简介:摘要目的比较有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗肺部感染性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选取2017年1月~2017年2月间我院收治的64例ARDS患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各32例,其中对照组患者给予单纯有创机械通气治疗,观察组患者给予有创-无创序贯机械通气治疗,评价两组通气治疗效果。结果观察组患者临床有创通气时间、总通气时间、住院时间均较对照组显缩短,VAP及气道损伤发生率分别为15.63%、25.00%,明显低于对照组的68.75%、59.38%,死亡率6.25%亦明显低于对照组的31.25%,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相对单纯有创机械通气治疗,有创-无创序贯机械通气对肺部感染性ARDS患者临床疗效更为突出,值得广泛推广和应用。
简介:摘要目的探讨序贯性机械通气治疗COPD所致严重呼吸衰竭治疗切换点时间窗。方法将收治的150例严重呼吸衰竭患者。对照组应用肺部感染完全控制作为时间窗。观察组应用格拉斯哥昏迷评分作为切换的时间窗。结果两组患者治疗前、后的PaO2,PaCO2,心率以及PH值无明显变化,不存在明显差异(P<0.05)。两组患者在机械通气时间、总机械通气时间、主要时间以及呼吸机相关性肺炎发生率方面存在一定差距,两组比较,存在一定差异(P<0.05)。但是在重新插管率方面不存在明显差距,无统计学意义(P>0.05)。结论序贯性机械通气治疗COPD所导致的严重呼吸衰竭可采用拉斯哥昏迷评分作为时间窗,将早期拔管更改为无创通气,可有效提高治疗效果,确保患者生命安全,提升其生活质量。
简介:摘要目的探讨有创与无创序贯机械通气治疗重症呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院2015年11月—2017年11月收治的100例重症呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和观察组。对照组接受传统机械通气方法治疗,观察组接受有创无创惯序机械通气治疗,比较两组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间以及并发症发生率。结果观察组和对照组患者的有创通气时间分别为(4.6±2.0)d、(12.6±5.1)d,总机械通气时分别为(10.5±4.7)d、(12.6±5.2)d,总住院时间分别为(13.6±3.1)d、(19.4±4.0)d,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组VAP发生率分别为10%和34%,住院死亡率分别为4%和14%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述,有创与无创序贯机械通气在治疗重症呼吸衰竭患者中疗效明确,值得临床推广。
简介:摘要目的研究急性呼吸窘迫综合征接受有创-无创序贯性机械通气治疗的效果以及适宜时机。方法选择我院2015年12月至2018年09月中的163例急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,其中82例患者接受气管插管机械通气治疗,视作对照组,另外81例接受有创-无创序贯性机械通气治疗,视作观察组,比较效果。结果观察组VAP发生率、死亡率分别为6.17%、2.47%,低于对照组17.07%、10.98%(χ2=4.70、4.68,P=0.03、0.03),观察组机械通气时间、住院时间短于对照组,P<0.05;观察组中高龄组二次插管率高于其他两组,SBT通过率低于其他两组,P<0.05。结论以肺部感染控制、指脉氧为时间窗作为有创、无创通气的切换点,有创-无创序贯性机械通气治疗能够减VAP、降低死亡率、缩短机械通气及住院时间。但以肺部感染控制窗作为有创-无创正压通气序贯治疗选择的依据不适用于高龄患者。
简介:摘要目的分析有创与无创序贯性机械通气治疗老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将80例老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入本研究,所有病例均于2016年1月—2017年8月我院收治,采取随机双盲法将其分为实验组(40例)与对照组(40例),实验组采取有创与无创序贯性机械通气,对照组单用有创机械通气治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率(92.5%)显著高于对照组(70.0%),两组比较P<0.05。结论对老年重症肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予有创与无创序贯性机械通气治疗可取得满意的疗效,值得推广。
简介:摘要目的探讨慢阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换时机。方法选取180例由高原因素所致的需执行有创-无创序贯机械通气的吗,慢阻肺急性加重患者为研究对象,采用随机、单盲原则,将其分为观察组与对照组,对照组为PIC,观察组为PIC+SBT,各90例,观察两组患者临床效果,分析各临床指标与医疗指标之间的差异。结果观察组撤机时各临床指标及各医疗指标均显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论PIC窗+SBT在阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换效果显著,能够有效降低插管时间及机械通气时间,改善各临床指标,降低ICU住院时间,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值。方法:选取 2012年 2月到 2017年 12月期间收治的 300 例患者,使用单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组患者 150 例,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予撤机拔出气管序贯性护理,对比两组患者的痰液粘稠度、气血指标包括:动脉血氧饱和度( SaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、血氧分压( PaO2)。结果:研究组患者和对照组患者的气血指标 PaO2分别是( 94.31 2.68) mmHg、( 76.29 2.64) mmHg, PaCO2分别是( 55.97 2.58) mmHg、( 75.64 2.87) mmHg, SaO2分别是( 95.68 2.97) %、( 90.12 2.67) %,研究组的痰液粘稠度和气血分析指标显著好于对照组,对比显著,有统计学意义( P<0.05)。结论:分析针对机械通气患者提供撤机拔出气管插管序贯性护理的实际应用价值较高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨小儿呼吸衰竭疾病应用序贯机械通气治疗对患儿住院时间、并发症与预后的影响。方法将本院2017年1月-2018年1月接收的30例小儿呼吸衰竭患儿随机分成观察组(15例)与对照组(15例),两组均进行对症治疗,在此基础上对照组应用有创机械通气治疗,观察组则应用有创—无创的序贯通气治疗,观察两组治疗情况。结果观察组患儿机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均比对照组短(P<0.05);观察组患儿治疗期间并发症发生率、一次拔管成功率及呼吸衰竭发生率均优于对照组(P<0.05)。结论应用序贯机械通气方法治疗小儿呼吸衰竭能明显改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,降低患儿治疗期间并发症发生率,值得推广应用。
简介:目的院评价阶梯法序贯综合治疗慢性便秘的效果.方法院87例便秘患者根据便秘分度依次采用一般治疗(如行为疗法、饮食调整、适量运动、心理治疗等)、生物反馈、药物治疗和手术治疗的综合治疗方法进行序贯治疗.观察各治疗前后首次完全自发排便(SCBM)所需时间和每周平均SCBM次数,并采用Wexner便秘评分比较治疗前后患者便秘症状改善情况.结果院87例中10例通过一般治疗后缓解,23例通过口服乳果糖(15mL/次,2次/d)缓解,2例通过生物反馈治疗后缓解,17例通过口服普芦卡必利(2mg/d,连续12周)缓解,25例通过口服普芦卡必利(2mg/d,连续12周)+乳果糖(15mL/次,2次/d)缓解,10例通过腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术(金陵术)缓解.结论院便秘患者分度,进行阶梯法序贯综合治疗能有效改善慢性便秘患者的症状.
简介:摘要目的探究将无创通气应用于慢性阻塞肺(COPD)稳定期进行治疗的可行性,评价其治疗效果。方法选择我院中2016年3月至2017年4月间收治的COPD合并II型呼吸衰竭患者120例作为研究对象,按照患者入院顺序,将其分为对照组和实验组,每组中均包含60例患者;对照组患者在出院后进行家庭氧疗,不采用无创通气进行继续治疗;而实验组患者则在出院后继续应用无创机械通气;对两组患者进行再入院率和插管率记录,评价两组患者出院后6个月的肺功能指标。结果实验结果显示,对照组患者的再住院率和插管率较实验组均更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的肺功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并呼吸衰竭患者稳定期在进行治疗时,应用家庭序贯性治疗,将无创呼吸机应用于患者出院后治疗中,能够缓解患者的病情,提高患者的生活质量,具有较好的应用效果,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的观察危重症专职护理小组在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者行序贯机械通气治疗中的作用。方法将本院收治的COPD伴呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规方法护理,观察组在建立危重症专职护理小组的基础上,对患者进行护理。结果观察组患者总通气时间(11.26±1.20)d、有创通气时间(5.29±0.82)d、住ICU时间(13.08±1.34)d、患者治疗有效率97.73%、死亡率2.27%、再插管率6.82%、并发症发生率2.27%。与对照组相比,差异显著(p<0.05)。结论建立危重症专职护理小组,对行序贯机械通气治疗的COPD伴呼吸衰竭患者进行护理,能够有效促进病情康复。
简介:摘要目的探讨采取无创序贯机械通气治疗对ICU重症慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者动脉血指标的影响。方法选取我院2017年3月到2018年3月收治的120例ICU重症慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者。对照组采取常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上采取无创序贯机械通气治疗,经过为期3天的治疗后对两组患者的动脉血气指标进行对比分析。结果经过为期3天的治疗后,实验组患者的动脉血气指标明显优于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义。结论对ICU重症慢性阻塞性肺病伴呼吸衰竭患者采取无创序贯机械通气来进行治疗,可以显著改善患者的动脉血气指标,对呼吸衰竭的治疗效果显著,在临床中值得大体推广使用。
简介:摘要目的探讨对急性重症中毒患儿采取序贯血液净化治疗的效果。方法在2014年3月到2016年10月期间我院收治的急性重症中毒患儿中选取50例,按照随机数字表法将其均分两组各25例。将未行血液净化治疗的患儿作为参照组,将行序贯血液净化治疗的患儿作为实验组。分析2组机械通气时间、昏迷到清醒时间、ICU住院时间、阿托品使用剂量、治疗效果以及血浆浓度。结果与实验组相比较,参照组机械通气时间、昏迷到清醒时间、ICU住院时间、阿托品使用剂量均较高,治疗效果较低,组间数据对比差异性显著(p<0.05)。行序贯血液净化治疗后实验组血浆浓度明显低于治疗前,组间差异显著(p<0.05)。结论对急性重症中毒患儿采取序贯血液净化治疗,患儿的临床症状得到明显改善,获得较高的治疗效果。
简介:目的探讨持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气的应用效果及护理措施。方法选择2013年1月至2015年3月序贯性通气常规行无创机械通气40例患者为对照组;选择2015年4月至2017年12月序贯性通气实行持续湿化高流量氧疗替代机械无创通气42例患者为观察组。比较两组患者无创氧疗24h内的动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2);评估患者治疗12h后面部皮肤变化;比较两组患者配合程度。结果两组在通气24h内的PaO2,PaCO2,SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组在治疗12h后面部受压迫皮肤改变发生少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组配合例数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续湿化高流量氧疗在序贯性通气中替代无创机械通气,保证患者的有效通气量,预防低氧血症、二氧化碳潴留,提高了患者的舒适度,减少医源性皮肤损伤。