简介：摘要目的探讨早期后路手术对胸腰椎爆裂性骨折的治疗价值,以达到最大的椎管后凸骨块的复位，恢复脊椎序列，减少椎管狭窄,增加脊椎的稳定性。方法采用后路间接椎管扩大、短节段椎弓根螺钉固定技术,对48例（无神经症状36例，有神经症状12例）胸腰椎爆裂性骨折进行手术治疗的患者进行回顾分析,依据术中c臂观察椎管内骨块复位情况，决定是否后路椎板减压。非减压组40例，减压组8例，减压后行横突间植骨/+单侧椎板后植骨。有神经损伤12例,无神经伤36例。结果48例中无神经损伤36例均未行椎管减压,椎管侵入(37.16±15.15)%;合并神经损伤12例，椎管侵入(48.59±16.89)%,，4例未行椎管减压,8例行椎管减压，两组差异显著(P<0.05)。非减压组（40例）和减压组（8例）术前侵入椎管比例分别为(41.97±12.90)%、(43.52±16.15)%(P>0.05)。治疗后非减压组和减压组侵入椎管比例分别为(20.69±15.93)%、(27.37±12.89)%,非减压组椎管矢状径平均改善23.28%,减压组为14.15%(P<0.05)，神经损伤症状均有明显改善。结论胸腰椎爆裂性骨折引起的椎管狭窄程度与神经损伤密切相关,术中根据c臂观察椎管内骨块后凸复位情况决定是否行椎管减压，早期后路手术能大部分改善胸腰椎爆裂性骨折椎管狭窄程度，多数不需要后路减压,减少对脊椎后柱的破坏。

简介：摘要目的观察胸腰椎骨折术后患者早期应用支具固定的临床疗效。方法收集2010年2月～2012年2月胸腰椎骨折患者30例为观察组，2008年1月～2010年2月胸腰椎骨折患者30例为对照组。观察组手术后14天给予支具固定，限制性的下床活动进行功能锻炼，对照组手术后常规卧床治疗3个月。结果观察组患者较对照组患者平均提前下床活动63天，机体康复快，各种手术后并发症明显少于对照组（P<0.05>。结论早期支具固定治疗胸腰椎骨折，疗效满意，安全可靠，值得推广。

简介：立方体的截面用泡沫塑料或橡皮泥切出若干个立方体，作为我们实验的基本材料．研究一下如何在立方体上切一刀，切出类型各不相同的几何图形．当然，你如果觉得自己的空间想象能力比较强，也可以不准备任何材料，只要在纸上画上立体图，一样能进行研究.

简介：摘要目的23例胸腰椎结核手术治疗体会。疗二周。需开胸者测定肺功能，术式采用前路或肾切口，广泛显露病椎及上下椎体，确保病灶清除。对有脊髓损害者，行椎管减压，清除受压组织、植骨及内固定。术后常规抗结核治疗1-1.5年，卧床2-3个月复查X线片至骨融合。结果23例胸腰椎结核手术的患者，1-6年内得到随访，按郑晨希的评分标准，16例为满意，4例为基本满意，3例不满意，其中1例是T9-10结核伴硬瘫，术后神经功能恢复不理想，1例T12-L1病灶清除不彻底，二年后复发，另一例L1复发性结核术后未正规抗结核治疗，三年后骨块未融合，后凸畸型加重。

简介：摘要目的总结漏斗胸患儿的围手术期护理经验。方法对6例漏斗胸行肋骨翻转术患儿的护理进行回顾分析，从术前、术后护理进行总结。结果6例患儿均顺利配合治疗，无术后并发症。结论术前充分的准备和术后精心的护理是漏斗胸患儿手术治疗的安全保障。

简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

简介：摘要目的总结胸腰椎爆裂骨折病人围术期护理的方法。方法对48例胸腰椎爆裂骨折病人行后外侧植骨融合加钉棒系统内固定治疗,分析对患者术前术后护理的经验。结果48例病人均手术顺利,无护理并发症的发生,达到满意的治疗效果，顺利出院。结论加强胸腰椎爆裂骨折病人的围手术期护理,为手术成功提供了保证，大大减少了并发症的发生率及死亡率，提高了临床康复效果。

简介：摘要外伤性血胸是胸部创伤的常见并发症。其中量血胸作为手术适应症，可以应用胸腔镜手术或胸腔闭式引流手术的方式进行治疗。经随机选择二组计24例病人，对两种手术方法的治疗效果进行比较，结论是胸腔镜手术优于胸腔闭式引流术。

简介：摘要目的研究分析非胸腔镜下改良微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的护理。方法选择我院在2010年3月～2013年11月收治的200例患儿。对所有患儿进行非胸腔镜下Nuss手术，在术前进行患儿和家长的心理护理，同时要做好并发症护理。结果所有患者都顺利的完成手术，手术效果都比较好。术后出现明显疼痛的患儿有20例，胃肠道反应的患者有44例，皮下气肿以及少量气胸6例，在及时处理之后患者都明显好转。结论采用非胸腔镜下改良微创Nuss手术方法和精心的护理对于治疗小儿漏斗胸具有很好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折采用前路减压植骨内固定手术治疗的临床疗效，总结临床价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的胸腰椎骨折23例，采用前路减压植骨内固定手术治疗，对手术治疗前后各项指标进行对比分析。结果术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、矢状面指数与术前比较均明显恢复，差异有统计学意义（P<0.05），随访一年后，按Frankel标准评级，A级6例（一级改善2例，二级改善2例，无神经功能恢复2例），B级1例，为一级改善，C级8例（一级改善3例，恢复正常5例），D级8例，均恢复正常。结论前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折，可以做到集复位、减压、固定、矫正畸形、植骨融合、重建脊柱稳定一次手术完成，治疗胸腰椎骨折的疗效显著。

简介：摘要目的总结探讨胸腰椎骨折的临床护理经验。方法回顾2004年1月-2010年12月手术治疗胸腰椎骨折患者78例。结果78例患者治疗后病情好转，患者及家属对护理过程满意，结论良好的护理过程对病人的生理和心理康复起重要作用。

简介：摘要目的探讨胸腰椎爆裂骨折患者的临床护理方法，促进胸腰椎爆裂性骨折患者术后及早康复。方法回顾性分析手术治疗胸腰椎爆裂性骨折患者62例的病例资料，护理措施主要包括术前护理、术后观察、疼痛的护理、功能锻炼等。结果42例患者均顺利康复出院，没有严重并发症，对手术治疗和临床护理效果满意。结论对采用手术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者，应用正确有效的护理是提高手术成功率及促进患者早日康复的重要措施。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腰椎手术经椎弓根螺钉内固定的手术配合方法。方法术前做好各种准备工作，熟悉各种仪器、器械的使用。结果全部病例术前准备充分，术中医护配合良好。手术实施顺利，准确无差错，效果满意。结论不同职责的护士需做好本职工作，与术者之间的默契合作，是手术顺利进行并能取得到满意结果的关键。

简介：摘要目的研究分析加强胸腰椎骨折患者围手术期护理和康复指导的效果，为其临床实践应用和理论研究提供有效的依据。方法本次研究中入选的研究对象为在本院接受治疗的胸腰椎骨折患者，共64例，入选时间段为2011年10月至2013年10月。根据患者治疗期间接受的不同护理措施，将64例患者分为两组对照组32例，临床期间采用常规护理方案进行围术期护理干预；观察组32例，临床期间在常规护理的基础上加强康复指导，比较两组患者的护理效果。结果采用生活质量量表评估患者的生存质量，观察组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论加强胸腰椎骨折患者围手术期间的护理和康复指导有助于改善患者的症状和提高生活质量，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的治疗效果，为有效治疗脊柱胸腰段骨折提供科学依据。方法对我院2011年1月-2012年12月收治的30例脊柱胸腰段骨折患者进行后路内固定手术,观察手术进行的时间、术中出血量、具体治疗效果及相关指标。结果对患者实施后路内固定手术，治愈患者19例，占63.3%，有效10例，占33.4%，无效的有1例，占3.3%，总有效率为96.7%，；手术时间为（155.3±43.5）min，术中出血量为（742.3±175.5）ml，住院时间为（10.5±4.9）天，切口长度较小且术后恢复时间较短。结论运用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效显著，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的探讨脊柱胸腰段骨折采用后路手术治疗临床效果。方法本次研究选择的对象共40例，均为我院2011年5月至2013年1月收治的脊柱胸腰段骨折的患者，均采用后路手术治疗，回顾分析临床资料。结果与开展手术前比较，实施手术后1d及随访观察1个月后患者Cobb，s角均明显减小，椎体高度明显恢复，椎管占位率明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后下腰疼痛，内固定物取出后症状消失2例，内固定钉断裂，有效处理并更换后恢复1例。结论脊柱胸腰段骨折采用后路手术治疗，出血少，对机体造成的创伤较小，操作简便，固定节段少，使脊柱的运动功能得以保留，临床效果显著，具有较高的安全性，值得在临床广泛开展应用。

简介：摘要目的探讨全麻开胸手术苏醒期存在的风险因素，分析出相应的护理措施，以提高治疗有效率，为患者带来福音。方法选取我院2012年1月—2013年6月收治的施行全麻开胸手术患者40例，分析其苏醒期存在的危险因素，即躁动、血压出现异常、血压心率出现异常、呕吐以及坠床这几个方面，同时研究出相应的护理措施。通过问卷调查的方式收集患者及其家属对此次护理的满意度，并对其临床资料进行回顾性分析。结果40例患者病情均比较稳定，满意者19例，基本满意者20例，不满意者1例，满意度达到了97.5%。术后恢复情况良好。结论分析全麻开胸手术苏醒期存在的风险因素并找出相应的解决措施，明显提高了患者的满意度，减少了医患纠纷，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的分析食管癌经胸入路外科手术的护理方式，探究围手术期的护理效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月间收治的50名食管癌经胸入路外科手术患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各25名，对照组采用常规护理模式，观察组采用术前准备、术后护理、出院指导的围手术期护理，对比两组患者的疗效。结果观察组有14名患者基本痊愈，痊愈率为56%；9名患者取得好转，总有效率为92%，2例无效；对照组中有8名患者基本痊愈，痊愈率为32%；8名患者取得好转，总有效率为64%，9例无效。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在食管癌经胸入路外科手术患者围手术期的护理中，要做好患者的心理疏导，解除患者紧张、焦虑的情绪和心理压力，从而提高治愈效果，促进食管癌患者的治疗和早日康复。

简介：摘要目的观察早期中医护理干预对胸腰椎手术后腹胀的影响。方法将68例胸腰椎手术患者随机分为两组，对照组和观察组各34例。观察组除按骨伤科护理常规进行外，全程实施中医护理干预。结果全程实施中医护理干预对胸腰椎手术患者预防及消除腹胀有显著效果。