简介：【摘要】目的：探讨本院提高留置针使用率和无痛静脉穿刺率的措施的应用价值，为后续输液护理工作的顺利开展提供参考价值。方法：随机选取2021年3月——2021年7月于我院接受输液的患儿作为研究对象进行回顾性分析，将3月份我院护理模式实施前的患儿视为对照组，将4、5、6、7月份患儿视为研究1组、2组、3组及研究4组，随着时间的跟进分别施以不同的护理措施，护理结束对比两组患儿的留置针使用率和无痛静脉穿刺率。结果：研究组患儿的留置针使用率和无痛静脉穿刺率高于对照组，P＜0.05；研究组留置针使用率和无痛静脉穿刺率情况为研究4组＞研究3组＞研究2组＞研究1组，P＜0.05。结论：护理措施以及护理责任化等方式可提高留置针使用率和无痛静脉穿刺率，可在儿科的输液护理工作中广泛推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨分析持续质量改进降低普外科胃管意外拔管的发生率。方法：选择2020年1月~2021年1月期间我院普外科收治的留置胃管的80例患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组40例，对照组实施常规护理，研究组在对照组的基础上应用持续护理质量改进，观察两组胃管意外拔管发生率，并对数据作以分析。结果：研究组胃管意外拔管发生率为0.00%，对照组为12.50%，前者低于后者（P＜0.05）。结论：将持续质量改进应用于普外科留置胃管患者的护理中效果显著，可有效降低胃管意外拔管发生率，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨神经外科危重患者降低胃管意外脱管率的护理措施。方法 选入本次研究的患者有280例，均是2020年1月-2020年12月行胃管插管的神经外科危重患者，采用数字标注法分成两组，将针对性护理措施给予研究组患者，将基础护理措施给予参照组患者，对比每组意外脱管情况及满意度。结果 胃管意外脱管率，研究组（2.14%）低于参照组（10.71%），差异显著（P＜0.05）。护理总满意率，研究组（97.56%）高于参照组（86.43%），差异显著（P＜0.05）。结论 针对性护理措施有助于降低神经外科危重患者胃管意外脱管率，有进一步推广价值。

简介：【摘要】目的：研究预防跌倒细节护理方案于康复科老年患者护理工作中进行干预对意外骨折率的影响及其价值。方法：于我院康复科老年患者中选择96例为此次研究实验的对象，选择时间即2020年4月-2021年4月，随机数字表方法对患者实施均分，即常规组、研究组，各48例，常规组实施基础护理方案，研究组采用预防跌倒细节护理方案，比较二组护理效果。结果：研究组意外骨折事件发生率2.08%低于常规组（P＜0.05）。结论：将预防跌倒细节护理模式应用于康复科老年患者的临床护理之中，能够避免患者发生意外骨折事件，确保患者生命安全性不受威胁，其临床干预价值很高。

简介：【摘要】目的：分析微创穿刺术用于大量脑出血治疗中对治愈率及并发症影响。方法：本院就诊于2016年4月-2020年4月大量脑出血患者中择取315例，随机分组，158例微创穿刺术治疗纳入A组，157例常规治疗纳入B组。结果：A组疗效98.73%高于B组91.08%，P＜0.05；A组治疗2月后神经功能缺损评分低于B组，Bartgel指数高于B组，P＜0.05。结论：大量脑出血患者选取微创穿刺术治疗，可改善神经缺损，减轻水肿，促使患者恢复日常生活能力，安全高效。

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简介：摘要：目的 分析经皮穿刺活检在CT引导下的穿刺路径，观察PET-CT确定靶点对活检准确率的影响。方法 选择脊柱病变患者180例，在CT引导下经皮穿刺活检取得病理诊断结果，分别使用CT、MRI确定靶点，以及PET-CT确定靶点，分析准确率。结果 178例患者病理诊断明确，活检阳性率为90.2%。PET-CT靶向引导活检阳性率为98.62%。80例患者采取手术，结果表明PET-CT确定靶点可以提高活检准确率，没有出现并发症。结论 脊柱病变前采取CT引导下经皮穿刺活检，安全性好，根据PET-CT确定靶点能够提升活检准确率。

简介：摘要：目的：探讨细节护理对提高静脉留置针穿刺部位并发症发生率的作用。方法：选取2020年7月至2021年6月我科86例静脉留置针患者作为研究对象，选取的患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予细节护理。比较两组患者穿刺部位并发症发生率及护理满意度。结果：与对照组相比，观察组穿刺部位皮下水肿、静脉炎、导管堵塞、局部感染等并发症发生率显著降低(P

简介：摘要目的比较采用磁共振与超声融合成像行经会阴前列腺靶向穿刺、系统穿刺以及联合穿刺3种穿刺方式对前列腺癌和有临床意义前列腺癌(CsPCa)检出率的差异。方法回顾性分析浙江省人民医院2019年4月至2020年4月收治的164例同时行前列腺靶向穿刺和系统穿刺患者的临床资料。中位年龄67(33～90)岁。术前血清tPSA 8.97(0.64～95.63)ng/ml，fPSA 1.31(0.29～9.25)ng/ml。其中，tPSA<10 ng/ml 96例，10≤tPSA<50 ng/ml 65例，tPSA≥50 ng/ml 3例。前列腺体积34.9(11.6～152.0)cm3。磁共振检查可疑结节PI-RADS评分3分42例，4分66例，5分56例。首先通过磁共振与超声融合成像，对每处可疑病灶靶向穿刺3针，然后在超声引导下行前列腺12针系统穿刺。综合上述两种穿刺结果即为联合穿刺结果。比较3种穿刺结果在全部病例、不同PI-RADS评分病例、不同tPSA病例中对前列腺癌和CsPCa检出率的差异。结果本组164例中检出前列腺癌126例。靶向穿刺和系统穿刺对前列腺癌的检出率分别为66.46%(109/164)和64.02%(105/164)，差异无统计学意义(P＝0.64)。联合穿刺前列腺癌的检出率[76.83%(126/164)]高于靶向穿刺(P＝0.04)和系统穿刺(P＝0.01)，差异有统计学意义。靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为50.61%(83/164)、45.12%(74/164)、54.88%(90/164)，差异无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4分组和5分组前列腺癌的检出率，联合穿刺分别为90.91%(60/66)和100.00%(56/56)，系统穿刺分别为71.21%(47/66)和87.50%(49/56)，差异均有统计学意义(P＝0.00，P＝0.01)。靶向穿刺对PI-RADS 4～5分组前列腺癌的检出率[86.89%(106/122)]显著高于系统穿刺[78.69%(96/122)，P＝0.01]，但低于联合穿刺[95.08%(116/122)，P＝0.03]。PI-RADS 3分组靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺CsPCa的检出率分别为2.38%(1/42)、7.14%(3/42)、7.14%(3/42)；4分组分别为59.09%(39/66)、46.97%(31/66)、62.12%(41/66)；5分组分别为78.57%(44/56)、71.43%(40/56)、82.14%(46/66)，差异均无统计学意义(P>0.05)。PI-RADS 4～5分组中，联合穿刺CsPCa的检出率[71.31%(87/122)]高于系统穿刺[58.20%(71/122)]，差异有统计学意义(P＝0.03)。tPSA<10 ng/ml组中，联合穿刺前列腺癌的检出率[72.92%(70/96)]高于系统穿刺[59.38%(57/96)]，差异有统计学意义(P<0.05)；与靶向穿刺的检出率[61.43%(59/96)]相比差异无统计学意义(P＝0.09)。10ng/ml≤tPSA<50ng/ml组中，靶向穿刺、系统穿刺、联合穿刺前列腺癌的检出率分别为72.31%(47/65)、69.23%(45/65)、81.54%(53/65)；tPSA≥50 ng/ml组3种穿刺方法前列腺癌的检出率均为100.00%(3/3)，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于多参数磁共振检查高度怀疑前列腺癌(PI-RADS 4～5分)或tPSA<10 ng/ml的患者，联合穿刺是一种诊断前列腺癌最合适的方法。

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简介：摘要：目的：分析扣眼穿刺对比绳梯穿刺对瘘管狭窄的影响。方法：选取在我院就诊的瘘管狭窄患者100例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行扣眼穿刺组，观察组进行绳梯穿刺，统计两组患者的并发症发生率以及疼痛指标。结果：观察组患者的并发症发生率低于对照组（P

简介：摘要：电梯轿厢在没有任何指令的情况下出现意外的移动是一种非常危险的情况，而导致这种现象的主要原因在于电梯制动系统故障、门锁开关短路、电气控制回路故障、曳引力不足等等。为了防止电梯轿厢在各种故障情况下出现意外的移动，在整个系统中设置针对这种情况的保护装置就变得非常必要。本文从技术层面对电梯轿厢意外移动的距离以及相应的保护装置设计要求等进行了分析。

简介：摘要肾上腺意外瘤(adrenal incidentalomas，AI)的检出率日渐增高。初诊AI时需要结合影像学检查和生化检测评估其良、恶性和有无内分泌功能。恶性或功能性AI患者行手术治疗，未行手术治疗的患者随访观察。规范的AI管理流程是AI正确诊断和治疗的保障。

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简介：摘要目的探讨麻醉前再评估联合预见性护理对降低日间手术麻醉意外及并发症率效果，以期为日间手术麻醉安全管理提供参考。方法选取2017年1月至2018年1月该院附属医院收治的符合日间手术指征的患者1218例，按照手术时间将其分为对照组和研究组两组，每组609例。两组患者于确定手术时到麻醉门诊由专人行麻醉评估分级及健康宣教，并按照相应的麻醉风险分级作相应的手术准备，并在常规麻醉门诊评估的基础上，再于术前由实施麻醉人员行麻醉前再评估。对照组患者均予以围麻醉期常规护理，研究组在对照组常规护理基础上，予以预见性护理。患者出院24 h后电话随访患者是否出现麻醉相关并发症，根据随访结果做出是否回院再次治疗的意见。比较两组患者围术期麻醉意外及并发症、麻醉早期恢复时间及离开PACU时改良Aldrete评分、中期恢复时间及改良PADS评分。统计两组患者非计划延迟住院率、非计划再手术率、7 d内非计划再住院率、30 d再住院率、术后30 d内死亡率等日间手术治疗和安全评价指标。结果两组患者研究患者术中麻醉意外率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；围术期麻醉相关并发症率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者麻醉早期、中期恢复时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；但两组患者离开PACU时改良Aldrete评分、出院时改良PADS评分比较差异无统计学意义；研究患者非计划延迟住院率、非计划再手术率、7d内非计划再住院率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉前再评估联合预见性护理可有效降低日间手术患者麻醉意外及围术期麻醉相关并发症率，缩短麻醉恢复时间，提升日间手术质量健全性，具有较高的临床价值。

简介：摘要随着影像学技术的普及，肾上腺意外瘤（adrenal incidentalomas，AI）的检出率呈上升趋势。AI良恶性的判别、功能评估、手术指征及随访观察等重要问题，对于提高AI诊治效率、改善患者预后具有重要意义，而国内尚缺乏指导性的规范。AI管理需内分泌科、影像科、泌尿外科、病理科、肿瘤科等多学科协作，故制订此共识，旨在为AI患者的全程管理提供参考。

简介：