简介:摘要目的探讨无局部麻醉方式下进行泪道冲洗的可行性。方法对100例内眼手术前病人进行心理护理,采用无局部麻醉方式行泪道冲洗的回顾性分析。结果100例患者均能积极配合治疗且无任何不适感。结论采用无局部麻醉方式下行泪道冲洗,不仅能保证病人的治疗安全性,更能降低患者的就医风险,保障医疗护理质量。
简介:摘要目的观察全身麻醉手术患者不同时机留置尿管对心率、平均动脉压(MAP)及舒适度的影响。方法选择择期妇科手术,行气管插管全身麻醉手术患者留置尿管置入的时间进行对比观察。将100例患者随机分为两组全身麻醉前导尿组(对照组)50例,全身麻醉后导尿组(观察组)50例。对照组麻醉前15min留置尿管,观察组麻醉后留置尿管。比较两组导尿前后心率、平均动脉压(MAP)及舒适度的变化。结果观察组导尿前后心率、平均动脉压(MAP)变化不大(P>0.05),无统计学意义,对照组变化较大(P<0.05),有统计学差异,观察组舒适度优于对照组(P<0.05),有显著差异。结论全身麻醉后导尿能缓解导尿不适,为手术患者留置尿管的最佳时机。
简介:摘要目的探究与分析骶管麻醉在小儿腹部以下手术中的应用。方法选取我院收治的86例行腹部以下手术患儿,将其作为临床研究对象,采取随机数字表法分成对照组与试验组,每组均43例,对照组患儿采用氯胺酮复合咪达唑仑麻醉,试验组患儿采用骶管麻醉,观察与比较两组行腹部手术以下的患儿经不同麻醉方式后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率、术后清醒时间、术后镇痛作用时间及术中术后不良反应等情况。结果对照组与试验组患儿经不同麻醉方式后平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼吸频率无明显差异(P>0.05),但试验组患儿较对照组患儿的术后清醒时间较短,术后镇痛作用时间较长,P<0.05,具有统计学意义。对照组与试验组经不同麻醉方式后出现尿潴留、感染、神经损伤、低血压及局麻药毒性反应的患儿数无明显差异(P>0.05),但试验组患儿出现呕吐及躁动的例数较对照组少,分别少25.58%、27.91%,P<0.05,具有统计学意义。结论骶管麻醉的临床效果较氯胺酮复合咪达唑仑麻醉好,患儿呼吸循环也较稳定,术后清醒快,清醒质量高,围术期具有一定的安全性,是小儿腹部以下手术的一种理想麻醉,值得在临床范围内广泛推广。
简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉和局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补术的安全性与麻醉效果。方法将我院在2010年12月~2012年12月收治的240例腹股沟疝患者作为研究对象,将其随机分为A组和B组,每组120例,A组进行局部浸润麻醉,B组进行硬膜外麻醉,比较两组患者的麻醉效果以及术后恢复、并发症情况。结果A组患者在手术时间、住院时间、下床时间、治疗费用方面均显著优于B组患者(P<0.05)。两组患者在术后疼痛、恢复正常生活时间、伤口并发症发生率方面无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义。A组患者术后尿潴、恶心呕吐的发生率显著低于B组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论局部麻醉具有简单、经济、安全、可靠的优点,是腹股沟疝无张力修补术的理想麻醉方式。
简介:摘要随着外科操作技术的不断完善和进步,传统的腹股沟疝修补方法逐步被应用各种人工材料的无张力疝修补术所替代,局部麻醉操作相对简单,并发症少,患者容易配合,对患者全身影响小,大大提高了无张力疝修补手术的适应症,也提高了手术安全性,并在临床腹股沟疝手术中广泛使用。传统的局部神经阻滞麻醉需在手术局部分层多次注射麻醉药可能依据患者手术中的感觉不断加注药物。手术中患者时有痛感,给患者及术者造成极大心理压力,甚至影响手术完成。我院根据解剖学资料通过改良的局部神经阻滞麻醉,将足量的局麻药注射于腹外斜肌腱膜深面至腹膜水平可有效浸润局部神经末梢,阻断痛觉传导;外环口附近的麻药可有效阻断对睾丸及精索的牵拉反射。经临床应用76例实践观察证明该方法镇痛效果满意,简化了操作,术中无需追加麻药,可保证手术顺利完成。效果良好。
简介:摘要目的探讨人流吸宫术于宫颈管采用利多卡因局部麻醉的麻醉效果。方法随机将我中心孕早期孕妇104例患者分为2组各52例,其中观察组于宫颈管采用利多卡因进行局部麻醉后行人流吸宫术,对照组直接行人流吸宫术。结果观察组镇痛总有效率92.3%;对照组镇痛总有效率23.1%。观察组镇痛总有效率明显高于对照组(P<0.001)。观察组宫颈扩张总有效率96.2%;对照组宫颈扩张总有效率38.5%。两组宫颈扩张总有效率比较有统计学差异(P<0.001)。两组术中出血过多发生率比较、平均出血量比较均无统计学差异(P>0.05)。两组人流综合征发生率比较有统计学差异(x2=8.91,P<0.01)。结论利多卡因宫颈管局麻镇痛效果显著,宫颈扩张明显,且显著减少了人流综合征的发生,是一种有效镇痛方法。
简介:摘要目的探讨骶管阻滞复合基础麻醉在小儿会阴部及下肢手术中的应用体会。方法选择行会阴部手术及下肢手术患儿30例,随机分为骶管阻滞组15例(Ⅰ)与氯胺酮静脉全麻组15例(Ⅱ)。分别采用骶管阻滞复合咪达唑仑、舒芬太尼静脉全麻与氯胺酮静脉全麻。对患儿麻醉前、麻醉后10min、切皮时、术中10min、手术结束时与术后30min的心率(HR)、呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SPO2)、两组不良反应发生的例数进行记录。结果麻醉诱导后,Ⅰ组在HR、RR、SPO2等方面与诱导前无明显差异,无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在HR上显著升高(P<0.05),其RR、SPO2明显下降(P>0.05)。所发生的躁动、呕吐等不良反应,Ⅰ少于Ⅱ组(P<0.05)。结论在小儿会阴部及下肢手术中,应用骶管阻滞复合咪达唑仑、舒芬太尼静脉全麻,取得了良好的临床效果,是较为理想的一种麻醉法。
简介:目的:探讨小儿尿道下裂手术后,右美托咪定对术后罗哌卡因骶管阻滞镇痛效果的影响。方法选择40名年龄5-7岁患儿,ASAⅠ-Ⅱ级,无先天性心血管疾病、贫血,无右美托咪定过敏者,随机分入DR(2ug/kg右美托咪定和0.25%罗哌卡因)组和R(0.25%罗哌卡因)组,每组20人。观察FLACC小儿疼痛评分,以及镇痛药物使用人数、时间、用量。结果两组患儿FLACC术后24h疼痛评分有差异,术后4h有显著差异(P〈0.05),镇痛药物使用人数、开始使用时间、使用量有显著差异(P〈0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因在小儿尿道下裂术后骶管阻滞镇痛中能有效减轻患儿疼痛,减少镇痛药物的应用。
简介:是谁在人脸上镀上一层黄金?人在慷慨的金色里变为红铜的勇士,破旧的衣裳连皱摺都像雕塑的手笔;人的脸棱角分明,不求肃穆,肃穆自来,这是在黄昏.小时候,我第一次感受悲伤是无意中目睹到黄昏.西方的天际在柳树之上烂成一锅粥,云彩被夕阳绞碎,在无边的火池里挣扎奔走,暮霭在滚金里面诞生俗艳的红,更离奇的是从红里变出诡异的蓝.红里怎么会生出蓝呢?它们是两个色系.玫瑰红诞生其间,橘红诞生其间,旋生旋灭.夕阳把所有的碎云熬成了汤,天际只横着一把笔直的金剑.