简介:摘要随着对阿片药认识的不断加深和加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)的发展,无阿片药麻醉(opioid-free anesthesia, OFA)在临床应用越来越多。OFA是基于多模式麻醉理念,通过相关药物和/或方法来提供一个无阿片药的优质全身麻醉。许多病例报道和研究显示OFA安全可行,并可减少阿片药相关副作用。文章就OFA的概念、OFA的优势、OFA的适应证、相关药物选择(如右美托咪定、氯胺酮、利多卡因、硫酸镁、非甾体抗炎药等)及麻醉方法进行综述。OFA作为一种新的麻醉样式,其更多的益处和对患者近远期的影响有待观察,临床常规应用还存在一定争议。
简介:采用油膏填充缓冲管是光纤光缆行业近年来一项被证实的技术。最近.一些制造商开始提供无油膏或全干式绞合松套管结构。无油膏缓冲管被认为最可加速光缆制备和减少清洁工作的一种工艺优良的设计。本文将重点介绍含有无油膏缓冲管和油膏填充缓冲管的两种不同类型绞合松套管光缆结构的设计和性能。对每种光缆类型的机械性能和环境性能进行了比较。使光缆经受三种不同标准中提出的最严格的试验要求。这三个标准分别是ANSI/ICEAS-87-640-1999.TeloordiaGR-20-CORE和EN187105。为了更好地了解这些光缆结构的性能.对其进行了所有试验.直到在这些规范的通用指标下断裂。除了机械和环境试验外,这些光缆还将经受一系列的定制冷温渗水试验.以比较不同阻水方法的效果。对每种光缆的性能进行了评价.以便为选择油膏填充或无油膏光缆结构提供附加依据。
简介:摘要目的探讨无局部麻醉方式下进行泪道冲洗的可行性。方法对100例内眼手术前病人进行心理护理,采用无局部麻醉方式行泪道冲洗的回顾性分析。结果100例患者均能积极配合治疗且无任何不适感。结论采用无局部麻醉方式下行泪道冲洗,不仅能保证病人的治疗安全性,更能降低患者的就医风险,保障医疗护理质量。
简介:摘要目的探讨硬膜外麻醉和骶管麻醉用于子宫切除术的临床效果观察,并讨论硬膜外麻醉和骶管麻醉的优势并对比。方法选择在2013年1月至2014年9月入住我院并接受治疗的120例子宫切除患者作为研究对象。将120例子宫切除术的患者随机分为两组,每组分别为60例。于手术前,分别进行硬膜外麻醉麻醉和气管插管骶管麻醉,观察其麻醉效果。通过两独立样本T检验的方法比较硬膜外麻醉和骶管麻醉两种不同麻醉方法对病人麻醉效果情况。结果在120例进行子宫切除术的患者中,硬膜外麻醉组60人,感觉效果好者占89.00%,效果差者2.00%,效果一般者9.00%。骶管麻醉组60人,感觉效果好者占76.00%,效果差者3.00%,效果一般者21.00%。经两独立样本T检验,两组之间的麻醉效果异有统计学意义(P值为0.038)。结论在对接受子宫切除术的患者来说,无论是采用骶管麻醉的方式,其两者的麻醉效果均非常可靠,但是,采用硬膜外麻醉的麻醉方式较骶管麻醉的麻醉效果会更好些。因此,在临床实践中,应结合患者的实际病情,采取不同的麻醉方式,以达到最好的手术麻醉效果,减轻患者的手术痛苦。
简介:摘要目的观察气管插管患者术后早期氧气雾化吸入缓解咽喉部不适感的效果观察。全麻气管插管的患者均有不同程度的呼吸道的损伤,术后给予雾化吸入能够缓解。方法对200例患者进行常规麻醉的基础上,结合氧气雾化吸入方法。结果A组70例患者中,30例出现并发症的情况,发生几率为43%,而B组患者70例共有32例出现并发症,发生几率为46%,C组患者60例出现有30例患者出现并发症,发生几率为50%。将三组患者出现并发症的几率进行比较,结果具有统计学意义p(0.05).结论从2014年1月至2015年10月,全麻术后的恢复期的患者,给予雾化吸入,都能够缓解患者的咽喉部得不适感,能够缓解患者术后口述口渴的症状,还能帮助患者有效的排痰。要不断对患者进行观察,明确其早期病情变化,高度关注呼吸循环并发症问题,通过各种方式对其进行预防。要从患者自身情况入手,拟定科学化、人性化干预方式,全面降低风险,保证患者可以稳步度过麻醉恢复期。
简介:摘要目的研究分析小儿麻醉应用七氟醚联合骶管麻醉的情况。方法根据麻醉方式的不同将2016年1月—2017年1月收治的实施下腹部手术的患儿85例分成两组,对照组患儿采用吸入七氟醚的麻醉方式,观察组患儿在此基础上联合骶管麻醉。统计两组患儿不同时间段HR、MAP变化情况。结果观察组患儿各时段HR、MAP变化均优于对照组,P<0.05,有统计学意义。观察组患儿苏醒时间与躁动发生率情况与对照组比较有差异,P<0.05,有统计学意义。结论小儿麻醉应用七氟醚联合骶管麻醉患儿各时段的HR、MAP变化情况较好,患儿苏醒时间短,躁动发生率低,大大提高手术安全性,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨1∶1 000 000肾上腺素联合0.075%罗哌卡因全清醒无止血带局部麻醉技术在腕管综合征手术中的临床应用及疗效分析。方法选择2017年10月至2019年2月收治的64例腕管综合征患者,根据麻醉方式分成两组,臂丛神经阻滞麻醉组(A组)和肾上腺素+罗哌卡因全清醒无止血带局部麻醉组(B组),记录出血量、切口视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)等指标,并进行结果统计学分析比较。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~6个月。两组患者VAS比较差异无统计学意义(P>0.05);术中B组出血量明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据顾玉东腕管综合征功能评定标准:A组优10例、良15例、可7例,优良率为78.13%;B组优12例、良14例、可6例,优良率为81.25%。两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用1∶1 000 000肾上腺素联合0.075%罗哌卡因无止血带局部麻醉技术运用于腕管综合征手术,应用了清晰的无血手术视野,麻醉效果稳定,镇痛效果良好,避免了可能发生的止血带并发症,安全、经济,较传统麻醉方式优势明显,值得临床推广。
简介:摘要目的观察分析局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术的疗效与安全性。方法选择我院2016年2月-2017年8月收治的110例腹股沟疝患者,随机分为研究组和对照组,每组55例。研究组患者采用局部浸润麻醉,对照组患者采用硬膜外麻醉,比较两组患者的手术时间、术后下床活动时间、住院时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与对照组比较,研究组患者的手术时间、术后下床活动时间、住院时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较(14.55%VS16.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与硬膜外麻醉比较,局部麻醉下行腹股沟疝修补手术安全有效,术后并发症发生率较低,值得临床进行广泛的推广。
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