简介：

简介：摘要患者女，31岁。因反复呕吐、腹痛2年，加重伴头晕1个月就诊北京协和医院。患者于2年前诊断系统性红斑狼疮（消化道、泌尿道平滑肌受累），药物规律治疗。近1个月出现反复呕吐伴恶心，查脑脊液白细胞总数 0，氯化物113 mmol/L，蛋白0.24 g/L，葡萄糖3.4 mmol/L；头颅及脊髓磁共振成像（MRI）未见异常，腹部影像学、胃肠镜大致正常。住院期间先后新发体位性低血压（站立位血压80/50 mmHg， 心率102次/min；卧位血压125/80 mmHg， 心率 97次/min），仰卧位血压夸张性波动。结合其近两年性欲减低，体检发现左侧瞳孔强直，皮肤不对称出汗异常，皮肤交感反射试验异常，考虑系统性红斑狼疮累及自主神经病变，静脉点滴甲泼尼龙（1 g，3 d）联合静脉输注免疫球蛋白（20 g，3 d）治疗，患者症状明显改善。通过分析本例患者的临床资料，提高临床医师对系统性红斑狼疮继发自主神经系统受累的认识。

简介：摘要： 梁继荣对汗症治疗经验丰富，将汗症分为营卫失和、肺脾气虚、心血不足、阴虚火旺等十二法。

简介：摘要：目的 探讨两种引流装置在手汗症患者术后的效果。方法 回顾性分析自 2012年 8月至 2020年 8月在西南医科大学附属医院胸外科行手汗症患者，分成两组，一组患者使用传统胸腔闭式引流水封瓶作为对照组（ 35例），另一组使用负压球引流作为实验组（ 30例）。统计患者的性别，年龄，吸烟史及患者在院时间。结果 使用负压球引流的患者无论在术后住院时间以及总住院时间方面都比有水封瓶引流的患者短，两组的差异有明显统计学意义（ P<0.05）结论 负压球细管引流对于手汗症术后快速康复推进有较好的作用。

简介：摘要： 分析与研究加味玉屏风散汤剂治疗老年 2 型糖尿病多汗症效果。方法：本次选择了 在 2019 年 3 月至 2019 年 12 月收入与治疗的 88 例老年 2 型糖尿病患 者为作为研究对象，把这些患者随机与平均分配了两组，即对照组与观察组，每组各有 44 例患者。对两组患者实施了两种治疗方式， 对照组：应用常规西医治疗模式治疗患者； 观察组 : 在对照组的基础上给予 加味玉屏风散汤剂治疗患者 。 通过观察两组患者 临床疗效 、 中医证候积分 、 血糖指标 得出治疗结论。结果： ① 观察组患者的治疗总有效率为 95.45% ，对照组患者的治疗总有效率为 79.55% 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义） ② 观察组患者治疗后在出汗、恶风、乏力中医证候积分分别为 1.02±0.23 、 1.03±0.85 、 1.08±0.20 ；对照患者的在出汗、恶风、乏力中医证候积分分别为 1.42±0.34 、 1.42±0.11 、 1.36±0.25 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义） ③ 观察组患者治疗后在空腹血糖、餐后 2h 血糖的数据分别为 4.56±0.37 、 6.61±0.82 ；对照组组患者治疗后在空腹血糖、餐后 2h 血糖的数据分别为 4.85±0.63 、 7.73±0.93 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义）结论： 加味玉屏风散汤剂在治疗老年 2 型糖尿病多汗症上具有价值的临床治疗价值。

简介：摘要：许多婴幼儿无论在什么季节，就容易出现汗液分泌过多的现象。会让父母特别的担心。导致婴幼儿汗液分泌过多的原因有很多，本文就这个问题进行研究和讨论，并从日常处理和中医推拿角度提出相应的解决方案。

简介：【摘要】有些孩子残疾程度太严重，他们不能像其他孩子一样享受校园生活，为了让他们平等地享受受教育的权利，政府和教育主管部门要我们为这些孩子送教上门。这是一个长期的、艰巨的、崭新的工作。一段时间下来有所感悟：要想把这个工作做好，首先在资料把握上要“细”；其次，实际工作中要“实”；最后工作历程要“久”，打一场持久战。

简介：摘要目的对1例产前超声提示牙胚完全缺失疑为X-连锁无汗型外胚层发育不良胎儿及其母亲进行EDA基因变异分析，为产前诊断和遗传咨询提供依据。方法采集母亲的临床资料及血样，提取基因组DNA，扩增产物纯化后NGS测序，变异位点再进行Sanger测序验证，在胎儿的羊水细胞中采用Sanger测序验证同一位点。结果母亲的EDA基因第8外显子检测到c.574G>A杂合错义变异(p.Ala192Thr)，胎儿为同一位点的半合子变异。根据变异类型及生物信息学软件预测可能均为致病性变异。结论EDA基因第8外显子的c.574G>A错义变异可能为该家系的致病性变异，结合临床资料符合X连锁隐性遗传规律，为产前诊断和遗传咨询提供依据。

简介：摘要目的探讨新生儿无乳链球菌败血症的临床特点、治疗及预后。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的29例新生儿无乳链球菌败血症病例，根据发病时间分为早发型组(≤7 d)和晚发型组(>7 d)，回顾性分析患儿相关资料。结果29例新生儿无乳链球菌败血症占同期所有新生儿败血症的10.8%。阴道分娩23例(79.3%)，剖宫产6例(20.7%)；早发型组18例(62.1%)，晚发型组11例(37.9 %)。早发型组合并肺炎的比例高于晚发型组(83.3%比36.4%)，合并化脓性脑膜炎的比例低于晚发型组(33.3%比81.8%)，住院天数少于晚发型组[(16.17±9.33)d比(36.73±27.43)d](P均<0.05)。外周血白细胞升高9例(31.0%)，降低15例(51.7%)，C-反应蛋白升高18例(62.1%)，降钙素原均高于正常。所检菌株对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺及头孢噻肟的敏感率100%，对红霉素、克林霉素、四环素的敏感率分别为30.0%、31.0%、24.1%。28例患儿为两种抗生素联合抗感染治疗。治愈22例(75.9%)，好转出院3例(10.3%)，放弃治疗死亡4例(13.8%)，1例遗留神经系统后遗症。结论无乳链球菌是新生儿败血症的常见病原菌之一，不同发病时间患儿合并症不同。外周血白细胞降低、降钙素原升高在新生儿无乳链球菌败血症感染中敏感性较高。青霉素和(或)头孢类抗生素为首选药物，危重者采用两种抗生素联合治疗。

简介：摘要目的对新生儿无乳链球菌败血症的临床特征进行分析。方法选取2017年8月至2019年7月本院收治的23例GBS败血症患儿临床资料，回顾性分析新生儿无乳链球菌败血症的临床表现、药敏及疗效。结果23例无乳链球菌败血症患儿中早发型7例，晚发型16例；临床表现体温异常11例，呼吸出现急促、暂停或呼吸困难11例，黄疸17例，合并化脓性脑膜炎11例；其中早发型败血症患儿出现呼吸异常的比例显著高于晚发型组患儿，而晚发型败血症患儿出现体温异常的比例明显高于早发型组患儿，差异均有统计学意义（均P<0.05）；药敏实验显示无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、利奈唑胺、万古霉素均敏感。结论无乳链球菌败血症患儿临床表现多有发热、呼吸异常和黄疸，合并脑膜炎的多为晚发型败血症，治疗首选青霉素。

简介：摘要无精子症占男性不育的10%~15%，约占男性总体人群的1%，其中梗阻性无精子症占40%。梗阻性无精子症可以由多种因素导致，其中包括男性生殖管道炎症及遗传学因素等，但是由于梗阻性无精子症患者睾丸内精子发生并无明显异常，睾丸穿刺取精结合辅助生育技术即可使患者生育自身子代，因此其遗传学病因常常被忽略，继而后期的辅助生殖策略以及子代出生缺陷研究也常常被忽视。本文就梗阻性无精子症的人群遗传学病因以及梗阻性无精子症动物模型两方面问题的研究进展进行综述，以期为临床诊疗、遗传咨询以及男性避孕药物研发提供新思路。

简介：摘 要 : 目的 评估单操作孔胸腔镜 T3 、 T4胸交感神经链切断术治疗手汗症的效果。 方法 选择 201 8 年 1 月 至 201 9 年 6 月 收治入院的手汗症 住院 患者，排除分泌系统疾病等原因引起局部汗液分泌增多的患者 , 记录患者手术 过程的 时间 、 术后住院天数以及术后 9 个月评估患者手、腋汗的的改善情况以及并发症的发生。 结果 在单操作孔胸腔镜下切断 T3 、 T4胸交感神经链可以有效地治疗手汗症，手术并发症较小，同时手术效果满意，代偿性出汗较轻微，不影响患者生活 质量 。

简介：摘要：目的：本次实验分析无陪护护理 模式对精神分裂症长期住院患者的生活 有何影响。方法：本次实验从 2018年 6 月至 2019年 6 月间在我院接受治疗的精神分裂症长期住院患者 中，选取 110 例进行研究，采用无陪护护理模式对患者进行日常护理，比较 分析采用无陪护护理模式前后患者发生风险事件的概率，统计患者和家属对 生活指导、用药指导、病情护理和服务态度的评分 。结果：采用无陪护护理模式前，患者发生风险事件的概率为 95.65%，护理后的概率为 82.61%。护理后患者风险显著降低 ，差异明显， P＜ 0.05，具 有统计学意义， 四项护理内容评分分别为（ 96.88 士 1.94 ）分、（ 95.02 士 1.47 ）分、（ 95.97 士 1.78 ）分和（ 97.76 士 1.92 ）分，说明无人陪护护理模式受到了患者及家属的认可 。结论：在 精神分裂症长期住院患者 的日常护理中，如果采用无陪护护理模式，会有效降低患者风险事件发生的几率，提高患者的人身安全和生活质量， 患者及家属 对这种护理模式满意度高，具有临床意义，值得推广。

简介：摘要目的应用普适性SF-36量表和专用性de Campos量表评估原发性手汗症患者术后生活质量。方法回顾性分析本院2015年8月至2018年4月收治的80例原发性手汗症患者病历资料，均行胸腔镜下T3或T4交感神经链切断术，术后1、6个月通过电话、邮件、微信问卷对患者进行随访，评价手术疗效、不良反应，SF-36和de Campos量表评价生活质量。结果80例手术均获成功，术后手掌多汗症状全部消失，术后无严重并发症。42例术后出现代偿性多汗，代偿性出汗率为52.5%。与术前比较，SF-36量表术后1、6个月生理机能(F＝45.192，P<0.001)、生理职能(F＝94.765，P<0.001)、社会功能(F＝4.296，P＝0.017)、情感职能(F＝24.395，P<0.001)、精神健康(F＝10.924，P<0.001)得分均明显升高，躯体疼痛评分降低(F＝5.081，P＝0.008)。术后1、6个月患者de Campos量表总分明显降低，其中功能(F＝430.641，P<0.001)、私人(F＝232.619，P<0.001)、情感(F＝59.186，P<0.001)、特殊环境(F＝462.880，P<0.001)得分均较前明显降低。结论胸腔镜下T3、T4交感神经链切断术是治疗手汗症安全有效的方法，均能显著提高患者术后生活质量，普适性的SF-36量表以及专用性de Campos量表能够从不同侧重点较好地评估手汗症患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：探究强迫症无抽搐电休克治疗期间个性化护理方案对患者认知功能恢复的作用分析。方法：研究病历资料均为我院精神科室住院部收治的强迫症患者，共计70例，模拟两种颜色抓阄方式均分病例，35例延续基础护理指导，35例引入无抽搐电休克疗法，并辅以个性化护理指导。结果：护理后2组患者行为及思维强迫评分均降低，实验组降低幅度大于参照组（P

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简介：摘要目的探讨腹腔镜联合显微镜治疗输精管高位梗阻性无精症的疗效。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月6例幼儿时期行双侧腹股沟疝修补术后导致输精管远睾端梗阻性无精症患者的临床资料，利用腹腔镜将远睾端输精管自腹腔从外环拉出，显微镜下与近睾端输精管无张力下端端吻合。结果6例患者手术均取得成功，平均手术时间6 h，术后随访12个月，5例患者精液中可见精子。其中1例配偶自然妊娠。1例患者精液仍未见精子。结论双侧疝修补术后的无精症患者，输精管损伤引起的远端梗阻的可能性应引起足够重视。双镜联合技术使该类患者拥有了自然生育的可能。

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简介：摘要： 目的： 探究无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状患者的临床疗效。 方法 : 于我院选取 64 例 精神分裂症阴性症状患者作为研究对象，均存在不同程度的感知、情感等方面的障碍，符合实验入组标准，按照随机数字法将组内患者分配为两组，分别为对照组和观察组，每组 32 例患者 ，分别使用常规疗法、无抽搐电休克疗法，对比两种不同疗法的临床疗效、 PANSS 评分。 结果： 观察组显效、有效、无效患者例数分别为 18 例、 13 例、 1 例，治疗有效率 96.87% ；对照组显效患者 15 例，有效 11 例、无效 6 例，治疗有效率 81.25% ，相比之下观察组治疗有效率更高，（ P ＜ 0.05 ）。同时，两组患者在治疗后其阴性症状均得到了缓解，其中应用无抽搐电休克治疗的观察组恢复情况更优， PANSS 评分更低于对照组，（ P ＜ 0.05 ）。 结论: 在常规疗法的基础上增加无抽搐电休克治疗精神分裂症阴性症状患者效果较为理想，对提升患者预后生活质量有积极作用。

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