简介:摘要目的探讨在CT引导下采用射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的手术技术,安全性及术后疗效进行临床研究。方法确诊腰椎间盘突出症患者120例,在CT引导下经皮用0.7mm粗射频治疗电极针穿刺到靶点,再行阻抗测试、感觉运动神经测试及温度测试后,给予75—95℃温度,治疗3个周期,每个周期60s。结果120例腰腿痛患者术后疼痛明显好转,术后7dVAS评分与术前相比明显降低(P<0.05),无并发症出现。结论是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新的微创治疗方法。是微创治疗椎间盘突出症一次质的飞跃。
简介:摘要目的观察初级运动皮质和骶神经根多靶点重复磁刺激对脊髓损伤后尿潴留的影响。方法选取脊髓损伤后尿潴留患者40例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组20例。两组患者均进行常规治疗和骶神经根重复磁刺激治疗,试验组在此基础上增加双侧初级运动皮质(M1区)重复磁刺激治疗。治疗前、治疗8周后(治疗后),对两组患者的膀胱容量压力指标、残余尿量和生活质量评分进行评定。结果治疗后,两组患者最大膀胱压力、初始尿意时膀胱容量、残余尿量及生活质量评分均较组内治疗前显著改善(P<0.05)。试验组治疗后初始尿意时膀胱容量[(182.5±42.3)ml]、残余尿量[(179.0±85.4)ml]及生活质量评分[(3.0±1.1)分]较对照组改善优异,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后最大膀胱压力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论初级运动皮质和骶神经根多靶点重复磁刺激能够显著改善脊髓损伤后尿潴留患者膀胱的感觉功能,减少残余尿量,提高生活质量。
简介:摘要目的寻找一种针对高血压脑出血不规则形血肿的有效治疗方法。方法对146例高血压脑出血不规则形血肿中78例患者按15~30ml左右的血肿量,将血肿近似平分为2~4等分,每一等分中心设计一个靶点,行立体定向血肿排空术治疗。结果多靶点立体定向血肿排空术与单靶点治疗组患者术后血肿清除时间分别为(2.8±1.4)d,(5.8±3.2)d,有显著性差异(P<0.05),多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿预后(Activityofdailyliving,ADL)优于单靶点组(P<0.05)。结论多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿手术创伤小,血肿溶解,排出进度加快,能明显改善患者预后。
简介:摘要 目的:探讨微创拔除埋伏多生牙的价值。方法:选取本院 2018 年 12 月 -2019 年 12 月口腔科收治的埋伏多生牙患者 85 例,分为两组对照组 43 例,观察组 42 例。对照组采用传统的拔牙方法,观察组给予微创拔除方法,比较两组拔除效果、手术平均操作时间、术中疼痛感及并发症发生情况。结果:观察组拔除效果高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。观察组手术平均操作时间、术中疼痛感优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。结论:微创拔除埋伏多生牙可减轻术中疼痛,缩短操作时间,减少术后并发症发生。 关键词 微创拔除;埋伏多生牙;术中疼痛 埋伏多生牙是口腔外科常见多发疾病,拔除不及时可引发邻牙牙根吸收和牙髓坏死等情况,对患者口腔健康产生严重不良影响。目前治疗埋伏多生牙一般采用手术拔除的方法,但传统手术一般用骨凿拔除,创伤大且容易导致邻牙损伤,患者恐惧感强烈。随着微创技术发展,微创拔牙术在埋伏多生牙中应用越来越广泛 [1] 。本研究纳入 85 例埋伏多生牙患者,分析了微创拔除埋伏多生牙的价值,现报告如下。 资料与方法 选取本院 2018 年 12 月 -2019 年 12 月收治埋伏多生牙患者 85 例,以数字表法分为两组。观察组 42 例男 22 例,女 20 例;年龄 7—35 岁,平均( 18.24±1.76 )岁;上颌 36 颗,下颌 9 颗。对照组 43 例,男 24 例,女 19 例;年龄 8 ~ 40 岁,平均( 18.22±1.78 )岁;上颌 35 颗,下颌 10 颗。两组一般资料比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 方法:对照组给予传统拔牙术治疗,用锤击骨凿去骨、分牙和增隙,用牙挺松动患牙,将其拔除。拔除患牙后,将拔牙窝残留牙囊组织清除,给予生理盐水冲洗,并对位缝合创口,术后常规给予抗生素预防感染的发生。观察组给予微创拔牙术,具体方法如下:用颌面外科微动力系统辅助去骨,转速 16 000 r/min ,用球钻磨除埋伏牙表面骨质,直至全部去除冠部骨阻力,暴露埋伏多生牙面。用裂钻进行牙体表面增隙,必要时用牙钻分牙,插入牙挺,松动患牙并拔除。术后常规给予抗生素预防感染的发生。 观察指标:比较两组患者埋伏多生牙拔除效果、手术平均操作时间、术中疼痛感及邻牙损伤、软组织肿胀等并发症发生情况。 疗效评价标准:①显效:患牙完整拔除,无疼痛和并发症;②有效:拔牙过程患者有恐惧感,出现轻度疼痛,但基本可配合;③无效:拔牙过程明显恐惧,无法忍受。总有效为显效、有效之和 [2] 。 统计学方法:采用 SPSS 17.0 软件统计数据,计数资料组间比较采用 χ
简介:摘要胰腺导管腺癌(PDAC)的发病率正在上升,预计将成为我国第二大癌症死亡原因。尽管人们对PDAC的了解取得了重大进展,但PDAC患者的生存率仍不尽如人意。PDAC的独特之处在于其明显的增生性改变,产生了一个由免疫细胞组成的大间质空间,包括免疫细胞、生长因子、细胞外基质和成纤维细胞,构成了肿瘤微环境(TME),可占肿瘤的15%~85%。TME在PDAC的肿瘤进展和化疗耐药中起着重要的作用,虽然对PDAC有许多有希望的靶点,利用TME使其进入早期临床试验,但尚无显著改善临床结果的治疗方案。目前正在研究多种靶向治疗方法有可能更好地结合基质耗竭、药物输送和免疫调节,从而在延长PDAC患者生存期方面取得进展。本综述将围绕TME免疫细胞、生长因子、细胞外基质和成纤维细胞以及TME成分产生的治疗靶点的研究进行讨论。
简介:摘要:目的:对联合用药多靶点治疗狼疮性肾炎临床疗效及安全性进行分析和探讨。方法:选取2019年12月15日—2020年12月15于我院肾内科收治的狼疮性肾炎患者120例,采取随机数字表分组的方法分为对照组(环磷酰胺冲击治疗)和实验组(他克莫司联合霉酚酸酯治疗),对比两组患者的临床疗效(狼疮疾病活动指数SLEDAI)和治疗期间的不良反应。结果:两组患者治疗前活动指数SLEDAI比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者指数都有改善,实验组优于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在狼疮性肾炎的治疗过程中应用联合用药多靶点治疗的方法优于单一用药,并且其临床疗效更好,值得临床推广。