简介:摘要:目的:对联合用药多靶点治疗狼疮性肾炎临床疗效及安全性进行分析和探讨。方法:选取2019年12月15日—2020年12月15于我院肾内科收治的狼疮性肾炎患者120例,采取随机数字表分组的方法分为对照组(环磷酰胺冲击治疗)和实验组(他克莫司联合霉酚酸酯治疗),对比两组患者的临床疗效(狼疮疾病活动指数SLEDAI)和治疗期间的不良反应。结果:两组患者治疗前活动指数SLEDAI比较无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者指数都有改善,实验组优于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义。两组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在狼疮性肾炎的治疗过程中应用联合用药多靶点治疗的方法优于单一用药,并且其临床疗效更好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨多靶点射频消融术联合曲安奈德混合液治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾分析2015年01月~2015年12月贵阳东方骨科医院应用多靶点射频消融术联合曲安奈德混合液治疗颈椎间盘突出症的100例患者病历资料。采用颈前气管鞘和血管鞘之间入路,在C臂透视下将穿刺针通过病变椎间隙到达治疗靶点,连接射频控温热凝器将温度按顺序设置成75℃,90℃,90℃。每个温度点时间240秒。然后调整穿刺针进入椎管硬膜外腔缓慢注入曲安奈德注射液40mg+盐酸利多卡因注射液3ml的混合液。结果统计分析该100例病例的术前、术后即刻、1周、1个月、3个月的临床疗效,其治疗前后原表现的颈肩臂部疼痛等症状及体征明显改善,VAS值较术前明显降低;术后各期优、良、差和无效的病例数变化不明显,治疗效果优良率及失败率稳定,其优良率达80%左右。所有病例术后均未出现神经根损害、脊髓损伤、血肿、椎间盘炎及术后感染等并发症。结论多靶点射频消融术联合曲安奈德混合液治疗颈椎间盘突出症具有操作简单、安全微创、并发症少、起效快及近、中期疗效满意等特点,是治疗颈椎间盘突出症较好的方法之一。
简介:摘要:目的 探究甲状腺结节治疗中藏药口服和靶斗疗法联合治疗的效果。方法 选择研究者医院肿瘤科提供的样本进行研究,共计120例甲状腺结节患者,入院时间2023年1月~2023年12月。随机分组,抽签法。对照组予以常规西药治疗,观察组则予以藏药口服和靶斗疗法。比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后甲状腺功能水平。结果 观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。观察组治疗后TSH、FT3较对照组高,FT4较对照组低(P<0.05)。结论 甲状腺结节治疗中,藏药口服和靶斗疗法联用效果良好,可改善患者甲状腺功能,促进康复,且治疗安全性高,值得推广。
简介:摘要目的探讨多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎临床疗效。方法选取2012年2月至2014年2月我院收治的重症肺炎患儿88例为研究对象,根据随机数字分组法将患儿均分为观察组和对照组,每组44例。患儿均进行基础治疗,包括保暖、吸氧、抗感染、雾化吸入等。观察组在常规治疗的基础上,采取多索茶碱联合多巴胺治疗。对照组在常规治疗的基础上,采取多索茶碱治疗。比较两组患儿临床疗效。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床症状持续时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱联合多巴安治疗重症肺炎疗效显著,值得临床推广。
简介:摘要目的分析乳腺钼靶联合多模态磁共振成像(MRI)对非肿块型乳腺病变的诊断价值。方法抽取2019年5月至2021年12月焦作市人民医院收治的非肿块型乳腺病变患者91例,均采用乳腺钼靶、多模态MRI检查。以术后病理结果为"金标准",比较乳腺钼靶、多模态MRI单项和联合诊断的结果及诊断效能,比较病理检查、乳腺钼靶、多模态MRI测量的病灶长径,比较不同性质乳腺病变的表观弥散系数(ADC)。结果91例非肿块型乳腺病变患者中,病理结果证实恶性34例,良性57例;乳腺钼靶诊断出恶性24例,良性40例;多模态MRI诊断出恶性26例,良性42例;二者联合诊断出恶性32例,良性39例。乳腺钼靶与多模态MRI诊断非肿块型乳腺病变性质的特异度(70.59%比73.68%)、误诊率(29.82%比26.32%)和准确度(70.33%比74.73%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。但乳腺钼靶、多模态MRI联合诊断灵敏度(94.12%)高于二者单项诊断(70.59%、76.47%),漏诊率(5.88%)低于二者单项诊断(29.41%、23.53%),P<0.05。术后病理结果、乳腺钼靶、模态MRI测量的病灶长径,三者比较差异有统计学意义(F=96.93,P<0.05),但多模态MRI与病理结果比较差异未见统计学意义(P>0.05)。非肿块型乳腺病变良性者与恶性者Fast ADC比较差异未见统计学意义(P>0.05),恶性者Standard ADC、Slow ADC均低于良性者(P均<0.05)。结论乳腺钼靶联合多模态MRI在诊断非肿块型乳腺病变性质中效果显著,对非肿块型乳腺恶性病变的灵敏度高,且不同病变性质的多模态MRI ADC值存在显著差异,联合诊断可提供更多诊断信息,避免临床漏诊。
简介:摘要目的寻找一种针对高血压脑出血不规则形血肿的有效治疗方法。方法对146例高血压脑出血不规则形血肿中78例患者按15~30ml左右的血肿量,将血肿近似平分为2~4等分,每一等分中心设计一个靶点,行立体定向血肿排空术治疗。结果多靶点立体定向血肿排空术与单靶点治疗组患者术后血肿清除时间分别为(2.8±1.4)d,(5.8±3.2)d,有显著性差异(P<0.05),多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿预后(Activityofdailyliving,ADL)优于单靶点组(P<0.05)。结论多靶点立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血不规则形血肿手术创伤小,血肿溶解,排出进度加快,能明显改善患者预后。
简介:目的探讨孤立肾、慢性肾功能不全时肾盂内或双输尿管内复杂上皮癌患者多镜联合治疗的可行性。方法3例均以间断无痛性全程肉眼血尿入院,通过尿脱落细胞学、IVU、CT、膀胱镜、输尿管镜等检查确诊为尿路上皮癌。例1为左侧重复肾、双输尿管畸形,重复肾上肾盂内、双侧3个输尿管内均为上尿路癌,采用经皮肾镜和输尿管镜联合行左侧重复肾上肾盂、双侧3条输尿管内肿物切除术;例2为肾功能不全、右肾萎缩,发生左侧肾盂、膀胱癌,行膀胱镜肿瘤电切及输尿管镜、经皮肾镜联合左肾盂癌局部切除术;例3为左侧肾盂癌根治术后3年,右孤立肾再发肾盂癌,经输尿管镜及经皮肾镜行右肾盂癌切除术。3例均成功保留肾脏。结果术后病理检查均为尿路上皮癌。早期经肾造瘘灌注化疗1~2次,之后常规膀胱化疗,分别随访13、14、15个月,B超及CT检查无肿瘤复发及死亡。例3孤立肾患者术后2天、2周时经肾造瘘化疗,术后1个月拔出输尿管支架管,于第2日夹闭肾造瘘管,出现发热,输尿管镜检查考虑输尿管狭窄明显,留置支架管,以后定期更换,1周后拔除肾造瘘管。结论对于孤独肾、对侧肾无功能、肾功能不全、年龄大、伴有禁忌证的内科疾患的复杂上尿路癌患者,采用输尿管镜、经皮肾镜联合治疗是可行和安全有效的,但需要术后严格的随访和检查。