简介：摘要探讨改良Z成形内眦赘皮矫正术伴切开重睑成形术后的上睑部美学变化。2016年3月至2018年3月，郑州大学第五附属医院整形外科女性美容就医者90例，年龄18～35岁，平均25岁。测量术前双睑裂高度、长度、内眦暴露成角度、角膜暴露率、重睑宽度及弧度改变，对眉眼间距及内眦间距进行分析。术后双睑裂高度及长度、角膜暴露程度数值均大于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。该术式形成的新内眦角较前自然、重睑宽度适中、弧度流畅。

简介：摘要目的比较改良"Y-V"与"Z"成形术矫正内眦赘皮的疗效。方法抽取2016年9月至2019年9月在许昌市中心医院进行矫正手术的内眦赘皮患者102例为研究对象，将患者入院编号为奇数者纳入对照组(51例)，将编号为偶数者纳入研究组(51例)。对照组给予"Z"成形术矫正手术，研究组行改良"Y-V"成形术矫正手术，比较两组治疗优良率，并记录患者术后并发症发生率。结果两组治疗优良率比较差异有统计学意义(98.04%比86.00%，P<0.05)；术后1周、6个月与术前比较，两组眼裂角倾斜度、眼裂角度、内眦间距低于术前，眼裂长度长于术前(P<0.05)，术后1周、6个月，研究组眼裂角倾斜度、眼裂角度、内眦间距低于对照组，眼裂长度长于对照组(P<0.05)；两组术后1周瘢痕评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但研究组术后6个月瘢痕评分低于对照组(P<0.05)；研究组术后恢复时间短于对照组(P<0.05)，且研究组术后并发症发生率1.96%低于对照组13.73%(P<0.05)。结论改良"Y-V"成形术在内眦赘皮患者中矫正效果、切口处瘢痕生长情况显著优于"Z"成形术，恢复情况较佳，并发症发生率低。

简介：　　 [摘要 ]目的：比较 Z成形术与改良 Z成形术矫治内眦赘皮的疗效。方法：选择 2018年 1月 -2020年 1月我院收治的 120例内眦赘皮患者，随机分为观察组（ n=60）和对照组（ n=60）。对照组采用 Z成形术，观察组采用改良 Z成形术。对照组和观察组中内眦角 <45°者分为 A1、 B1组，内眦角 >55°者分为 A2、 B2组。比较两组患者的视觉模拟量表（ VAS）评分、内眦间距（ ICD）缩短率、睑裂长度与内眦间距比值（ HLFL/ICD）达标率和瘢痕评分情况。结果：观察组患者术后 VAS评分显著低于对照组，术后 ICD缩短率、 HLFL/ICD达标率显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。术后 1周、 1个月两组瘢痕评分比较差异无统计学意义（ P>0.05） ;术后 3个月观察组瘢痕评分显著低于对照组（ P<0.05） ;A1组和 B2组术后内眦角更符合标准值。结论：改良 Z成形术矫治内眦赘皮可有效减少瘢痕，提高疗效，临床应用价值较高。 

简介：摘要目的探讨改良垂直瘢痕法乳房成形术(Hall-Findlay法)的临床效果。方法2009年5月至2018年5月，南方医科大学南方医院整形科共完成128例女性乳房成形术，年龄22～49岁，平均38.3岁。其中巨乳缩小56例，单纯乳房悬吊72例。按Hall-Findlay法设计手术切口，剥离乳腺组织保留上部或内侧蒂；按水平横隔解剖结构去除部分肥大的下部及基底乳腺组织。对乳房肥大明显患者术中联合抽吸脂肪，减少乳房腺体外侧及侧胸部皮下脂肪。结果128例患者切口均一期愈合，105例患者对术后瘢痕非常满意，13例满意，4例可接受。切除乳腺组织最大左侧700 g、右侧500 g。术后3个月随访，1例因切除腺体组织过多，致乳头乳晕出现缺血。5例患者乳房形态欠佳或对瘢痕较为介意，2次手术适当修整术后6个月，乳房外形良好，满意度95.3%。结论改良垂直瘢痕法乳房成形术较Lejour法保留了蒂的完整厚度，降低术后出现乳头乳晕感觉功能减退以及血运不佳概率，远期效果好，乳房外形挺拔，值得临床应用。

简介：摘要目的比较改良经皮椎体后凸成形术(PKP)与传统PKP治疗Kümmell病的疗效。方法回顾性研究2015年1月至2017年12月中山大学附属江门医院脊柱外科收治的57例单节段行PKP治疗的患者临床资料，根据手术方法不同分为改良PKP组（36例）和传统PKP组（21例）。改良PKP组：男24例，女12例；年龄（73.9±9.4）岁；病程（2.2±1.5）个月；损伤部位：胸椎20例，腰椎16例。传统PKP组：男15例，女6例；年龄（72.6±11.9）岁；病程（1.8±1.1）个月；损伤部位：胸椎10例，腰椎11例。比较两组患者的手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏情况；比较两组患者术后3 d、1个月、3个月、末次随访时的疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均顺利完成手术，术中与术后均未出现脊髓神经损伤、伤口感染、肺栓塞、骨水泥中毒反应、死亡等严重并发症。两组患者手术时间、骨水泥用量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。改良PKP组的骨水泥渗漏率[33.3%(9/27)]低于PKP组[52.4%(11/21)]，差异有统计学意义（P< 0.05）。术后3 d、术后1个月两组间VAS评分、ODI评分、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角比较差异均无统计学意义（P>0.05），同时较术前好转；但术后3个月、末次随访时改良PKP组各项指标优于传统PKP组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论相比传统PKP，改良PKP治疗Kümmell病更安全、有效。

简介：【摘要】：目的：观察改良 Park法重睑成形术对轻度上睑下垂的矫正效果。 方法：用“随机分配法”将我院 60例轻度上睑下垂患者均分为对照组和观察组两组，对照组患者予以重睑成形术治疗，观察组患者实施改良 Park重睑成形术治疗，对比两组患者的治疗效果及并发症发生率。 结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，并发症总发生率明显低于对照组（ p值＜ 0.05）。 结论：改良 Park重睑成形术对轻度上睑下垂患者的矫正效果明显，且手术安全性较高，值得推广。

简介：【摘要】：目的：分析改良三点式重睑成形术的临床应用效果。方法：选取2019年8月-2020年8月116例医院收治不对称睑裂患者，根据患者的手术方法不同分为观察组（采取改良三点式重睑成形术，共计58例）与对照组（采取传统重睑成形术，共计58例）。比较两组患者手术相关指标以及患者满意度的差异。结果：观察组手术相关指标均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗满意度明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：改良三点式重睑成形术在不对称睑裂患者中的疗效与安全性均高于传统重睑成形术，值得推广使用。

简介：【摘要】：目的：分析改良三点式重睑成形术的临床应用效果。方法：选取2019年8月-2020年8月116例医院收治不对称睑裂患者，根据患者的手术方法不同分为观察组（采取改良三点式重睑成形术，共计58例）与对照组（采取传统重睑成形术，共计58例）。比较两组患者手术相关指标以及患者满意度的差异。结果：观察组手术相关指标均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的治疗满意度明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论：改良三点式重睑成形术在不对称睑裂患者中的疗效与安全性均高于传统重睑成形术，值得推广使用。

简介：摘要超声睫状体成形术(ultrasound cycloplasty，UCP)是难治性青光眼可供选择的治疗术式。UCP装置简单，学习曲线低，操作便利。UCP具有双重降眼压机制，通过高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound，HIFU)，可显著降低睫状体房水分泌量，同时通过增加房水葡萄膜巩膜途径的流出降低眼压。因此对各类型青光眼均有一定的治疗效果，并且安全性高。(国际眼科纵览，2020, 44: 150-156)

简介：摘要目的比较椎体成形术（PVP）与椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的效果。方法将2017年9月至2019年7月本院确诊的50例OVCF患者用随机数表法分为甲乙两组，甲组采用PVP治疗，乙组采用PKP治疗。对比两组患者术前术后疼痛评分、椎体形态恢复情况、椎体功能障碍及骨水泥渗透发生率。结果两组患者术后1周的VAS评分差异无统计学意义（P>0.05），术后3个月乙组的VAS评分（2.85±0.86）分显著低于甲组的（4.18±0.96）分（P<0.05）。术后1周及3个月乙组患者的ODI评分（27.35±3.59）、（28.38±3.68）分均比甲组的（40.46±4.71）、（42.36±4.36）分低（均P<0.05）。术后乙组患者椎体高度（23.94±2.56）mm高于甲组的（20.75±2.14）mm，后凸Cobb角（7.61±2.68）°小于甲组的（13.26±2.35）°（均P<0.05）。乙组骨水泥渗透率4.00%，甲组骨水泥渗透率32.00%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论PKP、PVP都能显著减轻OVCF患者疼痛感，PKP较PVP的预后好。

简介：摘要目的总结内镜下改良全椎板成形术(EMTL)的手术操作方法和经验，并探讨其治疗症状性腰椎管狭窄的早期疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年8月至2017年8月接受EMTL治疗的22例腰椎管狭窄患者的临床资料。记录患者的年龄、住院时间、矢状面前后径、出血量、手术时间、切口长度及术中、术后并发症发生情况。手术疗效由术前及术后1年的腰痛和下肢痛视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科协会(JOA)评分进行评价。结果22例患者中男8例，女14例，年龄(59.3±9.6)岁；所有患者均患有神经源性间歇性跛行，跛行距离(339±130)m。术前DR、CT、MRI显示有8例患者伴有椎体滑脱/不稳。术后1年腰痛和下肢痛VAS、ODI、JOA评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)；腰痛VAS、下肢痛VAS、ODI评分、JOA评分的平均差异(95%置信区间)分别为5.0(4.3，5.6)，4.1(3.3，4.8)，38.6(35.7，1.5)，－14.2(－16.2，－12.2)，均较术前有明显恢复。术中出现1例硬膜损伤，术后复查见1例回植椎板未牢固融合，未见其他并发症发生。结论EMTL治疗症状性腰椎管狭窄的疗效确切，可减轻患者的症状，提高其生存质量和满意度，且操作安全。

简介：【 摘要 】 目的 探讨 经皮 弯角 椎体成形术（ PCVP ） 与 双侧经皮椎体成形术 ( PVP ) 治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 (OVCF) 的临床疗效 对比 。 方法 选择我院行 PVP 手术治疗的 OVCF 患者 126 例，依据手术方式分为 两 组： A 组 62 例，采用双侧 PVP 手术治疗； B 组 64 例， 采用 PCVP 手术 治疗。对 两 组患者的相关手术指标进行对比。 结果 B 组的手术时间显著短于 A 组 ( P<0.05 ) ； B 组 x 线曝光次数亦显著少于 A 组 ( P<0.05 ) ； 骨水泥渗漏率比较， B 组显著少于 A 组 ( P<0.05 ) ，两 组 患者 骨水泥用量 相当， 无统计学差异 （ P>0.05 ）；两 组患者术后 3 d 和 6 个月 的 VAS 评分 对比 无统计学差异 ( P>0.05 ) ； 骨水泥分布情况比较 ， B 组分布 优良率 92.19 ％，与 A 组的 91.94 ％相近 ，无统计学差异 ( P>0.05 ) 。 结论 与 双侧 PVP 治疗 OVCF 比较 ， PCVP 只需单侧穿刺， 手术时间短， x 线暴露次数少，骨水泥 分布均匀、渗漏率低，且 疗效可靠 ，值得 临床 推广 应用。

简介：摘要目的探讨侧皱襞成形术矫正指甲融合型多拇畸形及重建侧皱襞的临床效果。方法2012年12月至2015年10月，温州医科大学附属第二医院骨科医院收治16例指甲融合型多拇畸形患者，男女各8例，年龄最小8个月，最大19岁。行副指指甲、指骨切除，保留副指指腹皮瓣，并将指腹皮瓣与甲床对合的部分采用单面内翻缝合的方法形成甲沟及甲侧皱襞的形态。采用改良Wang-Gao评分(满分12分)对术后效果进行评价。结果16例获得10～45个月随访，所有病例指甲平整，宽度为健侧的86%～100%，甲半月形态光整。4例甲上皮与侧皱襞的移行处呈直角，2例为锐角，与健侧不对称，其中1例侧皱襞肥厚。改良Wang-Gao评分：10分2例，11分4例，12分10例，均为优。结论对于指甲融合型多拇的单个指甲单元的宽度能达到健侧宽度80%以上的病例，采用侧皱襞成形术能够重建出逼真的侧皱襞与甲沟形态，并能避免Bihaut-Cloquet术可能出现的指甲畸形。

简介：【摘要】目的：对比经皮椎体成形术与球囊后凸成形术治疗新发骨质疏松性椎体压缩性骨折（ OVCF）的效果。方法：以 2018年 6月 -2020年 6月在我院骨科接受治疗的 60例新发骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象，随机分为两组各 30例，对照组患者接受球囊后凸成形术（ PKP）治疗，实验组患者接受经皮椎体成形术（ PVP）治疗，对比手术情况、巴塞尔指数（ BI）评分、椎体高度和手术效果。结果：两组患者治疗有效率分别为 96.67%和 93.33%，比较无显著差异；实验组患者手术时长，住院天数和费用均显著低于对照组，术后实验组 BI评分高于对照组，两组数据差异比较有统计学意义（ P<0.05）。结论： PVP手术创伤较小，术后椎体前缘高度更容易恢复，感染率较低，值得临床推广。

简介：摘要 : 目的 探究临床椎体成形术及椎体后凸成形术在高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用价值。 方 法 以高龄重症胸腰椎压缩骨折患者 20 例为对象，研究时间为 2017 年 1 月 -2018 年 6 月，均实施椎体成形术及椎体后凸成形术治疗，分析治疗效果。 结果 所有患者均顺利完成手术，无肺栓塞、脊神经损伤等并发症。椎体低粘度 PMMA 注射量如下所示： PVP 注射量是 3.17±2.09ml ， Sky 成型器注射量是 2.51±2.72ml ，冠龙球囊注射量是 3.71±2.89ml 。所有患者术后疼痛均明显缓解，术前疼痛评分是 5.47±1.29 分，术后 2 周疼痛评分是 2.12±0.79 分，术后 1 个月疼痛评分是 1.54±0.37 分。术后 2 周、 1 个月疼痛评分均优于术前， P<0.05 ，统计学意义存在。 结论 高龄重症胸腰椎压缩骨折患者实施椎体成形术及椎体后凸成形术治疗，有效缓解疼痛，促进愈合，不良反应少，安全性高，治疗效果显著。

简介：【摘要】目的：探讨经皮椎体成形术（ PVP）与球囊扩张椎体后凸成形术（ PKP）治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。 方法：按照不同治疗方式，将2016年 4月 ~2019年 4月我院收治的 80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为两组，对照组（ n=40）接受 PVP治疗，观察组（ n=40）接受 PKP治疗，观察两组患者手术前后椎体压缩率、 Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分及并发症发生率。 结果：术前，两组患者椎体压缩率、Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分表现相近， 差异不具有统计学意义（ P ＞ 0.05） ，术后，观察组Cobb角、椎体压缩率、疼痛 VAS评分比对照组低，生活质量评分高于对照组， 差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05）；观察组并发症发生率为 5.00%，对照组并发症发生率为 17.50%，观察组比对照组低，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。 结论： PKP与 PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可一定程度改善患者疼痛，但 PKP治疗患者脊柱序列恢复效果更优，并发症更少，安全性更高，可提升患者生活质量。

简介：　　【摘要】目的：探讨睑缘切口重睑成形术的临床效果及应用推广价值。方法：整理收集我院收治的 70例行重睑成形术的患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各 35例。对照组行常规切开法重睑成形术，观察组行睑缘切口重睑成形术，分析两组患者的手术效果及患者非常满意度。结果：观察组的非常满意率为 80.0%，显著高于对照组的 62.9%， P<0.05，差异具有统计学意义。结论：睑缘切口重睑成形术的切痕更隐蔽，重睑持久、可靠、牢固，适应范围广，美容效果理想，值得推广应用。  

简介：摘要目的评估直线法乳房成形术(Lejours法)修复乳房下垂的手术效果。方法2014年7月至2018年7月，广东省第二人民医院医院整形外科收治36例乳房下垂矫正失败女性患者，年龄25～42岁，平均32.1岁。按直线法乳房成形术进行修复，根据术前设计去除蒂部表皮，切除多余的皮肤移除假体及包膜，向上移动乳腺瓣固定于胸大肌筋膜，固定乳头、乳晕后逐层缝合。结果36例患者乳房外形均得到改善，切口瘢痕较小，且随时间延长瘢痕颜色可逐渐变浅；无乳头、乳晕坏死等严重并发症；术后乳房挺拔、圆润。随访6～24个月，1例患者术后出现切口愈合延迟，予以反复换药7 d愈合。结论该术式设计操作简单、瘢痕小、并发症少、远期效果好，修复后乳房外形圆润挺拔，可作为修复乳房下垂可行术式之一。

简介：摘要：多数椎体压缩性骨折是由于人体的骨质疏松或椎体肿瘤等造成的，椎体压缩性骨折容易造成骨折部位出现疼痛和椎间高度丢失等现象。经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术属于近些年进行椎体压缩性骨折治疗的微创手术方法，这一方式能够有效缓解病人的疼痛感，使得患者的伤椎畸形得以恢复。经皮椎体成形术在小切口的基础上将骨水泥注入到骨折部位中，而椎体后凸成形术将球囊注入到骨折部位中，在球囊扩张和收缩形成空腔的情况下，在空腔中注入填充材料，随后取出球囊，对其注入骨水泥。本文就经皮椎体成形术和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的研究进行综述。

简介：摘要目的探讨体外输尿管裁剪腹腔镜肾盂成形术的疗效及安全性。方法回顾性分析2016年3月至2019年8月空军军医大学唐都医院采用体外输尿管裁剪腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)26例患者的临床资料。男19例，女7例。年龄6～54岁，平均22.3岁。单侧22例，其中右侧6例，左侧16例；双侧2例。查体发现7例，腰部胀痛不适19例。体质指数17.2～26.4 kg/m2，平均21.7 kg/m2。轻度肾积水5例，中度肾积水17例，重度肾积水4例。异位血管压迫输尿管6例。26例均在腹腔镜下离断肾盂输尿管后将输尿管经腹腔镜切口拉出体外，在体外纵行剪开输尿管，最低点缝合1针后送回腹腔，然后继续在腹腔镜下完成双J管置入及肾盂输尿管吻合术。双侧肾积水患者行两次手术，两次手术间隔4个月。结果26例共28次手术均顺利完成，无中转开放手术。手术时间50～158 min，平均99 min。出血量10～50 ml，平均19.4 ml。引流管留置4～10 d，平均5.3 d；1例术后第3天出现漏尿，每日引流液>500 ml，术后第7天突然减少，引流管留置10 d后自愈；无腹膜炎、发热病例。住院时间5～11 d，平均6.5 d。随访6～24个月，平均10.8个月。所有患者腰痛症状消失。24例术后3个月复查CT提示肾积水减轻或消失，2例肾积水较术前无明显变化，术后定期复查肾积水无进展，未特殊处理。结论体外输尿管裁剪腹腔镜肾盂成形术同时具备微创和灵活的特点，大大降低了手术难度，缩短了手术时间，成功率较高。