,对于保障患者安全和维护医疗质量具有重要意义。本文从外周留置针护理专业视角出发,分享实践经验和总结,包括外周留置针的基础知识、使用技巧、临床实践和总结与展望等方面。希望能为临床护理人员提供借鉴和参考,共同提高外周留置针护理水平。

简介：

简介：摘要  静脉穿刺是临床护理中的常用技术。穿刺的成功率，是衡量一个护士业务素质的最基本的要素。穿刺一针见血，不仅可以为抢救病人赢得时间，而且可以减轻病人的痛苦，使病人从内心体会到对护士的信任感与安全感，建立良好的护患关系，同时也提高了护士的工作效率。本文就静脉穿刺失败的原因、静脉穿刺的技巧及穿刺失败后护理人员的心理健康指导三个方面来分析如何提高外周静脉穿刺成功率进行综述，以期为临床静脉穿刺提供参考。

简介：

简介：

简介：外周动脉病经皮介入术(PCI）术后再狭窄是一个重要的课题，它经过了3个重要的阶段：PTCA治疗、金属支架置入和药物洗脱支架使用。在这些阶段中，PTCA术后毛细血管再狭窄的比例达到30%—50%，这使得弥漫性毛细血管疾病、缓慢完全闭塞病变或者光纤化或钙化斑块疾病的治疗效果较差。然而，冠状动脉支架置入术的医学研究已经克服了大多数PTCA术后急性毛细血管闭塞的难题，使得PCI术后再狭窄的比例获得了显著提升，进而大大提高了治疗效果。

简介：摘要目的分析奥沙利铂治疗结直肠癌患者所致神经毒性的相关因素并探讨应对策略。方法采用方便抽样的方法，选取2018年1月至2020年12月浙江省肿瘤医院收治的结直肠癌且使用奥沙利铂化疗的患者300例进行基线调查，统计患者外周神经毒性（OIPN）发生情况，采用单因素分析奥沙利铂致患者OIPN的影响因素。结果患者OIPN评分在性别、学历、职业、长期居住地差异均有统计学意义（t=7.29、3.39、2.53、18.11，均P < 0.05）；而在宗教、婚姻、同住成员、医疗付费、是否有吸烟史因素，得分差异均无统计学意义（t=3.25、0.37、0.69、2.39、0.15，均P > 0.05）。而患者的疾病资料中，肿瘤TNM分期、不同静脉通路、奥沙利铂累积量，差异均有统计学意义（t=8.40、3.34、3.49，均P < 0.05）。结论医务人员需重视结直肠癌使用奥沙利铂治疗患者OIPN的发生情况，关注患者自身与疾病相关因素，及时采取正确的有效的应对策略，以减轻患者不良反应，改善生活质量，确保治疗效果。

简介：

简介：【摘要】本研究目的是针对宫颈癌化疗患者外周神经毒性患者中，分析程序化防护的应用价值和意义。方法是选择我院在2020年8月到2022年8月期间收治的80例宫颈癌患者进行研究，采用随机分组的方式，将患者分成对照组和观察组，每组40例。在对照组中，实施化疗中的常规护理模式，在观察组中，则是采用程序化防护路径，统计两组患者出现的神经毒性情况和护理质量并对比。结果是在观察组中，患者产生外周神经毒性的概率是20.00%，显著低于对照组（40.00%），差异有统计学意义(P<0.05)，同时，观察组患者的护理质量显著高于对照组(P<0.05)。结论是实施程序化防护路径能够显著降低患者因为化疗造成的外周神经毒性反应，确保顺利完成化疗。

简介：

简介：摘要：目的：就神经肌电图对股神经损伤治疗与康复评估的价值进行研究、分析。方法：抽取2022年2月至2023年2月我院收治的股神经损伤患者作为本次研究对象，在其治疗与康复评估中应用 神经肌电图检查。结果：神经肌电图检查实施后，为治疗与康复评估提供了可靠的依据，进一步促进了病情的恢复。结论：在股神经损伤质量与康复评估中，神经肌电图的应用价值明显，值得推广。

简介：摘要：静脉留置针也被称作套管针，具有操作便捷、材质柔软等特点，能够长时间留置在血管内，不容易传播血管，便于抢救和用药，目前在儿科病房中应用广泛。为了进一步分析小儿留置针穿刺技术及提高穿刺效果，本文对小儿外周静脉留置针的护理研究进展进行综述。

简介：摘要:目的：建立一套适合于临床应用的外周静脉留置针术中护士对护理品质的敏感性指数。方法：采用文献检索法、专家组讨论法和德尔菲法，按照“结构—流程—成果”的思路，建立了一套适用于外周静脉穿刺的敏感性评价体系。结果：通过两次问卷调查，调查对象对问卷调查的正向因子为100.00%，对问卷调查对象的权威性因子为0.908。第1 轮专家函询对于一、二、三级指标的肯德尔 和谐系数分别为 0.214、0.284、0.296，第 2 轮肯德尔和谐系数分别为为 0.238、0.324、0.259。建立的指标体系包括3个一级指标，9个二级指标，23个三级指标。结论：所建立的PVT质量敏感性指数是一种结构合理、科学、实用的方法，可以作为PVT患者PVT质量评估及改善PVT质量的基础。

简介：【摘要】 类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种以多关节炎为特征的慢性炎症性疾病。除了关节病理改变，RA还会增加神经精神疾病发生的风险。这篇综述总结了 RA患者中枢神经系统合并症的当前知识和已知的潜在细胞机制。不同RA小鼠模型中中枢神经系统（central nervous system, CNS）髓细胞和神经胶质细胞的差异调节，反映了不同的外周免疫激活模式。此外，我们还介绍了当前关于CNS对关节炎影响的知识。全面了解CNS与慢性外周炎症之间的作用将有助于识别有发生CNS合并症风险的RA患者，为未来RA和神经精神疾病的治疗方法奠定基础。

简介：摘要：电针结合康复治疗是一种有效的方法，用于促进臂丛神经损伤患者的康复和功能恢复。本研究旨在评估电针结合康复治疗在臂丛神经损伤临床中的应用效果。通过收集临床资料并对患者进行观察和评估，研究结果显示电针结合康复治疗可显著改善患者的症状和功能恢复，提高生活质量。

简介：