简介：摘要本文通过查询国内外关于微创经皮肾输尿管镜取石术的麻醉研究文献，并对其进行相关总结，探讨麻醉在微创经皮肾输尿管镜取石术中具体应用及应用价值，对安全性进行分析。在微创经皮肾输尿管镜取石术中采用的麻醉方式比较多，主要麻醉方法有硬膜外麻醉、腰麻、全身麻醉以及腰麻硬膜外联合麻醉，在手术进行过程中应该根据患者的不同情况以及手术的进程进行麻醉方式的选择。近年来对于肾和输尿管上段的取石术通常选择微创经皮肾输尿管镜取石术，但该该种手术方式对于麻醉的要求比较高，因此本论文对国内外相关的文献进行总结，分析出比较普遍及安全系数高的麻醉方式，为以后的临床治疗提供文献参考来源。

简介：摘要目的探索输尿管镜微创治疗输尿管结石继发急性严重上尿路感染的临床效果.方法选择２０１３年５月到２０１５年５月我院收治的输尿管结石继发急性严重上尿路感染患者２８例作为研究对象,全部患者均在积极的抗感染、电解质纠正等常规治疗的基础上,接受B超引导下经皮肾穿刺置管引流或者行膀胱镜下逆行插管引流术,感染得到控制的患者在二期接受输尿管镜下碎石或者ESWL(体外冲击波碎石术),对部分正在抗感染治疗的同时接受输尿管镜下气弹道碎石术.观察患者治疗结果,并总结输尿管镜治疗的临床效果.结果本次入选的２８例患者输尿管镜下逆行插管成功２０例,在B超引导下行下经皮肾穿刺置管引流术成功患者４例.在抗感染的同时对４例患者进行了输尿管镜下气弹道碎石术并成功.全部患者微创治疗顺利,术后３－７d体温和白细胞数量恢复正常,且均未出现严重的出血、输尿管破裂、输尿管穿孔等并发症.患者均在术后８周内排出顺尿管结石,全部痊愈出院.随后对患者随访３个月调查患者术后肾功能的恢复情况.结论输尿管镜微创治疗输尿管结石继发急性严重上尿路感染的临床效果显著,而且术后感染、输尿管破裂等并发症发生率较低,是治疗该疾病的重要临床治疗方法有着很高的推广价值.关键词输尿管镜;输尿管结石继发急性严重上尿路感染;临床疗效中图分类号R６９３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０１５９－０１

简介：

简介：摘要目的总结经皮肾穿刺输尿管镜下取石术治疗肾及输尿管上段结石的特点及优势以及常见并发症的预防和处理。方法回顾分析我院2012年1月至2014年12月采用mPCNL治疗的23例患者的临床资料。结果本组患者均一次性碎石取石成功，结石取净率100%，手术时间85~120min，无严重的并发症发生，23例患者均治愈出院。结论mPCNL具有安全、高效、微创、并发症少等优点，是治疗肾及输尿管上段结石的较理想的微创方法，可成为首选术式值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨完全性鹿角状肾结石采取双通道微创经皮肾镜与单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的临床效果。方法选择我院2013年7月至2015年3月收治的66例完全性鹿角状肾结石为研究对象，随机分为A组33例，实施双通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，B组33例选择单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。结果A组手术时间明显短于B组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者下床时间及出血量相关指标无明显差异（P＞0.05）；观察组术后一期结石清除率为93.94%，并发症发生率为9.09%，与对照组78.79%，21.21%相比，差异存在统计学意义（P＜0.05）；观察组复发率为6.06%，对照组9.09%，无明显差异（P＞0.05）。结论双通道微创经皮肾镜及单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜均对完全性鹿角状结石具有良好的治疗作用，但是双通道微创经皮肾镜的时间较短，可提高一期结石清除率，值得推广。

简介：目的探讨经皮肾镜微造瘘肾镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石的临床效果疗效。方法随机将40例接受输尿管上段结石治疗的患者随机分为2组成对照组和治疗组,各20例。对照组采用经皮肾镜微造瘘手术治疗,治疗组采用后腹腔镜手术治疗。比较2组患者的相关手术指标、结石清除率及术后并发症等情况。结果治疗组住院时间、低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组手术时间低于对照组,且P〈0.05;治疗组术中出血量、术后2d疼痛评分等,并发症发生率均显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组结石清除率高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮微造瘘肾镜与后腹腔镜手术治疗输尿管上段结石均有改善效果,但后腹腔镜术临床效果更为显著,能有效提高结石清除率,降低并发症发生。

简介：

简介：输尿管膨出曾称输尿管囊肿，或输尿管脱垂，是输尿管结构异常的一种，临床较少见。2008年1月至2013年12月，湖北省武穴市第一人民医院外一科采用经尿道输尿管口膨出壁切开术或膨出壁部分切除术微创治疗输尿管膨出12例，疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的采用微创手术治疗输尿管结石的方法进行探讨，并对围手术期护理干预的效果进行分析。方法选取本院在2013年2月~2014年5月间收治的200例输尿管结石的患者，并随机将其分为100例围手术期护理观察组与100例常规护理对照组，观察两组患者经过护理后的临床效果。结果观察组在手术后的住院时间、卧床时间以及并发症发生几率上明显优于对照组，P<0.05，具有差异性，统计学有意义。结论微创手术治疗与围手术期护理对于输尿管结石患者患者的预后以及恢复有着非常好的临床疗效，并具有非常重要的推广意义。

简介：摘要目的分析探讨微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年5月—2014年4月来我院接受嵌顿性输尿管上段结石治疗的患者92例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患者46例。对照组患者采用微创经尿道输尿管镜碎石治疗方式，试验组患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗方式，比较两组患者的结石清除率、术后发热以及平均治疗费用等情况。结果试验组患者术后3天及术后1个月的结石清除率明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；两组患者的术后发热率以及治疗费用情况比较差异不显著，P＞0.05无统计学意义。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石效果明显，可有效清除患者的结石，术后并发症发生率低，治疗费用较低，值得在临床推广应用。

简介：摘要输尿管上段结石是临床泌尿系统结石中的一种高发类型。随着微创技术的发展，微创手术在该类结石中的应用越来越广。本文主要通过查阅、搜集分析文献，对比较常用的输尿管上段结石的微创方法进行分析，为临床选择合适的治疗方法提供参考依据。

简介：

简介：摘要目的分析研究妇科腹腔镜微创手术患者的护理方法，为临床提供依据。方法选取2014年4月到2015年4月妇科腹腔镜微创手术患者资料40例实施回顾性分析，40例患者全部进行优质护理，观察患者护理之后焦虑评分和手术之后出现并发症的几率。结果40例患者通过优质护理之后焦虑评分与护理之前比较有明显改善（P＜0.05），具有统计学意义。结论对妇科腹腔镜微创手术患者实施优质护理，能够缓解患者手术之前精神压力，使其消极情绪得到改善，应该在临床护理工作中大力推广使用。

简介：摘要目的探究微创腔镜的临床应用效果及科学护理办法。方法选取我院2013年9月～2014年9月收治的微创腔镜手术病患72例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与微创组，每组均为36例。对常规组病患实行传统手术及基础护理，对微创组病患实行微创腔镜手术及优质护理。结果微创组病患的整体疗效明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论微创腔镜在临床中的应用能够帮助获取到较好的疗效，对其实行优质护理则能够帮助有效增强治疗及护理效果，为病患带去更好的服务。

简介：摘要目的探讨微创治疗难治性输尿管结石围手术期的护理要点。方法选取2013年9月-2014年9月我院收治的96例难治性输尿管结石患者按照抽签法分为对照组（n=48，给予常规护理）和研究组（n=48，给予围手术期护理干预），对两组患者并发症发生率、卧床、住院时间等进行比较。结果研究组患者并发症发生率及卧床、住院时间等均显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理干预可显著降低微创治疗难治性输尿管结石患者的并发症发生率，缩短卧床和住院时间，值得临床使用和广泛推广。

简介：摘要目的观察腹腔镜下微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎的临床护理效果。方法本院在2008年2月~2013年5月收治100例胆囊结石合并胆囊炎患者，观察组50例，对照组50例。结果两组患者术中的整个手术时间、术中流血量等进行对比得出，观察组各方面指标均优于对照组，两组相比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理配合腹腔镜下微创疗法治疗胆囊结石合并胆囊炎明显优于常规护理组。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石临床疗效。方法对我院2013年7月~2014年10月期间收治的复杂性上尿路结石患者34例，均采取微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗，回顾分析该方式的临床治疗效果。结果34例患者中成功进行一期取石33例，余下1例转为开放手术治疗。其中21例一期取尽结石，8例二期手术取尽结石，1例三期取尽结石，结石总取尽率88.2%（30例）。手术时间为134±15.8min、术中出血量为145±34ml、肾造瘘管置留时间5.4±1.2d、术后住院时间7.5±1.6d，所有患者均未发生严重并发症。结论对复杂性上尿路结石实施微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗，具有手术创伤小、恢复快等特点，并且该术式的手术时间短、结石清除成功率高，能有效避免并发症的发生，值得临床应用。

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简介：摘要目的比较腹腔镜微创疗法及开腹手术在治疗结石性胆囊炎时的临床疗效.方法选取自２０１３年３月到２０１５年３月于我院普外科就诊的结石性胆囊炎患者１２０例作为研究对象,按照随机分配原则将其分为两组,对照组６０例患者行开腹手术,观察组６０里患者行腹腔镜微创疗法.观察比较腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗结石性胆囊炎的总有效率、手术时间、术中出血量、术后并发症、切口长度、术后肠功能恢复时间等指标.结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５);对照组患者的术后并发症发病率明显高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５);观察组患者的手术切口长度明显小于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜０．０５);且观察组患者的术中出血量也明显小于对照组患者(P＜０．０５);在手术时间和术后肠功能恢复时间上,对照组患者所用时间明显比观察组患者较长,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论腹腔镜微创疗法治疗结石性胆囊炎总有效率高、术后并发症发病率低、创伤小、恢复快,较开腹手术优势明显,可以作在临床工作中推广应用.关键词腹腔镜微创疗法;开腹手术治疗;结石性胆囊炎;临床疗效中图分类号R７１３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６１０－０１

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