简介:摘要探讨内镜下探条扩张联合支架置入治疗小儿化学性烧伤合并食管狭窄的效果及安全性。回顾性分析2009年10月—2019年12月在解放军总医院第七医学中心消化内科就诊的50例小儿化学性烧伤食管狭窄患儿的临床特点及诊疗经过。50例患儿中94.0%(47/50)在入我院前接受过对应保守治疗及相应的处理,72.0%(36/50)误服强碱,22.0%(11/50)误服强酸,92.0%(46/50)吞食腐蚀性物质的患儿年龄<7岁,狭窄部位以食管上段多见(64.0%,32/50)。单纯探条扩张27例(54.0%),探条扩张联合支架治疗16例(32.0%)。50例患儿共扩张1 260次,单纯扩张次数和联合支架扩张次数分别为(37.8±26.2)次、(20.9±12.6)次,差异有统计学意义(t=2.453,P=0.021)。接受外科手术2例,扩张联合手术和支架5例。治疗前后食管最狭窄处直径明显增宽[(1.1±0.2)cm比(0.2±0.1)cm,t=23.004,P<0.001],吞咽困难Stooler级别明显改善[(1.2±0.7)级比(3.5±0.5)级,t=19.925,P<0.001]。仅1例并发穿孔,经支架封堵保守治疗愈合,总有效率100.0%(50/50),满意率98.0%(49/50)。可见,内镜下探条扩张或扩张联合支架置入术治疗小儿化学性烧伤合并食管狭窄安全、有效,且联合支架治疗可减少扩张次数。
简介:[摘要]目的:探讨球囊联合探条扩张术在食管癌放疗后食管狭窄中的应用价值。方法:选择2021年1月-12月30例食管癌放疗后发生食管狭窄的患者为对象。分为传统组15例与联合组15例,分别实施单纯探条扩张术和球囊联合探条扩张术,分析结果。结果:联合组治疗有效率高于传统组,手术效果更好,并发症发生率更低,P<0.05。结论:对于接受食管癌放疗后食管狭窄病患而言,为其实施球囊联合探条扩张术效果显著,建议推广。
简介:摘要目的观察内镜下探条扩张术治疗食管癌术后吻合口良性狭窄的近,远期疗效及影响探条扩张疗效的因素。方法选择该院2年来收治的食管癌术后吻合口良性狭窄患者,行内镜下探条扩张术,依次增加扩张器的直径,每次扩张3分钟,2周后再次扩张。结果所有患者接受探条扩张术后症状缓解,近期疗效97.4%,远期疗效91.7%。结论探条扩张安全,操作简单,并发症少,近,远期疗效好,适用于食管癌术后吻合口良性狭窄的治疗。
简介:摘要支气管扩张(bronchiectasis)指支气管及其周围肺组织的慢性炎症及支气管阻塞引起管壁损坏,以致支气管变形和管腔扩张,临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。支气管扩张按Reid分类有柱状支气管扩张、曲张型支气管扩张、囊状支气管扩张等。根据反复咳嗽、咯痰、咯血的病史和肺部闻及固定而持久的局限性粗湿啰音的体征,再结合童年的呼吸道感染病史或全身疾病史,可做出初步诊断。进一步影像学检查可明确诊断。本文阐述支气管扩张治疗中控制症状和预防病情的方法。