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  • 简介:摘要目的明确胸痛急诊患者的有效护理方式,为今后的护理工作提供有力的指导。方法将2013年1月至2015年6月期间我院收治的316例胸痛急诊患者作为研究对象,为其进行全面的综合护理干预,作为观察组。另外选取同期的100例同类型疾病患者为其进行常规护理,作为对照组。比较两组在护理满意度方面存在的差异。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者,组间差异相比,P<0.05,存在明显的统计学意义。结论胸痛急诊患者进行全面的综合护理干预对其治疗措施具有良好的促进性效果,同时能够有效的提高患者的护理满意度,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 胸痛 急诊 综合护理 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨急诊急性胸痛的临床诊治方法及其治疗效果。方法于2015年4月至2015年10月期间,选取我院急诊科收治的急性胸痛患者56例,依据患者实际病情的不同给予其实施不同治疗方案,观察其临床诊治效果。结果经临床对症治疗后,56例患者中明显好转率为78.6%,好转率为16.1%,未好转率为5.4%,患者治疗总有效率为94.6%。结论急诊急性胸痛患者的临床诊治需根据患者病因、症状和体征的不同,选用适当诊治方法,改善其临床症状,提高其治疗效果。

  • 标签: 急诊 急性胸痛 临床诊治
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  • 简介:摘要目的对老年胸痛与疾病的相关性进行分析,同时探讨强化护理干预在老年胸痛护理中的应用效果。方法收集2015年2月至2016年2月我院急诊收治的老年胸痛患者120例,对所有患者胸痛与原发疾病的相关性进行分析,同时采用随机数字法分为两组,对照组(n=60)接受常规急诊护理,观察组(n=60)接受强化护理干预,比较两组患者护理前后胸痛程度和护理满意度。结果120例患者中,心血管疾病83例,占比69.17%,消化道疾病29例,占比24.17%,胸壁疾病3例,占比2.50%,肿瘤疾病5例,占比4.17%;观察组患者护理12hVAS评分为3.48±0.84分,对照组为4.32±0.69分,P<0.05;观察组患者护理48hVAS评分为2.31±0.52分,对照组为3.35±0.74分,P<0.05;观察组患者护理满意度为96.67%,对照组为80.00%,P<0.05。结论心血管疾病时导致老年胸痛最为常见的原发疾病,强化护理干预措施可有效改善老年胸痛患者的疼痛程度,对于提高患者的护理效果和护理满意度均具有积极作用,值得推广应用。

  • 标签: 老年 胸痛 疾病相关性 强化护理干预
  • 简介:摘要目的探讨胸痛中心运作在st段抬高型心肌梗死急诊介入治疗患中的临床价值。方法选取我院2013年11月-2015年10月收治的st段抬高型心肌梗死患者220例为本次研究对象,按随机时间先后顺序分为对照组与观察组。对照组采用急诊常规救治流程,观察组在胸痛中心运规范化流程下进行诊治。结果观察组患者入院至球囊扩张时间、住院时间及住院费用分别为(58.64±9.62)min、(7.25±1.12)d、(5624.21±110.32)元,均少于对照组的(104.35±16.32)min、(9.73±2.14)d、(7428.36±150.45)元,对比差异显著(P<0.05);观察组患者护理满意度及PCI成功率分别为94.64%、97.32%,高于对照组的78.70%、69.44%;且观察组护理不良事件发生率及院内死亡率为0%、0.89%,低于对照组的4.63%、6.48%,对比差异显著(P<0.05)。结论胸痛中心运作在st段抬高型心肌梗死介入治疗中的实施效果显著,可进行推广。

  • 标签: 胸痛中心运作 心肌梗死 介入治疗
  • 作者: 宋海潮郑光宇何启蓉黄湘勇
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-09-19
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第9期
  • 机构:[摘要]目的探讨GRACE评分、TIMI危险评分及BNP对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值。方法回顾性分析我院2013年4月至2015年8月收治的268例急诊胸痛患者的病例资料,计算患者全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分及心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分的基线水平,并检测患者血清B型脑钠肽(BNP)水平,对所有患者随访15d。比较不同预后患者GRACE评分、TIMI危险评分及血清BNP水平,并采用logistic回归确定患者15d内死亡、行急诊PCI及其他心血管不良事件的独立预测因素。结果268例患者行PCI治疗者74例,15d内死亡9例,发生其他重要心血管不良事件29例。15d死亡患者及行PCI的患者GRACE评分、TIMI危险评分及血清BNP水平均显著高于存活患者与未行PCI的患者(P<0.05);有其他心血管不良事件患者的GRACE评分及血清BNP水平均显著高于无其他心血管不良事件患者(P<0.05),TIMI危险评分比较无统计学意义(P>0.05)。GRACE评分、TIMI危险评分均可独立预测15d死亡、行PCI治疗及其他心血管不良事件,BNP可预测急诊PCI治疗的风险。结论GRACE评分、TIMI危险评分均是预测急诊胸痛患者发生心血管不良事件的独立因素,BNP可预测急诊PCI治疗的风险,但GRACE评分对急诊胸痛患者的预后预测效果更好,预测价值较高。
  • 简介:目的:探究与分析葡萄糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)联合HEART评分法在指导急诊胸痛患者中的应用研究。方法:选取2013-12-2015-12我院收治的260例急诊胸痛患者作为研究对象,先将患者分为心源性胸痛组(n=170)及非心源性胸痛组(n=90),再将心源性胸痛组分为急性心肌梗死组(n=85)、心绞痛组(n=85)。分别给予传统HEART评分法及改良HEART评分法(GLU、HbAlc联合传统HEART评分法)对心源性胸痛组、非心源性胸痛组及急性心肌梗死组、心绞痛组患者的病情进行对比分析。结果:心源性胸痛组的传统HEART评分及改良HEART评分均显著高于非心源性胸痛组,心源性胸痛组的改良HEART评分显著高于传统HEART评分(P〈0.05)。急性心肌梗死组的传统HEART评分及改良HEART评分均显著高于心绞痛组,急性心肌梗死组的改良HEART评分显著高于传统HEART评分(P〈0.05)。结论:改良HEART评分法能够快速准确地对心源性胸痛与急性心肌梗死的病情作出分析与鉴别,对疾病诊断与评估具有显著的临床应用价值。

  • 标签: 改良HEART评分法 急诊胸痛 葡萄糖 糖化血红蛋白
  • 简介:急性胸痛患者的规范救治仍是目前重大的公共卫生课题。胸痛中心的建立和认证是改善胸痛患者预后的重要举措。绍兴市人民医院胸痛中心于2015年通过认证,成为浙江省内首家通过国家认证的胸痛中心。本文就胸痛中心的意义和认证的必要性做一简单介绍,并分享我们胸痛中心认证的经验,为推进胸痛中心的建设与推广提供思路,积累了经验。

  • 标签: 中国胸痛中心 认证
  • 简介:《心脑血管病防治》:胸痛是一种常见的临床症状,及时规范的诊治至关重要。为缩短胸痛患者救治时间,提高救治成功率,胸痛中心的建立是目前国内外公认的有效措施。但有些人误将胸痛简单理解为心绞痛,于是也将胸痛中心的建设简单等同于院内心脏急救的绿色通道的建设。方教授,这种观念对吗?方唯一教授:这种观念肯定不对!胸痛是指颈与胸廓下缘之间疼痛,疼痛性质可呈多种。

  • 标签: 胸痛中心 胸科医院 救治水平 非创伤性 上海 急性
  • 简介:摘要随着多排(64排以上)螺旋CT机硬件及软件设备的科技发展,CT机扫描速度更快,覆盖范围更广,Z轴分辨率更高,从而使影像空间分辨率、时间分辨率大大提高,进行胸痛三联征螺旋CTA扫描在急诊胸痛患者中应用越来越广泛。随着CT检查的广泛应用,电离辐射的遗传效应及致癌风险也成为业内关注的焦点。在保证图像质量、满足临床诊断要求的前提下,尽量降低受检者所受辐射剂量是影像医学现在发展的热点;如何平衡患者所受辐射剂量与临床检查的必要性之间的关系成为临床越来越重视的问题1。

  • 标签: 胸痛病 CTA检查
  • 简介:摘要目的通过分析心内科门诊胸痛患者的诊疗经过,总结诊断方法增加治疗经验。方法选取2015年10月-2016年10月期间,我院心内科收治的117例主要表现为胸痛症状患者的临床资料作为研究对象,通过对病因、临床表现、生命体征、体格检查,辅助检查、诊断结果、治疗方法等资料的统计分析,了解引发胸痛的常见疾病,减少临床误诊、漏诊的发生。结果心内科门诊收治的117例胸痛患者通过辅助检查明确诊断,并根据所患疾病类型进行了对症治疗,无一例发生漏诊、误诊。其中45例诊断为稳定型心绞痛、34例诊断为不稳定型心绞痛、6例诊断为胸膜炎、9例诊断为病毒性心肌炎、5例诊断为带状疱疹、7例诊断为大叶性肺炎、7例诊断为胃食管反流、2例诊断为肋间神经炎,以上患者均经过治疗好转出院;2例诊断为肺癌的患者均死亡;其中34例不稳定型心绞痛的患者中,有2例发展为心肌梗死,均经过溶栓治疗后好转出院。结论心内科门诊收治的胸痛患者,需及时根据患者的情况在检查化验的辅助下明确诊断,并及时给予对症治疗,通过对胸痛患者情况的总结增加诊疗经验,防止误诊、漏诊的发生。

  • 标签: 心内科门诊 胸痛 诊疗分析
  • 简介:摘要目的探讨急性胸痛患者的急诊室抢救和护理。方法选取我院急诊室2011年1月~2012年1月收治急性胸痛患者48例,按随机双盲原则分为观察组和对照组,对照组采用急诊室常规护理,观察组建立胸痛快速识别与处理程序,给予相应的急救措施。结果观察组病死率明显低于对照组,观察组护患满意率明显高于对照组,差异均显著(P<0.005)。结论准确的早期识别,有效的针对护理,提高患者满意度,积极的治疗措施,可提高急诊急救成功率、减少死亡率。

  • 标签: 急性胸痛 急诊室 识别 护理
  • 简介:摘要目的研究急性胸痛患者血清缺血修饰白蛋白检测及其意义。方法选取某院189例可疑性胸痛患者为研究对象,对两组采用同种方法进行检验,比较两组检查后的结果。结果两组在血清缺血修饰白蛋白值上的对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组3次白蛋白测量值间具有统计学意义(P<0.05)。两组在血清缺血修饰白蛋白灵敏度和特异度的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清缺血修饰白蛋白对于急性胸痛患者的检测具有一定的作用,能够有效测量患者血液中白蛋白值,提高灵敏度和特异度,具有一定的临床应用价值。

  • 标签: 急性胸痛 血清缺血修饰白蛋白 灵敏度
  • 简介:摘要目的探析44例以胸痛为突出症状的焦虑症临床效果。方法选取2013年2月~2014年3月我院收治的44例胸痛为突出症状的焦虑症患者为研究资料,所有患者均给予药物治疗,回顾性分析所有患者的临床治疗效果。结果44例患者中,痊愈36例,好转6例,无效2例,治疗总有效率为95.45%;对患者进行为期1年的治疗后随访,病情稳定患者39例,治疗有效率为88.37%,5例患者未坚持服药,病情复发。结论加强对以胸痛为突出症状的焦虑症患者的药物治疗,可提高患者近期及远期康复效果,值得在临床上进一步推广和应用。

  • 标签: 以胸痛为突出症状 焦虑症 临床效果
  • 简介:摘要目的研究胸痛中心对急性心梗患者抢救效果的影响。方法研究对象为胸痛中心成立前后60例急性心梗患者,其中对照组30例(胸痛中心成立前),观察组30例(胸痛中心成立后)。回顾性分析患者资料,比较两组于胸痛中心成立前后实施抢救效果的差异。结果观察组在患者进院实施抢救时间、进入导管室经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时间和住院时间、医护配合以及安全转运明显优于对照组,两组比较有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论胸痛中心成立为急性心肌梗死患者的救治争取了抢救时机,有效缩短了救治时间,提高抢救成功率。

  • 标签: 急性心肌梗死 胸痛中心 抢救效果