简介:许多人认为,帕累托论证为不平等提供了一种正当性证明,而由约翰·罗尔斯提出并由布莱恩·巴里详细阐述的对不平等的辩护,更是常常被证明其甚至对于持平等主义观点的人而言也是无法抗拒的。但是,审慎地分析帕累托论证的逻辑结构,我们就会发现:严格地来说,帕累托法则并不要求不平等;不严格地来说,帕累托法则所要求的不平等是不公正的。科恩首先阐述了他对于帕累托论证的基本观点和批判路径,然后运用他所谙熟的分析哲学技术详细讨论了罗尔斯和巴里所阐述的帕累托论证,向帕累托论证提出了一个重大挑战。科恩进而提出并阐述了在罗尔斯式帕累托论证中所隐含的两难困境,通过分析平等尺度中的劳动负担,指出在帕累托论证中存在着不一致尺度,并进而论证不平等并不是一个必要的恶。
简介:目的分析住院药房药物咨询记录,以期为合理用药工作提供数据支持,进一步提高药学服务质量。方法对解放军总医院第一附属医院住院药房2016年全年共735份用药咨询记录进行回顾性分析。结果咨询者以医生和护士为主,医生占比57.41%,护士占比35.10%。从咨询问题的类型来看,合理用药相关问题数量最多,占比61.09%,药物基础信息相关的问题占比24.76%,药品供应保障相关的问题占比14.15%。结论内容全面、易于填写的咨询记录是药师积极填写的基础;住院药房药物咨询主要为临床医生与护士关于医嘱适宜性、用法用量、药品供应等问题,药师要不断丰富专业知识,以期为临床提供更实际的药学服务。
简介:目的通过分享重症监护病房(ICU)用药咨询的工作经验,为提高临床药师自身素质提供参考。方法汇总某院2016年临床药师对ICU医护人员进行的用药咨询169次,按咨询人员职业、咨询方式、咨询药物类别、咨询内容、答复方式等进行统计分析。结果169次用药咨询中,医生占91.12%,当面咨询占92.89%,87%的药师答复得到医护人员的采纳。咨询内容包括用法用量(26.63%)、提供药物治疗方案(17.16%)、不良反应(12.43%)、同类药物优劣比较(8.88%)、鼻饲给药(8.88%)等。在12类药物中5类药物构成主要因素。结论开展药物咨询有助于临床药师找到工作的切入点,提高药学服务质量。
简介:事业单位养老金制度是社会保障体系的重要组成部分,本文分析了目前我国事业单位养老金制度的弊端及改革滞后的主要原因和存在问题,提出了“职业养老金替代退休金和对接国民基础养老金”的二元结构事业单位养老金方案;利用世代交替模型,求出这一制度安排相对于原有的退休金制度,实现“事业单位职工的养老金待遇不降低,我国整体养老金制度得到改善,财政养老金负担趋于下降”这一“帕累托改进”目标的条件;分析了该二元结构养老金方案的帕累托改进效应及这一方案在推进国民基础养老金改革、促进职业养老金和养老金市场的发展、完善养老金个人账户和公共服务体系等方面所能发挥的积极的社会效应;分析了方案实施的政治、经济和社会基础并通过仿真分析验证了本方案的有效性和可行性。