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  • 简介:【摘要】目的 宫颈上皮肿瘤的病理诊断效果。方法 回顾性选取2019年9月-2020年9月在我院进行诊治的宫颈上皮肿瘤患者共60例,60例患者均实施宫颈活组织检验、宫颈液将基细胞学检查。对60例患者的诊断结果进行回顾性分析。结果 30(30/60)例患者为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级,20(20/60)例患者为宫颈上皮内瘤变Ⅱ级,10(10/60)例患者为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级。结论 宫颈液将基细胞学检查容易导致漏诊的发生,所以可联合宫颈活组织病理检查的方法,以降低漏诊、误诊发生的概率。

  • 标签: 宫颈鳞状上皮肿瘤 病理诊断 诊断价值
  • 简介:摘要目的研究并探讨宫颈上皮肿瘤的病理诊断价值。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的56例宫颈上皮肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并对56例患者进行宫颈组织活检,应用HE染色常规病理分析。对不同级别宫颈上皮肿瘤HE染色特点进行分析。同时对患者在病理组织活检前进行液基薄层细胞学检测。以LEEP手术后病理诊断为金标准,判断活检HE染色及液基薄层细胞学检测结果的准确性。结果HE染色分析未见上皮内细胞病变及恶性病变的宫颈组织(NILM)15例,CINⅠ13例,CINⅡ24例,CINⅢ4例。液基薄层细胞学检测56例,诊断准确28例,HE染色诊断准确54例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病理学诊断对宫颈上皮肿瘤具有较高的应用价值,值得临床上推广。

  • 标签: 宫颈鳞状上皮肿瘤 病理诊断 HE染色
  • 简介:摘要:宫颈低级别上皮内病变(Low-grade Squamous Intraepithelial Lesion,LSIL)是与宫颈癌密切相关的一组子宫颈上皮内病变,因此,对LSIL进行治疗,可以使子宫颈癌的发病率明显下降。非妊娠期LSIL优先选择宫颈切除性手术治疗方式,包括子宫颈环形电切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)和宫颈冷刀锥切术(coldknifeconization,CKC)。

  • 标签: 宫颈 低级别鳞状上皮 病变宫颈 锥切术后病
  • 简介:摘要宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一,其中细胞癌占全部宫颈癌的80%~85%,其发病与人乳头瘤病毒感染密切相关,转移方式可通过直接蔓延或淋巴转移,但宫颈细胞癌转移至卵巢极为少见,诊治也较困难,目前国内外已发表的个案报道均为术前按宫颈癌标准治疗,术后通过病理结果进一步确诊为卵巢转移。本例患者术前通过临床检查及活组织检查均无法确诊原发癌灶,为术后确诊宫颈细胞癌转移卵巢,诊治过程困难。

  • 标签: 宫颈肿瘤 卵巢 肿瘤转移
  • 简介:摘要目的探讨子宫颈微生态与宫颈上皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)的关系。方法选取2019年3月至5月南京医科大学附属无锡第二医院体检中心体检的和妇科就诊的12例子宫颈正常受试者(37~47岁),21例低度上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)患者(39~48岁),5例高度上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者(38~45岁)和3例宫颈鳞癌患者(42~43岁),填写调查问卷、行子宫颈检查,同时使用下一代测序技术(next generation sequencing,NGS)分析子宫颈分泌物的微生态,生物信息学分析NGS结果。根据NGS的人乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)检测结果将受试者分为HPV阴性组、低危HPV(low-risk HPV,lrHPV)、16/18型高危HPV(high-risk HPV,hrHPV)和其他hrHPV感染组。分析数据的韦恩图、微生态的多样性、物种的相对丰度和共现性以及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果所有受试者子宫颈分泌物共获得种属水平微生态物种909种,各组之间有重叠。在不同宫颈病变受试者中,总HPV感染率、16/18型hrHPV感染率和其他hrHPV感染率差异无统计学意义(P均>0.05)。按HPV感染分组,16/18型hrHPV和其他hrHPV感染患者的子宫颈微生态多样性升高(U分别为39.00和43.00,P均<0.05),而各组之间卷曲乳酸杆菌相对丰度无差异(H=4.37,P=0.213 6)。按子宫颈状况分组,子宫颈病变受试者子宫颈微生态多样性(H=14.60,P=0.002 2)升高,卷曲乳酸杆菌丰度下降(H=13.98,P=0.000 8)。在微生态物种中,支原体、衣原体和B族链球菌具有共现性;惰性乳酸杆菌、阴道加德纳菌、阿托波菌和二路普氏菌具有共现性。以卷曲乳酸杆菌相对丰度作为SIL诊断指标,其ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.874[95%置信区间(confidence interval,CI):0.732~0.957],卷曲乳酸杆菌和詹氏乳酸杆菌以及支原体联合诊断SIL的AUC为0.943[95%CI:0.822~0.991]。结论子宫颈卷曲乳酸杆菌相对丰度下降和微生态多样性升高可能与HPV感染和子宫颈病变有关;NGS数据简化后可能有助于SIL诊断。

  • 标签: 子宫颈鳞状上皮内病变 微生态 多样性 下一代测序技术
  • 简介:摘要目的探究宫颈锥切术应用在宫颈上皮内瘤变患者治疗中的临床效果。方法将2015年3月~2016年3月期间我院收治的50例宫颈上皮内瘤变患者分为两组对照组和试验组,每组25例。对照组给予传统冷刀锥切术治疗,试验组给予宫颈锥切术治疗。结果患者经过临床治疗后,对2组宫颈上皮内瘤变患者的切口愈合时间、手术时间及术中出血量等临床指标变化情况进行观察记录,其中试验组患者各项临床指标都明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈锥切术应用在宫颈上皮内瘤变患者治疗中具有着切口创面小、出血量少、手术时间短及并发症发生率低等特点,对于改善患者临床症状以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用,值得临床重视并推广。

  • 标签: 宫颈鳞状上皮内瘤变 宫颈锥切术 临床效果
  • 简介:摘要:目的:探讨宫颈锥切术治疗宫颈高级别上皮内病变的疗效。方法:于2021年6月-2023年1月,收录宫颈高级别上皮内病变患者60例。实施不同的治疗措施,随机分2组。对照组(30例)宫颈冷刀锥切术、观察组(30例)超高频电波(LEEP)刀宫颈锥切术。分组探究干预的效果。结果:观察组术中、术后相关指标更好,结果比较P<0.05。结论:在高级别宫颈上皮内病变的治疗中,应用LEEP刀宫颈锥切术,能够准确切除病变组织,同时最大限度地保留正常宫颈组织,不仅减轻了患者的痛苦,还降低了感染和其他并发症的风险。

  • 标签: 宫颈锥切术 宫颈高级别鳞状上皮内病变 超高频电波刀
  • 简介:摘要目的探究宫颈上皮肿瘤的病理诊断价值。方法选取笔者所在医院2014年12月-2016年12月收治的56例宫颈上皮肿瘤患者作为研究对象,对56例患者进行宫颈组织活检,应用HE染色常规病理分析。对不同级别宫颈上皮肿瘤HE染色特点进行分析。同时对患者在病理组织活检前进行液基薄层细胞学检测。以LEEP手术后病理诊断为金标准,判断活检HE染色及液基薄层细胞学检测结果的准确性。结果HE染色分析未见上皮内细胞病变及恶性病变的宫颈组织(NILM)15例,CINⅠ13例,CINⅡ24例,CINⅢ4例。液基薄层细胞学检测56例,诊断准确28例,HE染色诊断准确54例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病理学诊断对宫颈上皮肿瘤具有较高的应用价值,值得临床上推广。

  • 标签: 宫颈鳞状上皮肿瘤 病理诊断 HE染色
  • 简介:【摘要】目的:探讨不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别上皮内病变的效果。方法:从本院于2021年3月至2023年3月间收治的宫颈高级别上皮内病变患者中,随机抽选60例患者进行研究,应用随机数字表法,分为A组与B组,A组给予宫颈冷刀锥切术,B组给予宫颈环形电切术,两组各30例,比较两组治疗效果。结果:在手术相关指标方面,A组手术时间长于B组,A组术中出血量高于B组,A组创面愈合时间短于B(P<0.05)。A组治疗总有效率高于B组(P<0.05)。结论:在宫颈高级别上皮内病变的治疗上,两种治疗方式均有一定的治疗效果,虽然宫颈冷刀锥切术的手术时间较长,且出血量较大,但更利于患者术后恢复。为此,在临床治疗方式的选择上,要基于患者的实际情况进行选择。

  • 标签: 宫颈锥切术 宫颈高级别鳞状上皮内病变 效果
  • 简介:【摘要】目的 分析宫颈高级别上皮内病变患者采用不同宫颈锥切术治疗的效果。方法 本次研究选取的对象共80例,均为我院收治的宫颈高级别上皮内病变患者,随机将其分为40例对照组(采用传统宫颈冷刀锥切术)、40例观察组(采用改良宫颈冷刀锥切除术),比较两组临床疗效。结果 与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间均更少,差异显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患者病灶残留、复发、高危型人乳头瘤病毒感染率更低,差异显著(P<0.05)。结论 对宫颈高级别上皮内病变患者采用改良宫颈冷刀锥切除术治疗能取得良好效果,其值得推广使用。

  • 标签: 不同宫颈锥切术 宫颈高级别鳞状上皮内病变 临床效果
  • 简介:宫颈移行区是上皮变化广泛的区域,目前宫颈疾病中最不能明确定义的病变是非典型性上皮不成熟化生(atypicalimmaturemetaplasia,AIM),这是一个缺少特征的宫颈病变,国内外公开的研究报道很少,其生物学和临床意义尚不明确,由于仅从形态学上观察常常把AIM误诊为宫颈上皮内瘤变,造成不必要的过治疗和医疗卫生资源的浪费,又缺乏一个可以被接受的、便于常规临床病理工作参考的诊断标准,根据复习文献和我们的观察,我们从细胞分化、粘液染色、Ki、67标记指数、组织学特征等方面对AIM的诊断标准提出一个综合性的诊断参考标准。

  • 标签: 宫颈移行区 非典型性鳞状上皮不成熟化生 宫颈上皮内瘤变
  • 简介:摘要目的分析血清上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈上皮内瘤样变及宫颈鳞癌治疗前后变化情况,探讨SCC-Ag在宫颈鳞癌患者随访中的临床应用价值。方法收集病理确诊为CIN(I-III级)患者60例及宫颈鳞癌患者107例(以2009年FIGO分期分为Ia期35例,Ib期41例,IIa期31例),同时选择同期体检健康妇女30例为正常对照组,采用化学发光微粒子免疫分化法(CMIA)测定血清SCC-Ag浓度。结果1.,正常对照组、CINI-II组、CINIII之间SCC-Ag阳性率无统计学差异。CINIII、宫颈鳞癌Ia期、宫颈鳞癌Ib期、宫颈鳞癌IIa期之间SCC-Ag阳性率有统计学差异。五组患者SCC-Ag平均值组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着宫颈病变程度上升SCC-Ag值呈上升趋势。2.宫颈鳞癌患者治疗后SCC-Ag均值及阳性率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术前SCC-Ag阳性患者术后三月转阴率为95.91%,随着随访时间的增加随访时间逐渐增加,治疗后又升高患者有2例均出现复发。结论1.血清上皮细胞癌抗原可作为宫颈鳞癌特异性较高的肿瘤标志物,病变早期血清检查出率低,随着病变升级SCC-Ag值逐步升高,其阳性率也升高,可一定程度上反映病变累计程度及范围。2、宫颈癌术后SCC-Ag水平明显下降,治疗后SCC-Ag下降不满意,或者下降后再升高提示有复发风险,SCCAg值升高出现在临床确诊复发转移之前。

  • 标签: 鳞状上皮细胞癌抗原 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌
  • 简介:摘要目的探讨宫颈细胞学结果为ASCUS者进一步临床处理的适宜方法。方法将120例宫颈细胞学诊断为ASCUS的患者,按照病理结果分为炎症组,CIN1组、CIN2组、CIN3组、SCC(浸润癌)组,回顾性分析各组的年龄分布、HPV结果、阴道镜结果与病理结果的相关性。结果120例ASCUS中病理学结果为炎症70.83%(85/120)、CIN27.5%(33/120)、宫颈浸润癌1.67%(1/120),主要分布在30-49岁年龄段(77.50%),这些患者中高危型HPV阳性64例,HPV阳性患者中CIN33例,其中高级别CIN及以上病变10例;高危型HPV阴性56例,其中CIN6例,其中高级别CIN及以上病变1例。高危型HPV对高级别CIN病变预测有意义(p<0.01)。结论对30-49岁ASCUS患者,尤其是高危型HPV阳性患者,阴道镜下活检是最佳的处理方法,可提高宫颈病变筛查的阳性率。

  • 标签: ASCUS 阴道镜 HPV
  • 简介:摘要:目的 探讨阴道镜检异常的宫颈上皮病变病理结果。方法 研究对象选择到我院进行宫颈液基细胞涂片检查的患者,数量共126例,所有患者经过检查均确认患有宫颈癌,然后切除子宫并对其进行病理检验。结果 对阴道镜检阳性患者,通过细胞学检查结果可以看出,炎症或正常的数量共36例,低级别上皮内病变(LSIL)数量共43例,高级别上皮内瘤变(HSIL)数量共31例,不典型上皮细胞数量共26例;通过病理检查可以发现,宫颈上皮内瘤变Ⅰ患者数量共47例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ患者数量共46例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ患者数量共33例,中原位癌症患者数量共22例。结论 在对宫颈上皮肿瘤患者诊断的时候经常出现误诊或者漏诊等问题,而且概率相当高,临床上可以通过细胞学检查以及病理检验检查等方式进行结合,全面提升诊断准确率,因此临床上可以推广应用。

  • 标签: 宫颈鳞状上皮肿瘤 高级别鳞状上皮内瘤变 不典型鳞状上皮细胞
  • 简介:[摘要] 目的:分析不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别上皮内病变的临床效果。方法:研究时间段:2019年12月~2020年09月;研究对象:自愿在本院接受治疗的90例宫颈高级别上皮内病变患者;以电脑抽签法进行分组,对照组、实验组各45例,对实验组患者实施LEEP(宫颈环形电切术)手术治疗,对照组实施CKC(宫颈冷刀锥切术)手术治疗,对比两组患者在不同宫颈锥切术治疗后的手术指标、并发症发生率。结果:在对实验组患者实施LEEP(宫颈环形电切术)手术治疗后,手术指标、并发症发生率,均低于对照组,组间数据差异显著,(P

  • 标签: []不同宫颈锥切术 宫颈高级别鳞状上皮内病变 临床效果