简介:【摘要】目的:分析持续性剖宫产瘢痕妊娠的诊断与治疗方式。方法:以2017年1月至2018年10月在本院接受诊治的15例持续性剖宫产瘢痕妊娠患者作为调查对象,为其实施临床诊断与治疗,对结果与治疗的效果进行记录。结果:根据患者的综合诊断结果实施疾病分型,其中Ⅰ型5例,Ⅱ型6例,Ⅲ型4例。结合其分型标准实施针对性治疗,术后3w患者HCG水平均恢复到正常状态,未见并发症的发生,患者平均住院时间为(17.14±5.02)d。结论:早期诊断持续性剖宫产瘢痕妊娠,有助于根据患者症状特点予以治疗,避免患者病情的发展,降低患者并发症发生率。
简介:摘要目的回顾性分析剖宫产术麻醉相关并发症发生率及分布特点。方法通过电子病案管理系统,收集宁夏医科大学总医院产科2011年至2016年剖宫产术产妇的病历资料,根据出院诊断、麻醉记录单和病程记录获取麻醉相关并发症情况。统计并分析各种麻醉相关并发症的发生情况。根据不同年份、年龄(≤19岁、20~29岁、30~39岁及≥40岁)、ASA分级(Ⅰ-Ⅵ级)、麻醉方式(椎管内麻醉及全身麻醉)和计划类型(计划内及非计划内)、合并瘢痕子宫进行分层分析麻醉相关并发症的分布情况。结果共纳入剖宫产术产妇7 595例,92例(1.21%)至少发生了1次麻醉相关并发症。中枢神经系统并发症共91例,其中椎管内麻醉后头痛89例(97.81%),短暂性神经症状2例(2.19%)。非特指的系统性并发症(喉痉挛)1例。不同年份、年龄、ASA分级、麻醉方式及计划类型、是否合并瘢痕子宫的产妇麻醉相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术产妇麻醉相关并发症发生率较低,以中枢神经系统并发症为主。
简介:【摘要】目的:探究分析在接受剖宫产手术的妊娠合并子宫肌瘤患者中联合采取子宫肌瘤剔除术的效果。方法:从2012年1月至2013年5月我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者中抽选58例,采用随机数字表法分为两组,实验组29例,接受剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术方案,对照组29例,接受单纯剖宫产术方案,对比两组临床效果。结果:实验组手术时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(t=15.447,P0.05)。实验组产褥期感染概率以及术后抗生素使用时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在接受剖宫产手术的妊娠合并子宫肌瘤患者中联合采取子宫肌瘤剔除术是可行且安全的,但患者在接受子宫肌瘤剔除术之前,需要做好评估和术前准备,保证手术的安全。
简介:摘要:目的:探讨首次不同剖宫产切口对腹壁、腹腔粘连性的影响研究。方法:选取我院2019年2月—2020年2月期间我院收治的68例产妇作为研究对象,按照产妇首次剖宫产切口进行分组为两组,研究组34例和对照组34例,其中传统剖宫产为对照组,新型剖宫产术为研究组,对两组患者腹壁和腹腔粘连进行对比。结果:采用新型剖宫产术的研究组34例产妇中,发生重度粘连情况为0例,轻度粘连产妇为4例,未产生粘连为30例;而采用常规剖宫产术的对照组,发生重度粘连的情况为8例,轻度粘连的情况为8例,未发生粘连的情况为18例,两组产妇在腹壁和腹腔粘连对比中差异较显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在妇产科中,对产妇使用新型剖宫产术进行手术,能够减少产妇后期腹壁和腹腔粘连,缓解产妇术后的不良影响,更好的提高了产妇的预后,具有更高的实用性,适合在妇产科临床中推广应用。
简介: [摘要 ] 目的 研究分析胎膜早破与剖宫产及产褥感染的关系。 方法 此次研究的对象是选择 2017年 1月~ 2019年 6月我院收治的胎膜早破患者 92例,将其临床资料进行回顾性分析,并统计剖宫产的人数和产褥感染情况,分析胎膜早破与剖宫产及产褥感染的相关性。 结果 92例胎膜早破患者中剖宫产人数为 71例( 77.2%),其余 21例( 22.8%)为自然分娩,差异有统计学意义( P<0.05); 92例患者中发生产褥感染者 15例,感染类型依次为子宫内膜炎 5例( 33.3%)、子宫肌炎 4例( 26.7%)、弥漫性腹膜炎 3例( 20.0%)、盆腔结缔组织炎 2例( 13.3%)、无血栓性静脉炎 1例( 6.7%),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 胎膜早破可增加产妇剖宫产的风险和产褥感染的发生率,严重威胁产妇和胎儿生命安全,必须采取有效措施降低胎膜早破的发生率,确保母婴安全。
简介:[摘要]目的:探究阶段性持续健康教育在剖宫产护理中的应用价值。方法:采取随机分组的方式将2019年8月至2020年7月在我院进行剖宫产的产妇90例分为两组,每组45例,其中对照组给予常规护理,而观察组在给予常规护理的基础上采用阶段性持续健康教育,对两组产妇母乳喂养、24 h肛门排气率及护理后的焦虑与抑郁进行分析与评分。结果:与对照组进行比较,观察组产妇母乳喂养成功率、24 h肛门排气率、舒适度、安全感明显提高(P<0.05),焦虑评分与抑郁评分明显降低(P<0.05)。结论:给予剖宫产产妇阶段性持续健康教育不仅能改善产妇的心理状态,更可提高母乳喂养成功率,让产妇肛门尽快排气,促进产妇早日恢复。
简介:摘要本文报告了1例剖宫产术后子痫前期并发应激性心脏病的病例。该患者于孕37周行剖宫产术,术后诊断为子痫前期,术后2 d突发胸闷、憋气,诊断为急性应激性心肌病,经无创呼吸机辅助通气、降压、维持出入量负平衡、抗感染、抗凝等治疗,术后9 d痊愈出院。孕期及产后并发应激性心肌病的病例少见,剖宫产及子痫前期可能是其危险因素。
简介:摘要目的探讨剖宫产时机与子宫切口憩室形成的相关性。方法抽取2018年1月至2019年6月于临沂市中医医院行剖宫产手术的产妇363例,根据产妇行剖宫产手术时宫口扩张情况分组,A组150例产妇宫口开<6 cm且宫颈成熟度(Bishop)评分>6分,B组96例产妇宫口开≥6 cm,C组117例产妇宫口未开且宫颈Bishop评分≤6分。统计子宫切口憩室状况,应用线性回归方程分析剖宫产时机与子宫切口憩室形成的关系。结果A组子宫切口憩室发生率(2.67%,4/150)低于B组(8.33%,8/96)、C组(10.26%,12/117),差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组憩室肌层厚度小于A组、憩室大小大于A组,C组憩室肌层厚度小于B组、憩室大小大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果示,宫口扩张情况与子宫切口憩室形成相关(憩室肌层厚度β=-0.590、P<0.001,憩室大小β=1.979、P<0.001)。结论不同剖宫产时机与子宫切口憩室形成有一定关系,合理选择剖宫产时机可提高憩室肌层厚度,减小憩室大小。
简介:【摘要】目的: 对剖宫产术后皮肤压力性损伤原因进行研究并探究其预防措施。 方法: 对 2018 年 9 月至 2019 年 9 月间在本院进行剖宫产手术的 98 名产妇进行观察研究,分成 2 组,每组 49 例,分别命名为对照组与观察组。对对照组进行日常的护理,对观察组实行对皮肤压力性损伤的防范措施,观察两组的压力损伤的产生原因并制定相应的预防措施。 结果: 两组中发生压力损伤的孕妇都有多种并发症,有的是高龄孕妇,或是剖宫产再孕,部分孕妇为胎膜早破。骶尾部与臀部是发生压力损伤的较多位置。其中对照组的孕妇压力损伤率明显高于观察组,同时孕妇对护理感觉更为舒适。统计学意义成立, P<0.05 。 结论: 剖宫产术后皮肤压力损伤有众多原因,例如高龄、剖宫产再孕、产后出血、胎膜早破、贫血及病情严重等情况。同时应对剖宫产术后皮肤压力损伤予以重视,及时采用适当防范措施。
简介:摘要目的了解5 min即刻剖宫产和急诊剖宫产对母婴的影响。方法选取2018年1月至2019年12月在暨南大学附属深圳市宝安区妇幼保健院行5 min即刻剖宫产的107例产妇为即刻剖宫产组,按照1∶2的配对比例从同时期行急诊剖宫产的6 800例产妇中选取214例为急诊剖宫产组。行5 min即刻剖宫产指征的前5位为胎儿严重窘迫26例、胎盘完全剥离22例、前置胎盘致产前大出血18例、羊水极少10例、重度子痫9例;行急诊剖宫产指征的前5位为轻、中度胎儿窘迫58例、臀位17例、轻中度子痫16例、胎头下降停滞16例、羊水过少16例。分析两组剖宫产术后产妇产后2 h出血量、住院费、产后心率、血压变化情况以及新生儿生后Apgar评分、死亡情况,并行logistic回归分析新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)相关因素。结果即刻剖宫产组产妇产后2 h出血量、住院费用高于急诊剖宫产组[(363.5±126.3)比(312.2±77.4)ml,t=4.48,P<0.01;(11 160±5 990)比(9 810±5 200)元,t=2.05,P=0.04],两组产后心率[(81.8±8.2)比(81.6±7.9)次/min,t=0.23,P=0.82]、收缩压[(113.6±10.6)比(113.7±8.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),t=-0.12,P=0.90]、舒张压[(71.2±8.9)比(71.0±7.0)mmHg,t=0.34,P=0.73]比较,差异均无统计学意义。即刻剖宫产组新生儿生后1 min Apgar评分(8.25±2.95)分、5 min Apgar评分(9.11±2.35)分,低于急诊剖宫产组的(9.72±1.35)和(9.83±1.20)分,差异有统计学意义(t=-6.12,P<0.01;t=-3.61,P<0.01);即刻剖宫产组新生儿转入NICU率为30.84%(33/107),高于急诊剖宫产组的14.49%(31/214),差异有统计学意义(χ2=11.95,P<0.01)。二分类logistic回归分析结果显示,孕周(OR=1.31,95%CI:1.06~1.62)、新生儿出生体重(OR=1.40,95%CI:1.11~2.40)、剖宫产方式(OR=2.32,95%CI:1.15~4.78)是新生儿转入NICU的相关因素(均P<0.05)。结论5 min即刻剖宫产产妇产后出血多与产妇合并疾病多有关,且增加新生儿转入NICU率,对新生儿产生一定程度的不利影响。