简介：[目的]探讨对慢性肾衰竭维持性血液透析（MHD）病人进行健康指导的方法及效果。[方法]对122例病人血液透析（HD）前、中、后实施健康指导和心理支持，并用自行设计的调查表对研究对象进行评估。[结果]病人疾病保健知识、疾病自我管理能力以及病人接受治疗护理的顺应性在健康指导后明显增强（P〈0．05）。[结论]对MHD病人进行有针对性的健康指导和心理支持，具有可行性，但要注意病程、性别、年龄、文化程度等的影响。

简介：慢性肾功能衰竭是临床上常见的严重疾病．病死率高。由于患病早期症状缺乏特异性．大多不被患者重视，而症状一旦明显时已多属疾病晚期．只能终身透析或做肾移植术。但是临床上确有部分肾衰病例．其肾功能仍然存在一定的可恢复性。及时发现这些病例．早期积极治疗，对于挽救患者受损的肾功能，提高患者的生活质量。降低因肾衰竭带来的巨额医疗费用具有十分重要的意义。

简介：越来越多的证据表明所谓的‘肾剂量’多巴胺在预防或者处理ARF中并没有作用.袢利尿剂在肾损害较轻的病人能够增加尿量，但是其导致的尿量增加并不能改善预后.如果胶体溶液，而不是晶体溶液被用于液体复苏治疗，则明胶溶液较羟乙基淀粉在预防ARF中更加有效.除了足够的液体复苏之外，惟一显示可以在重症病人减少肾功能衰竭危险性的干预措施是严格的血糖控制。

简介：肾衰竭是临床常见的危重症,尽管已加强对肾衰竭的防治工作,但仍有很多需要努力之处,比如急性肾衰竭的病死率仍高达49%～71%.故积极探索新的治疗途径仍很迫切.已有研究发现肾衰竭时,体内一些炎症介质如TNFα水平升高并参与炎症的发生发展,导致肾组织损伤进一步加剧,若能有效的清除此类中大分子炎症介质,可从发病机制环节改善机体内环境,保护肾组织,促进恢复,改善预后.本文即是探讨血液灌流-透析对外周血TNFα的影响.

简介：摘要急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)是指各种原因引起少尿或无尿，含氮的代谢废物排出急剧减少(1992年我国肾脏病界学者讨论后规定，诊断急性肾功能衰竭时血清肌酐应每日上升超过44.2~88.4μmol/L)，迅速出现氮质血症、水电解及酸碱平衡紊乱，并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。

简介：中医药延缓慢性肾衰竭(CRF)的研究发现,中药大黄可通过多种机制延缓CRF进展[1,2].本文旨在考察CRF非透析患者的脂质代谢的改变,研究大黄对CRF患者脂质代谢的影响及其疗效与延缓CRF进展的关系.资料与方法1临床资料196例CRF患者系1996年～1999年间住院确诊者,其中男性128例,女性68例;平均年龄为(37.8±13.7)岁.治疗前血肌酐(Scr)336.0±76.0μnol/L(275.0～495.3μmol/L).肾衰的病因以肾炎最为常见,其次是小管间质肾炎、高血压、糖尿病肾病、多囊肾、梗阻性肾病等,无肾病综合征及甲状腺机能减退.正常对照组为100例同龄健康人,其中男性68例,女性32例;平均年龄为(39.5±15.1)岁.

简介：目的探讨慢性肾衰竭血液透析患者钙磷代谢紊乱相关临床意义及防治.方法分析62例慢性肾衰竭稳定血液透析患者,统计其透析前血清钙、磷,甲状旁腺素(iPTH)C-反应旦白(CRP),血肌酐(Scr),透析后血磷.计算钙磷乘积≤5500(mg/L)2为A组,＞5500(mg/L)2为B组,计算两组病死率、皮下软组织钙化率,进行统计学分析.结果2组Scr,年龄、CRP差异无显著性(P＞0.05),两组病死率,皮下软组织钙化,血磷,透析时间差异有显著性(P＜0.05),钙磷乘积与血磷浓度、病死率,皮下软组织钙化、透析时间呈正相关(P＜0.05),与Scr,年龄,血钙,CRP,iPTH无明显相关.所有患者血液透析前血磷水平为(2.10±0.41)mmol/L.结论血液透析患者多存在钙磷代谢紊乱,尤以钙磷乘积,血磷升高尤为突出,并随透析时间延长而加重,而钙磷乘积升高与病死率,皮下软组织钙化率密切相关,个体化治疗是改善钙磷代谢紊乱的基本方法.

简介：肾脏在许多药物的排泄和代谢过程中发挥着重要作用，临床上许多抗感染药物需经肾脏排泄。因此，在肾衰竭患者中使用抗感染药物时，要考虑到药代动力学因素，对药物使用剂量和使用间隔时间进行适当的调整。

简介：慢性肾衰竭(CRF)是各种原发性或继发性肾脏疾病所致肾功能损害的一系列症状或代谢紊乱的临床综合征,由于其机制迄今尚未完全阐明,各种治疗方法效果也不太理想.近年研究认为:肾小管间质损伤在CRF的进行性进展中起着重要作用,CRF时肾功能损害的程度与肾小管间质损伤密切相关,而与肾小球损害关系并不密切[1,2].1998年～2003年,我们采用由益气健脾补肾、活血泄浊解毒中药组成的肾康胶囊对32例CRF患者进行了治疗研究,并观察了肾功能及肾小管标志蛋白的改变,现报告如下.

简介：目的:观察复方α-酮酸片对慢性肾衰竭(CRF)的治疗效果.方法:56例CRF患者随机分为两组,治疗组及对照组各28例.对照组采用低蛋白饮食等常规治疗.治疗组在常规治疗基础上给予复方α-酮酸片口服,每次5片,每日3次,连用6个月,治疗前后常规测血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白(Alb)、血Ca2+、血P3-等生化指标.结论:治疗组CRF患者经复方α-酮酸片治疗后血BUN较治疗前明显下降(P＜0.05),血磷明显降低(P＜0.05),血钙明显升高(P＜0.05),治疗组其他生化指标及对照组各项生化指标均无显著性差异.结论:应用复方α-酮酸片治疗CRF,可降低尿素氮,改善钙磷代谢,延缓CRF病情进展.

简介：慢性肾衰竭(CRF),简称慢肾衰,是临床肾病科较常见的疾病,特别是近年来,高血压肾病、糖尿病肾病以及慢性肾炎的失治误治,使慢性肾衰患者增多.为了达到预防CRF的发病,延缓CRF的病情发展,提高CRF患者的生活质量,现将我们近年来临床采用中西医结合观察治疗的40例慢肾衰患者的临床疗效总结报道如下.

简介：高血压、蛋白尿是多数慢性肾衰竭(CRF)患者病情进展的主要原因之一.有研究已证实,降低蛋白尿及有效控制血压是延缓慢性肾病进展的极为重要的环节[3].氯沙坦是一种新型的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,能有效持续血压.本文应用氯沙坦治疗175例CRF患者,结果显示其在控制高血压、降低蛋白尿及肾功能改善等方面获得良好效果,未见严重不良反应.

简介：目的:观察中西医结合治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效.方法:将68例CRF患者随机分为中西医结合治疗组(A组)和西医对照组(B组),各为34例.两组均给优质低蛋白饮食(LPD)、控制血压、潘生丁、静滴河山胸腺肽20～30mg/d,维持水、电解质及酸碱平衡.尿毒症给强骨生血口服液、α-骨化醇及丙酸睾丸酮.A组静滴参麦注射液20～30ml/d,并服肾衰I号汤剂.B组静滴能量合剂.均以30d为1个疗程.分别检测两组治疗前、后BUN、Cr及观察临床表现的变化.结果:治疗后A组BUN、Cr均显著下降(P＜0.05),B组BUN均无下降(P>0.05),且有上升趋势.以BUN为参照,A组与B组总有效率各为70%和20.6%;以Cr为参照,A组与B组总有效率各为73.4%和20.6%.BUN、Cr同步下降30%以上,A组与B组各为10例(29.4%)和1例(2.9%).A组疗效显著优于B组(P＜0.01).结论:中西医结合治疗CRF的疗效显著优于西医治疗.

简介：目的了解慢性肾衰非透析患者医院感染情况，探讨与其相关的危险因素及预防措施。方法回顾性分析了396例患者中77例次符合医院感染诊断标准的临床资料。结果患者的年龄、住院时间、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白与感染明显相关，P<0．05。结论加强支持治疗，缩短住院时间，掌握透析的适宜时机，可以减少医院感染的发生。

简介：1病案摘要例1．患者男，18岁，战士，因下肢水肿、尿少、恶心1天，于2004年1月1日入院。患者入院前1天下午参加重装5km越野训练，训练前有轻度感冒症状。训练结束后约4小时排尿100～200ml，遂大量饮水，翌日白天尿量〈100ml，并出现眼睑和下肢水肿。入院查体：血压140／95mmHg，体重75kg（较平时增加2kg）.双下肢水肿，余无异常。

简介：本文概述了甘露醇致急性肾功能衰竭的发病机理、诱发因素及预防、治疗措施。

简介：<正>慢性肾功能衰竭(Chronicrenalfailure,CRF)是由于肾脏排泄及调节功能衰竭引起全身多种代谢紊乱的一种疾病,可引起视乳头、视网膜血管及黄斑部改变。对我院65例CRF患者进行血液透析前后眼底动态观察,以探讨其与有关眼底改变的关系。

简介：摘要探讨慢性肾衰竭的临床特点以便早期做出诊断。慢性肾衰竭的家庭治疗方法主要是腹膜透析。腹膜透析可以延长患者的生命，提高患者的生存质量。腹膜透析的维持主要在于专业的家庭护理。

简介：早、中期慢性肾衰竭(CRF)最终将发展为尿毒症,为了延缓这一过程,我们应用中西医结合方法治疗早、中期CRF病人28例,并与单纯西医治疗对照组28例比较,取得了较好的疗效,现将结果报告如下.

简介：目的探讨重组人促红细胞生成素(rh-EPO)对慢性肾衰竭患者红细胞免疫、体液免疫、细胞免疫、红细胞膜流动性等方面的影响.方法69例慢性肾衰竭患者被随机分成3组,每组各23例.A组:采用透析和EPO治疗;B组:单纯采用EPO治疗;C组:为对照组,不采用透析,不进行EPO治疗.采用改良郭氏法测定红细胞免疫功能;用荧光偏振法测定红细胞膜脂分子流动性;用放射免疫法测定血清免疫球蛋白;用APAAP酶联免疫分析法测定T淋巴细胞亚群.同时观察3组患者治疗期间的感染发生率.结果主要免疫学检测指标在药物治疗前在A、B和C组间没有统计学差异.A、B两组患者治疗8周后,C3b、RFER、IgG、IgA、CD3亚群、CD4亚群及CD4/CD8比率显著升高,与对照组相比统计学差异有非常显著性,而RFIR%无明显变化,与对照组相比统计学差异无显著性.结论:rh-EPO可以提高CRF患者的免疫功能,降低患者的感染率.