简介：摘要目的研究观察双腔气管导管误插入右侧主支气管后位置调整的临床病例，并进行总结。方法我们选择了2013年1-12月间的42例首次插管误插入右侧主支气管的病例位置调整情况进行了记录和研究，记录和观察项目包括a导管误插右侧，退到主气管后一次调整成功。b经过2次和3次调整成功。c经过3次以上调整后成功。d经过3次以上调整后仍失败，此时左右反向使用气管导管，仍能形成有效的单肺通气效果。e调整失败，单肺通气失败。结果42例首次插管误插入右侧的病例中a一次调整成功者8例，占总例数的19%。b2-3次调整成功者22例，占总数的52%。c3次以上调整到位者2例，占总数的5%。d3次以上调整失败后反向使用气管导管并形成有效的单肺通气者9例，占总数的21%。e调整失败，单肺通气失败者1例，占总数的2%。结论发生左双腔导管误插入右侧主支气管后，进行3次以内调整，成功的机会是非常大的。若3次仍失败，则不宜进行过多的尝试，此时，反向使用气管导管进行单肺通气仍不失为一个有效的办法

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简介：1临床资料患者女性，47岁，福建省福州市人，居民。初因反复出现咳嗽、咳痰伴气促二月在当地医院诊治疗效欠佳而于2005年4月21日住院，既往有糖尿病、高血压病史，口服降糖降压药控制良好。入院查体：双肺呼吸运动对称，肋间隙无增宽，语颤一致，未触及胸膜摩擦感或皮下捻发感。左下肺叩诊实音，左下肺呼吸音减弱，未闻及明显干湿性罗音。人院后查血糖正常，血沉20mm／h，CRP23mg／L，多肿瘤蛋白芯片正常，PPD、血清结核抗体阴性，胸部CT平扫：①左肺炎症；②左主支气管狭窄；③右上肺陈旧性结核。纤维支气管镜检查示左主支气管开口新生物完全阻塞，活检示炎性肉芽组织。行纤支镜下微波烧灼左主支气管新生物，发现新生物根部在左肺上叶嵴突，并长满左侧各叶段支气管，微波烧灼至左主支气管及各叶段管腔通畅，左肺完全复张后出院，出院后坚持抗炎。

简介：<正>患者,男,69岁。1998年5月28日吃早餐时,不慎将牙齿误吸,当时呛咳剧烈,呼吸困难,自己试图用手取未成功,数分钟后症状缓解。未予诊治。1998年6月2日突然发热,再次出现阵发性呛咳,呼吸困难,门诊拍胸片报告:左肺不张、左下肺阻塞性肺炎,以"左支气管异物"收住院。查体:精神差,神

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简介：摘要本文报道了1例临床罕见的前纵隔AB型胸腺瘤侵犯左肺上叶及主支气管。患者因咳嗽、咳痰入院，CT检查考虑左肺上叶及肺门肺癌伴前纵隔内转移。左肺上叶穿刺诊断为B2型异位胸腺瘤；左主支气管病灶经支气管镜手术后，病理诊断为AB型异位胸腺瘤；放化疗后行手术切除证实为前纵隔AB型胸腺瘤侵犯肺实质及支气管。

简介：1病案摘要患者女性,66岁。因反复咳嗽、咳痰、发热3年余,再发并胸闷1月余入院。患者于2007年初受凉后出现咳嗽、咳较多黄黏痰,伴畏寒、发热,体温最高达39℃,摄胸片提示＂左侧肺炎＂,给予＂左氧氟沙星、头孢曲松＂等输液抗感染治疗后症状消失,复查胸片＂左上肺片状阴影部分吸收＂。其后反复出现类似症状,每年2～3次,摄胸片均提示＂左上肺片状阴影＂,

简介：摘要目的总结右胸径路使用切割闭合器闭合左主支气管残端瘘并一期或分期治疗左脓胸的经验。方法6例左主支气管残端瘘合并脓胸患者，采用右胸径路关闭、切断左支气管残端，并用带蒂胸膜覆盖远、近端切缘加左胸T管引流一期或分期处理左脓胸。结果6例左主支气管残端均闭合良好，随访103～548天，均无再瘘；其中4例无脓胸复发，1例放置T管引流后仍反复出现脓胸，间隔行T管引流，1例行左胸开窗引流患者等待二期手术。结论右胸径路手术方法较胸骨正中径路手术创伤小，不易损伤左主支气管周围组织、脏器；腔内切割闭合器的使用，可降低左主支气管切缘出血、感染、再瘘的风险；T管引流一期或分期治疗左脓胸是一种化繁为简的方案。右胸径路切割闭合器闭合左主支气管残端瘘并一期或分期治疗左脓胸是一种简单、有效、安全、创伤小的手术方法。

简介：主支气管肿瘤比较少见,极易误诊及漏诊,主要临床症状是气管阻塞。本文将27例资料较完整经手术、纤支镜病理证实的主支气管肿瘤进行分析报道。1材料与方法本组27例中,男23例,女4例,最大年龄为76岁,最小为30岁,平均为57岁。病程最短为10天,最长为2年。主要临床症状为反复咳嗽咳痰22例,痰中

简介：摘要本文报道1例胎儿左侧主支气管闭锁的MRI表现，并与病理进行对照。本例胎儿MRI表现为主支气管显示不清，左侧肺门区支气管广泛囊柱状扩张，T2WI呈管样高信号，左肺体积增大，右侧肺组织受压体积小、T2WI信号减低，并伴有枕部颈项皮下水肿。引产后大体标本经气管注入红色染料，左肺体积大未见染料充填，右肺充填染料呈鲜红色。

简介：【摘要】鼻咽通气道是经鼻腔安置的通气道，作为临床上常用的辅助患者呼吸的工具，能够起到保护患者上气道的作用。但是在临床使用时，鼻咽通气道的建立受患者本身鼻腔的大小和形状以及护理人员的操作等各种因素的影响，所发挥的效果也不尽相同。甚至，会发生鼻咽通气道滑脱的情况，对患者造成危险。本文对1例鼻咽通气道滑脱至左支气管的患者情况进行剖析，分析原因、处理办法以及阐述的效果和体会，以供参考。

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简介：目的探讨多层螺旋CT及后处理重建技术对气管主支气管肿瘤的临床应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的原发气管主支气管肿瘤24例的多层螺旋CT检查，全部源像在AW后处理工作站上进行包括多平面重建（MPR）、肺透明化重建（VR）及仿真内窥镜（CTVE）重建，分别得到MPR，VR，CTVE图像。结果本组24例原发气管支气管肿瘤中恶性肘，瘤20例，良性4例，病变位于气管13例，左主支气管4例，右主支气管5例，隆突上方2例；宽基底16例，窄基底8例：不规则生长14例，环状生长2例，偏心8例；12例外侵与邻近结构粘连，4例轻度向外生长，但未累及周同结构，8例在管壁上并向腔内突出；1例脂肪瘤为低密度影．不强化，良性肿瘤密度较均匀，中度强化，恶性肿瘤密度欠均匀，强化亦不均匀；气管肿瘤姑息治疗支架置入术后疗效观察9例。结论多层螺旋CT及其后处理重建技术可以对原发气管、主支气管肿瘤进行定位、定性诊断有利于良恶性肿瘤的鉴别诊断，可指导临床治疗及支架置入术后疗效观察，是一种准确且无创性诊断技术。

简介：摘要目的针对老年支气管肺炎患者，分别应用左氧氟沙星和头孢唑肟治疗，探讨其综合效益。方法采取随机盲法对照实验，将136例老年支气管肺炎患者随机平均分为1组和2组，1组采用左氧氟沙星，2组采用头孢唑肟，疗程均为2周，其他护理、干预措施均一致。统计患者住院天数及医药费用，比较两组患者总体情况。结果1组总治愈率（96.6%）与2组总治愈率（93.5%）比较，两者差别无意义（P>0.05）,而两组住院期间所花费用有一定差别（P<0.05）。结论左氧氟沙星与头孢唑肟均可用于老年支气管肺炎患者的治疗且疗效显著，二者无差别，但左氧氟沙星组的费用更少。

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简介：摘要目的本文就左氧氟沙星与头孢唑肟治疗老年支气管肺炎的疗效进行研究对比。方法选取我科在2017年上半年收治的96例老年支气管肺炎患者，采用随机数表法分为实验组与参照组，各48例；对实验组采用左氧氟沙星治疗，对参照组采用头孢唑肟钠治疗，较比二者的疗效、不良反应、住院时间以及治疗费用。结果两组的治疗总有效率、不良反应发生率对比无差异，P>0.05；实验组的住院时间短于参照组，治疗费用少于参照组，组间对比P<0.05。结论应用左氧氟沙星与头孢唑肟治疗老年支气管肺炎均可获得理想效果，但左氧氟沙星在起效速度、药用价格上更具优势。

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