简介:摘要目的探讨Hammersmith婴儿神经学检查(HINE)对高危儿粗大运动发育结局的预测效度。方法选取在矫正3、6、9、12月龄均完成HINE和Gesell发育诊断量表(GDS)评估的高危儿207例,根据矫正12月龄时其粗大运动发育结局将其分为发育正常组和发育迟缓组,以2组患儿各随访月龄HINE总分差异确定区分效度;计算各随访月龄HINE总分与GDS粗大运动发育商的Spearman系数(rs),并分析二者的同时效度;通过受试者工作特征曲线(ROC)确定各随访月龄HINE预测矫正12月龄时粗大运动发育迟缓的总分临界值,计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度以评价其预测效度。结果各随访月龄粗大运动发育迟缓组HINE总分均低于发育正常组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.001)。HINE总分与GDS粗大运动发育商的同时效度在矫正6月龄时最高,9、12月龄时次之,3月龄时相对最低(rs值分别为0.751、0.681、0.680、0.549,P<0.001)。HINE预测矫正12月龄时粗大运动发育迟缓的总分临界值分别为60、67、71、71分;AUC分别为0.884、0.924、0.897、0.905;敏感度分别为0.932、0.886、0.773、0.659;特异度分别为0.712、0.841、0.822、0.920(P<0.001)。结论HINE对高危儿出生后第1年粗大运动发育迟缓具有良好的预测价值;其总分临界值可作为高危儿神经运动发育结局的辅助诊断参考。
简介:摘要目的探究临床早期新生儿神经学评分对治疗新生儿脑损伤的效果。方法选取2014年6月-2015年6月我院治疗的出现脑损伤的新生儿病人110例,随机平均分成两组,选择一组患儿进行早期新生儿神经学评分帮助治疗定义为探究组,选择另外一组存在脑损伤的新生儿但未进行神经学评分与治疗结合的患儿定义为参照组,对比两组新生儿临床治疗的成效。结果探究组患儿的脑组织恢复评分、恢复速度及机体反射的恢复用时都优于参照组,同时探究组患儿的治疗后残留问题少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床选择早期新生儿神经学评分辅助治疗出现脑损伤的新生儿,能够提高患儿脑功能恢复能力,缩短恢复用时,改善治疗后患儿生活质量,推荐临床广泛应用。
简介:摘要目的分析脊髓损伤(Spinalcordinjury,SCI)美国脊柱损伤委员会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)神经学分类标准在临床应用情况,分析评定结果调整原因,总结经验。方法2014年1月-2015年12月,医院收治SCI患者102例,采用2013年颁布的标准,评价目标对象的损伤平面。结果在复查后原始记录与复查结果存在差异,集中在L1-5原始记录损伤转变为CM、CE损伤;一致性系数达到0.84,属于较高水平。结论ASIA神经学分类标准重复性好,但目前仍存在一些细节问题,特别是不同科室对标准理解差异问题,损伤最高最低节段确认问题,评定受患者主诉影响较大。
简介: 摘要:目的:研究分析针对脑损伤新生儿的临床治疗中应用早期新生儿神经学评分( NBNA)的临床价值。方法:此次研究的对象是选择 2015年 12月~ 2017年 12月期间我院收治脑损伤新生儿共 84例患者,将其临床资料进行回顾性分析,并划分为研究组并给予相应的早期干预性质的临床治疗,另同期选取体检正常的新生儿共 70例作为此次研究的对照组;分别对两组新生儿进行早期神经学评分,对比监测其开始大运动以及姿势反射的具体时间。结果:研究组实施干预前后的 NBNA分值变化较为显著,两组新生儿在其出生后 1w其 NBNA分值对比差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:针对脑损伤新生儿的临床治疗中应用早期新生儿神经学评分( NBNA)的能够有效对患儿病情进行全面科学的评估,为后期的临床干预治疗以及促进患儿神经系统的正常发育具有积极 IDE促进意义。
简介:汉代经学教育制度的形成儒家经学成为古代教育的主要内容,经历了一个长期的历史进程。儒家经籍最初包括《诗》、《书》、《礼》、《乐》、《易》、《春秋》六种,统称六经,其中《乐》经早佚,也有人《乐》本无经。所经实际上只有五经。古代的今文经学家认为五经全出于孔子之手,古文经学家则认为五经古已有之,孔子只不过是'述而不作'罢了,这两种观点都带有片面性。但孔子确实进行了大量的编纂、修订工作,并以此作为教学内容,如《史记》中所记载的:'孔子以《诗》、《书》、《礼》、《乐》教弟子,盖三千焉。身通六艺者,七十有二人'。因此,五经的产生并在中国封建社会取得独尊的地