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  • 简介:摘要本文报道一例严重心脏风暴患者,经艾司洛尔、胺碘酮等药物治疗无效,经偏振光近红外线照射星状神经节后,频发的室性心动过速与室颤消失,风暴得以治愈,并文献回顾。

  • 标签: 星状神经节 偏振光近红外线 电风暴 心律失常,心性
  • 简介:摘要我国心血管疾病负担日益加重,严重影响公共健康。近年来,人工智能技术迅速发展,智能研究对于精准提升心血管疾病的诊疗效率十分重要。作者将以心脏生理和起搏领域为切入点,对智能算法在协助临床筛查、诊断、治疗和预后判断中的应用进行阐述。

  • 标签: 人工智能 机器学习 心律失常 心脏再同步化治疗 预测因素
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  • 简介:摘要目的评估左束支起搏(LBBP)不同起搏模式对心脏和机械同步性的影响。方法选取自2018年2月至2019年5月于南京医科大学第一附属医院心血管内科行LBBP治疗的患者19例,其中男7例(36.8%),年龄(63.6±15.5)岁,分别先后程控单极低电压1 V/0.5 ms(U-LBBP,19例)和双极高电压7.5 V/0.5 ms(B-LBBP,19例)两种起搏模式,分析起搏心电图的形态并测量QRS时限(QRSd)与左心室激动时间(LVAT)评估心脏同步性;采用核素心肌灌注显像相位分析技术测量两种起搏模式下的相位直方图带宽(PHB)和相位标准差(PSD)评估左心室的机械同步性。选取2014年9月至2016年2月10例行右心室起搏(RVP)的患者作为对照组,其中男7例(70%),年龄(63.8±9.5)岁。比较U-LBBP、B-LBBP和RVP起搏模式的心脏同步性和左心室的机械同步性。结果行LBBP和RVP治疗的患者基线资料差异无统计学意义。①心脏同步性比较:U-LBBP时,体表心电图V1导联常呈右束支传导延迟(RBBD)形态,B-LBBP时可纠正RBBD形态;U-LBBP组起搏的QRSd均显著短于RVP组[(117.4±8.6) ms对(147.0±15.7) ms,P<0.001]和B-LBBP组[(111.3±12.7) ms对(147.0±15.7) ms,P<0.001],而B-LBBP组QRSd明显短于U-LBBP组(P=0.013);B-LBBP组LVAT明显短于U-LBBP组[(67.6±12.7) ms对(72.1±10.2) ms,P=0.003]。②左心室机械同步性比较:U-LBBP组的PHB(48.1°±16.7°对60.9°±12.1°,P=0.042)和PSD[(14.9°±5.0°)对(21.0°±3.5°),P=0.002]均小于RVP组,B-LBBP组的PHB(49.8°±13.4°)和PSD(15.9°±4.4°)亦比RVP组小(P=0.037,P=0.004);但U-LBBP组和B-LBBP组相比,PHB和PSD差异均无统计学意义。结论LBBP不论单极还是双极起搏较RVP可获得更好的心脏同步性和左心室机械同步性;LBBP时,与单极低电压起搏相比,双极高电压起搏可纠正RBBD形态并改善心脏同步性,但并不能改善左心室的机械同步性。

  • 标签: 心脏起搏,人工 左束支起搏 右心室起搏 右束支传导延迟 心室同步性
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  • 简介:摘要传染病是一类可在人与动物之间相互传播的疾病,呼吸道传染病因通过飞沫传播更容易造成爆发流行,其中冠状病毒已多次导致全球性公共卫生事件发生。感染患者初始症状较轻,且起病隐匿,但部分患者短时间内病情突然加重,终因多器官衰竭而死亡。患者免疫应答过度所引发的细胞因子风暴是感染患者死亡的重要原因之一。

  • 标签: 冠状病毒 细胞因子类 细胞因子风暴综合征
  • 简介:摘要目的比较地氟烷与七氟烷对妇科手术患者心脏生理平衡的影响。方法择期妇科手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20~50岁,体重46~73 kg,采用随机数字表法分为七氟烷组和地氟烷组,每组20例。入室后静脉输注胶体液扩容,麻醉诱导气管插管后行机械通气,七氟烷组和地氟烷组分别吸入1.3 MAC七氟烷或地氟烷维持麻醉。于麻醉诱导前(T1)、气管插管后5 min(T2)和达设定浓度20 min(T3)时采集12导联心电图,测量计算QT间期、QTc间期、Tp-e间期、Tp-e/QT比值和心脏生理平衡指数(iCEB),记录MAP和HR。结果与T1时比较,2组T2,3时MAP降低,HR减慢,QT间期和QTc间期延长,七氟烷组iCEB增加(P<0.05);与T2时比较,T3时七氟烷组MAP降低,HR减慢,地氟烷组MAP降低(P<0.05);与七氟烷组比较,地氟烷组T3时Tp-e期间延长,iCEB减小,Tp-e/QT比值降低(P<0.05)。结论地氟烷对妇科手术患者心脏生理平衡无明显影响,七氟烷导致心脏稳定性降低。

  • 标签: 麻醉药,吸入 心脏电生理学 妇科外科手术
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  • 简介:摘要:本文利用自动气象站观测资料、高低空数值资料以及FY-2E红外卫星云图等常规资料,对2016年9月15日—2016年9月17日发生在盐城市大丰区的一次大暴雨天气过程进行分析。结果表明:本次暴雨是台风、西风槽与冷空气相互作用的结果,良好的水汽条件与适宜的低层流场形势配置以及对流云团的发生发展都是此次台风暴雨产生的重要条件。

  • 标签: 台风 西风槽 冷空气 大暴雨
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  • 简介:摘要细胞因子风暴是严重急性呼吸综合征和中东呼吸综合征导致患者病情迅速恶化甚至死亡的重要原因之一。研究表明细胞因子风暴与近期爆发的新型冠状病毒肺炎患者病情加重也密切相关。本文将对新型冠状病毒肺炎和细胞因子风暴之间的关系及其在临床诊疗中的价值作一综述。

  • 标签: 诊断 新型冠状病毒肺炎 细胞因子风暴 治疗
  • 简介:摘要2019新型冠状病毒(2019-nCoV)疫情中,细胞因子风暴对重症患者的影响受到广泛关注。在风湿病、肿瘤免疫治疗和感染等相关的细胞因子风暴中,其发病机制和临床表现不尽相同、参与的细胞因子类型各具特点。在不同疾病背景下,针对特定细胞因子如IL-6的靶向治疗方案呈现出不同的应用前景。

  • 标签: 细胞因子风暴 2019新型冠状病毒 治疗
  • 简介:摘要:高中生词汇量在4000字左右,所掌握的句型结构简单,英语语言知识贫乏。高中生的文章,句子单调,语言淡而无味是常事,更糟糕的是文章的思想性差,内容空洞,拓展不开。头脑风暴法能激发学生想象力,有利于培养学生的创造性思维,本文分析了头脑风暴法在高中英语写作教学中的必要性和重要性,并展现了其操作的全过程以供同行参考。

  • 标签: 头脑风暴法 高中英语写作 创造性想象力
  • 简介:摘要目的了解心脏移植术后患者心脏康复护理管理效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的39例心脏移植术后患者,随机分为试验组和对照组。对照组患者在心脏移植术后予以常规护理,试验组患者予术后常规护理联合心脏康复护理。比较两组患者满意测评值;心脏移植术后患者心脏康复锻炼开始时间、患者出院时间;护理前后心功能和肺功能监测指标、六分钟步行距离;术后感染、免疫排异反应等的发生率。结果试验组满意测评值、心功能和肺功能监测指标、六分钟步行距离、心脏移植术后患者心脏康复锻炼开始实施时间、患者出院时间、术后感染、免疫排异反应等的发生率均优于对照组(P<0.05)。结论心脏移植术后患者实施术后常规护理联合心脏康复护理可获得较好的效果。

  • 标签: 心脏移植 心脏康复护理管理
  • 简介:摘要目的利用心脏磁共振成像技术研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者左心功能及心肌的变化,并对心肌组织进行量化分析。材料与方法选择符合2011年修订版OSAHS诊断标准,且经多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测后诊断为OSAHS的男性患者24例,年龄40~ 60岁,及正常成年男性健康志愿者25名,年龄40~ 60岁,进行心脏磁共振基于梯度回波的多时相电影序列扫描、look-locker反转恢复(modified look-locker inversion recovery,MOLLI)序列对比剂注射前T1 mapping扫描、基于T2平衡稳态自由进动序列(steady-state free-precession,SSFP)的T2 mapping扫描、T1 scout序列扫描、MOLLI序列对比剂注射后T1 mapping扫描。获得左心功能参数左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、收缩末期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、每搏量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、左室心肌质量(left ventricular mass,LVM)、左室心肌T1值、T2值及细胞外体积分数(extracellular volume fractio,ECV)值。结果(1)心功能相关参数:OSAHS组LVEF、LVEDV及LVSV低于正常对照组,LVESV及LVM高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);收缩末期容积、每搏量、心输出量OSAHS组与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05);(2)组织学参数:中间段T2值、心尖段T2值及左室心肌平均T2值OSAHS组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各段心肌及左室平均增强前T1值及ECV值OSAHS组高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)心脏磁共振成像技术可以有效评估OSAHS患者心脏结构功能及心肌的早期改变,具有重要临床应用价值;(2) OSAHS患者的左心收缩及舒张功能均有不同程度的减低,心肌质量增加;(3) OSAHS患者左室心肌存在不同程度的心肌水肿和炎性改变。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 心脏磁共振成像 心功能 心肌损害 磁共振成像
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  • 简介:摘要:本文利用常规观测资料、数值预报产品、NCEP 1°× 1°逐6h资料对2019年8月10-11日台风“利奇马”影响永城市,造成一次暴雨天气过程进行了分析,结果表明:受台风影响,11日永城出现暴雨天气,全市平均降雨量34.2mm,最大降雨量出现在陈官庄62.9mm。这次台风暴雨的天气特点是降水时间长、多阵性、降水量分布不均,此次天气过程的主要影响系统有台风倒槽、高空低槽、低空急流。受偏北风急流影响,水汽从渤海向我市输送,暴雨区位于高空急流入口区和低空急流出口区。冷空气南下造成不稳定层结维持,低空急流的长时间维持也提供了垂直运动条件。本次暴雨过程的水汽来源是渤海,西风槽冷空气入侵也是产生这次降水的重要原因。

  • 标签: 台风,暴雨,天气形势
  • 简介:摘要:电力资源是人们日常生活中不可或缺的资源。但是近年来,各种窃案件越来越多,它不仅严重扰乱了人们正常的供电秩序,也给国家造成了巨大的资源浪费,因此反窃电工作已经成为当前供电企业急需解决的问题。本文简要分析了现阶段我国的窃现状,对各种窃手段进行了详细探讨,针对各种窃手段,制定了行之有效的反窃措施。为供电企业的反窃电工作提供一定的参考。

  • 标签: 技术 窃电 手段 措施
  • 简介:摘要: 改革后,社会快速发展和进步,人们生活水平提高,对电力的需求量不断增加, 电能作为生产生活的必需消耗品,部分用电群体在利益的驱使下,不惜违反相关法律法规规定,对电力资源进行非法窃取,给国家和供电企业带来了极大的经济损失,造成了很多安全隐患,同时也产生了恶劣的社会影响。现通过对窃手段、窃排查方式进行分析,总结了窃防范措施,希望能减少供电企业的经济损失,促进电力事业的健康发展。

  • 标签: 电能表 原理 窃电手段 排查 防范措施