简介:摘要:针对高差闭合差超限的问题,采用理论分析与现场测量的方法,对高差闭合差超限问题展开研究,结果表明:高差闭合差超限的影响因素为仪器误差、水准点高程变动误差及观测误差。同时,当存在仪器误差时,实测高差闭合差没有规律性,波动较大,且数据均超限;当存在水准点高程变动时,实测高差闭合差有规律性,波动较小,数据较为接近,且数据均超限;当存在观测误差时,实测高差闭合差除初次测量超限外,其余均满足要求。由此,建立超限影响因素的判定方法,当重新测量满足高差允许值时,则超限由观测误差造成;当重测不满足要求,但两次结果相近,则超限由水准点高程变动造成;当重测不满足要求,且两次结果相差较大,则超限由仪器误差造成。根据不同影响因素,采取相应的措施,消除误差,解决超限问题,并将其运用于工程实践。
简介:摘要:目的:探究左心室或右心室受累的脓毒症心功能障碍患者预后作用。方法:将50例脓毒症心功能障碍患者纳入本次研究中,收取时间段在2022年6月至2023年7月,根据其心室受累情况分为三组,左心室受累组(15例)、右心室受累组(15例)、双心室受累组(20例),另同期选择50名健康体检者作为对照组,分析不同心室受累情况对患者预后的影响。结果:和对照组比较,右心室受累组、左心室受累组、双心室受累组的有创呼吸机辅助呼吸使用率均明显升高。右心室受累组的肾替代治疗率无明显变化,而左心室受累组、双心室受累组的肾替代治疗率均明显升高。结论:脓毒症心功能障碍一旦出现左心室受累,则短期病死率较高。
简介:摘要回顾性分析海军军医大学附属长海医院肝胆胰外科2003年12月至2022年2月收治的20例闭合性高级别胰腺外伤患者的临床资料。男15例,女5例,中位年龄39岁(14~54岁)。根据美国创伤外科学会(AAST)标准分级,胰腺损伤程度Ⅲ级10例(10/20,50.0%),Ⅳ级8例(8/20,40%),Ⅴ级2例(10%)。总结其闭合性高级别胰腺外伤的诊治策略。结果显示CT确诊率78.9%(15/19)。20例患者中17例(85%)治疗痊愈,3例(15%)死亡。其中Ⅲ级胰腺损伤患者10例,7例行远端胰腺、脾脏切除术,1例行保留脾脏远端胰腺切除术,2例患者行保守治疗[1例行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)下胰管支架置入术+经皮穿刺置管引流术(PCD),1例仅行PCD]。Ⅳ级胰腺损伤患者8例,其中3例行胰肠Roux-en-Y吻合术,1例行远端胰腺、脾脏切除术,1例行保留脾脏的远端胰腺切除术,2例行坏死组织清除+胰管外引流+腹腔引流术,1例行剖腹探查、纱布填塞止血术。Ⅴ级胰腺损伤患者2例,1例行保留幽门的胰十二指肠切除术,1例行胰十二指肠切除联合右半结肠、脾切除。总之,闭合性高级别胰腺外伤在治疗上应遵循个体化治疗策略,重视控制出血,广泛地外引流,适当地清创和切除,合理地应用损伤控制理念,选择合适的患者进行保守治疗,最终使患者获益。
简介:[摘要]目的:观察腔内激光闭合术与泡沫硬化剂闭合术治疗轻中度下肢静脉曲张的临床应用效果。方法:研究对象共86例,均为本院治疗的轻中度下肢静脉曲张患者,治疗时间在2022年6月—2023年5月。随机分组,对照组43例,实施腔内激光闭合术;观察组43例,实施泡沫硬化剂闭合术。对手术指标、凝血指标、炎性指标进行观察。结果:观察组的手术时间短于对照组,P<0.05。两组的术中出血量、住院时间对比,P>0.05。观察组的t-PA高于对照组,PAI-1、Fib、IL-10、IL-2低于对照组,P<0.05。结论:与腔内激光闭合术相比,泡沫硬化剂闭合术治疗轻中度下肢静脉曲张可以有效改善患者的凝血功能,并减轻炎症反应。
简介:心力衰竭(HF)仍然是造成死亡率、住院和生命质量降低的主要因素。作为心血管病发展至最严重阶段时的主要临床综合征,HF已经引起了科学研究人士和临床工作者们的高度重视。近年来,射血分数中间值心脏衰竭也逐渐成为了HF领域的科研热门话题,既往对HFpEF这一群体的历史资料更甚少。随着HFpEF这一技术的单独出现,相应的临床应用也将伴随发生,新技术、新药物也不断出现。本文针对HFpEF的临床特征及治疗等方面的进展进行综述。
简介:摘要:左心室血栓是心血管系统疾病的严重并发症,存在脑卒中、全身多系统栓塞等风险。及时发现左心室血栓对降低风险和改善预后尤为重要。经胸超声心动图具有无创、无辐射、费用低、便捷、实时等特点,是诊断左心室血栓的重要检查手段。本研究结果显示,30例左心室血栓患者中心肌梗死26例,急性暴发性心肌炎2例,扩张型心肌病1例,肝癌1例。29例患者左室射血分数降低,其中LVEF<30%占10例,30%≤LVEF<40%占6例,40%≤LVEF<50%占11例,50%≤LVEF<53占2例。27例血栓位于左室心尖部,2例血栓位于前间隔中下段,1例位于前间隔中下段及前壁中下段。23例为扁平状血栓,7例为乳头状血栓。
简介:【摘要】目的:分析采用闭合复位髓内钉固定治疗胫骨骨折的效果。方法:从2020年3月到2022年3月期间选取83例胫骨骨折患者进行实验,按照随机数表将其分成两组,参照组41例,实验组42例。参照组利用切开复位钢板内固定术治疗,实验组实施闭合复位髓内钉固定治疗。对比实验中两组患者的手术指标、治疗效果及不良反应发生率。结果:实验组患者的各项手术指标均优异于参照组(P<0.05);参照组患者的治疗效果远低于实验组(P<0.05);实验组患者不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论:针对胫骨骨折的患者使用闭合复位髓内钉固定的治疗效果理想,提升临床效果,有效防止不良反应发生,临床上可借鉴及推广。
简介:【摘要】目的 探讨手法闭合性复位治疗急性创伤性桡骨远端骨折。方法 选取2020年7月-2021年10月本院收治的急性创伤性桡骨远端骨折60例纳入研究,双盲法分组,对照组(30例)常规切开复位内固定术治疗,观察组(30例)手法闭合性复位治疗,对比效果。结果 手术用时、消肿时间、骨折愈合时间(观察组),均短于对照组,VAS评分要比对照组低,而Barthel指数要高于对照组(P