简介：腹股沟疝是外科常见病,根据区域性流行病学调查显示我国腹股沟疝发病率为0.3%~0.5%,而60岁以上老年人腹股沟疝患病率可高达1%~5%。根据国外相关流行病学资料统计,腹股沟疝术后血清肿发病率为0.5%~78.0%。血清肿形成原因可能与患者自身因素、补片因素、医源性因素等有关,对于Ⅰ~Ⅱ型血清肿患者,多无需治疗即可自行吸收,如想加快吸收可采取理疗、热敷、腹带加压、中药外敷等无创性治疗。针对Ⅲ型、Ⅳ型血清肿,明确诊断后可酌情考虑理疗或穿刺抽液等方法治疗。预防术后血清肿,可于术前调整患者一般状态,并个体化选择手术方式,术中精细解剖、妥善处理疝囊,并放置负压引流,术后适时拔除。本文现将腹股沟疝无张力修补术后血清肿的治疗作一综述。

简介：目的探讨手术治疗乳腺癌术后并发顽固性血清肿的治疗价值。方法回顾性分析1998年1月至2008年9月本科收治28例乳腺癌术后并发顽固性血清肿的临床资料，其中手术治疗组13例，常规治疗组15例。观察两种治疗方法的拔管时间、日均引流量和总引流量；拔管时间采用两样本比较秩和检验、日均引流量和总引流量采用两样本独立t检验。结果手术治疗组拔管时间为41．07±2．59d，常规治疗组拔管时间为59．13±11．04d，差异有统计学意义（T=91．5，P〈0．05）。手术治疗组日平均引流量为39．84±4．21ml，常规治疗组日平均引流量则为37．86±2．58ml，差异无统计学意义（t=1．52，P〉0．05）。手术治疗组总引流量为1635．61±186．70ml，常规治疗组则为2232．05±410．05ml，差异有统计学意义（t=-5．06，P〈0．05）。结论手术治疗乳腺癌术后顽固性血清肿具有明显缩短拔管时问，减少体液丧失的优点：

简介：

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜下腹股沟疝修补术后血清肿形成的原因，提出有效的预防策略。方法：研究对象为2020年1月—2022年1月在医院接受腹腔镜下腹股沟疝修复术治疗的120例患者，观察血清肿发生率。结果：术后血清肿发生率为15.83%（19/120）。结论：手术方式、年龄、存在合并症、手术技巧等可能是导致腹腔镜下腹股沟疝修补术后血清肿形成的重要原因，精准解剖、妥善止血、合理做好疝囊处理、选择合适术式等可预防这一不良情况发生。

简介：摘要目的探讨在腹腔镜腹股沟疝修补术中使用透壁缝合法处理腹股沟直疝假性疝囊预防术后血清肿的效果。方法广州市番禺区何贤纪念医院肝胆疝外科自2017年1月1日至2018年6月30日手术治疗的74例直疝患者，其中Ⅰ型疝12例、Ⅱ型37例、Ⅲ型25例，62例Ⅱ型及Ⅲ型患者术中行透壁缝合法处理直疝假性疝囊。结果74例患者均在腹腔镜下顺利完成腹股沟直疝无张力修补术。Ⅰ型疝手术时间为（38.42±2.81）min，出血量为（4.42±2.31）ml，术后1 d视觉模拟评分（VAS）（2.83±1.19）分，7 d VAS（1.00±0.85）分；Ⅱ型手术时间为（44.49±3.25）min，出血量为（7.00±1.75）ml，术后1 d VAS（2.84±1.21）分，7 d VAS（1.08±0.83）分；Ⅲ型手术时间为（50.64±3.35）min，出血量为（5.92±2.60）ml，1 d VAS（2.84±1.18）分，7 d VAS（0.92±0.86）分。术后随访期无血清肿发生、无睾丸肿胀疼痛、无性生活障碍、无疝复发及腹股沟区慢性疼痛出现。结论腹腔镜腹股沟疝修补术中透壁缝合法处理直疝假性疝囊对于预防术后血清肿是一种安全、有效、可靠的技术，不增加术后疝复发率及慢性疼痛，值得临床进一步研究。

简介：【摘要】目的 全腹膜外补片置入术（TEP）中关闭直疝的假疝囊对减轻腹股沟直疝患者术后血清肿的效果分析。方法 回顾性分析2017年3月- 2020年3月华南理工大学附属第六医院收治并接受TEP治疗的腹股沟直疝患者的40例，根据是否将直疝的假疝囊关闭将患者分为关闭组（n=25）和旷置组（n=15）。其中旷置组对直疝的假疝囊不予处理，关闭组应用疝螺旋钉将直疝假疝囊回纳关闭。采用欧洲腹壁疝登记系统（EuraHS）推荐的标准，分析两组患者术后血清肿的发生情况。以均数±标准差（Mean±SD）表示计量资料，采用t检验进行组间比较；计数资料比较运用χ2检验。结果 40例患者术后均随访1年以上。两组患者术后血清肿发生率比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 TEP术中关闭直疝假疝囊，可减少术后血清肿的发生。

简介：摘要目的探讨endoclose针在腹腔镜完全腹膜外直疝术中关闭假疝囊对预防术后血清肿形成的应用。方法对2015年1月—2017年12月期间在珠海市第二人民医院普外科住院并符合腹股沟直疝诊断的52名患者实施完全腹膜外腹股沟直疝修补术，术中使用endoclose针结扎关闭假疝囊，观察术后血清肿发生率、腹股沟区急性及慢性疼痛、疝复发等情况。结果52名患者（共61侧直疝，其中双侧直疝9例，复合疝3例）均顺利实施手术，其中MⅡ型疝39例，MⅢ型疝22例，一侧疝修补手术时间为52±12分钟，其中1例复合疝患者术后出现阴囊血清肿，术后一月可自行吸收。术后第2天腹股沟区疼痛评分为4.2±1.2分，术后1周疼痛评分为2.1±0.9分，随访3至24个月均无慢性疼痛和疝复发情况。结论使用endoclose针关闭假疝囊是预防腹腔镜完全腹膜外直疝修补术后血清肿的一种简单有效的方法。

简介：摘要回顾性分析于武汉大学人民医院乳腺甲状腺中心行腋窝淋巴结清扫术的167例患者的临床病理资料，根据铜绿假单胞菌注射液使用情况分为实验组和对照组。发现实验组患者总引流量较对照组明显减少并且置管天数、平均住院日均明显短于对照组，拔管后30 d内出现血清肿人数也明显少于对照组(均P<0.05)，并且实验组住院总花费更低。发热、疼痛、皮瓣坏死、伤口裂开等并发症两组差异无统计学意义(均P>0.05)。我们认为铜绿假单胞菌注射液可以有效减少血清肿的发生，且安全性较好。

简介：摘要：目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟疝术后发生血清肿的影响因素。方法 回顾分析2020年1月至2022年12月诊治的100例成人腹股沟疝患者的临床资料，按照患者术后是否发生血清肿分为血清肿组26例和非血清肿组74例。采用单因素和多因素 logistic 回归分析经腹腹膜前疝修补术术后患者发生血清肿的影响因素。结果 单因素分析发现两组患者病程、疝囊直径、术中出血量及合并症有统计学差异（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析发现病程、疝囊直径及合并症是患者发生术后血清肿的危险因素。结论患者行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术术后血清肿发生的影响因素可能为病程、疝囊直径及合并症，医护人员应针对上述影响因素进行个体化治疗和术后护理，从而降低血清肿的发生。

简介：1病例介绍患者女性，19岁。因“右眼上睑霰粒肿切除术后，包块生长2周”就诊，自诉：右上眼睑术后一直肿胀，偶有疼痛，近日出现包块，行热敷及口服阿莫西林胶囊后未见明显好转，反而增大，且现正值月经期。检查：右眼上睑结膜切口基本愈合，

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简介：摘要目的探讨压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月51家医疗中心收治的6 600例(首都医科大学附属北京朝阳医院917例、同济大学附属东方医院451例、复旦大学附属华东医院363例、上海交通大学医学院附属瑞金医院307例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院254例、四川省人民医院222例、首都医科大学附属北京潞河医院221例、中国医科大学附属盛京医院202例、安徽省立医院191例、遵义医科大学附属医院181例、天津市人民医院174例、大连医科大学附属第一医院169例、重庆市长寿区人民医院155例、山东大学齐鲁医院152例、福建医科大学附属第一医院146例、山西医科大学附属太原中心医院136例、武汉市第一医院134例、新疆维吾尔自治区人民医院122例、重庆医科大学附属第二医院122例、海军军医大学第二附属医院118例、徐州市中心医院113例、哈尔滨医科大学附属第一医院112例、温州医科大学附属第一医院112例、山东大学第二医院102例、天津市南开医院100例、山东省立医院99例、复旦大学附属华山医院90例、河南省人民医院88例、四川大学华西医院87例、张家口市第一医院86例、苏州大学附属第一医院86例、中国医科大学附属第四医院77例、天津医科大学总医院75例、湖南医药学院第一附属医院72例、西安交通大学第一附属医院67例、中国医科大学附属第一医院49例、湖南省直中医医院49例、空军军医大学附属西京医院48例、湖北省新华医院47例、清华大学第一附属医院46例、重庆医科大学附属第一医院45例、郑州大学第一附属医院34例、北京大学国际医院29例、吉林延安医院28例、吉林大学中日联谊医院25例、北京大学第三医院22例、北京大学第一医院22例、哈尔滨医科大学附属第四医院20例、成都市第五人民医院19例、中国人民解放军总医院8例、泰康仙林鼓楼医院6例)单侧腹股沟疝患者的临床资料；男5 850例，女750例；年龄为(57±16)岁，年龄范围为18～92岁。6 600例患者中，4 939例腹股沟疝无张力修补术后行压迫治疗，设为压迫组；1 661例腹股沟疝无张力修补术后未行压迫治疗，设为非压迫组。观察指标：(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较。(2)倾向评分匹配后压迫组患者压迫治疗情况。(3)倾向评分匹配后两组患者腹股沟疝无张力修补术后血清肿发生情况。(4)单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿影响因素分析。采用门诊方式进行随访，了解患者腹股沟疝无张力修补术后血清肿发生情况。术后第14天、第30天各随访1次。随访时间截至2018年1月。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配，卡尺设定为0.01。正态分布的计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(P25，P75)或M(范围)表示，组间比较采用Wilcoxon秩和检验。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ2检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)倾向评分匹配情况及匹配后两组患者一般资料比较：6 600例患者中，3 322例(压迫组和非压迫组各1 661例)配对成功。倾向评分匹配前压迫组患者吸烟史，冠心病，糖尿病，疝分级(易复疝、难复疝、嵌顿疝、绞窄疝)，手术方式(Lichtenstein手术、经腹腹膜前腹股沟疝修补术、全腹膜外修补术)，手术时间，急诊手术分别为1 110例，273例，333例，4 606、63、262、8例，1 636、2 515、788例，60 min(50 min，90 min)，155例，非压迫组患者上述指标分别为233例，55例，87例，1 572、28、57、4例，478、941、242例，60 min(45 min，80 min)，29例。两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义(χ2＝54.713，12.927，4.721，11.218，16.656，Z＝－7.598, χ2＝8.891，P<0.05)；经倾向评分匹配后压迫组患者上述指标分别为231例，63例，82，1 579、20、61、1例，526、826、309例，60 min(45 min，81 min)，34例，非压迫组患者上述指标分别为233例，55例，87例，1 572、28、57、4例，478、941、242例，60 min(45 min，80 min)，29例，两组患者上述指标比较，差异均无统计学意义(χ2＝0.018，0.624，0.157，0.159，0.240，Z＝0.001, χ2＝0.468，P>0.05)。(2)倾向评分匹配后压迫组患者压迫治疗情况：倾向评分匹配后1 661例压迫组患者中，采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗968例，采用疝气带行压迫治疗109例，采用腹带行压迫治疗112例，采用弹力短裤行压迫治疗311例，采用弹力短裤＋0.5 kg沙袋行压迫治疗161例。(3)倾向评分匹配后两组患者腹股沟疝修补术后血清肿发生情况：倾向评分匹配后两组患者均获得术后第14天、第30天随访。倾向评分匹配后压迫组和非压迫组患者腹股沟疝修补术后发生血清肿分别为44例和15例，两组比较，差异有统计学意义(χ2＝13.299，P<0.05)。(4)单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿影响因素分析。单因素分析结果显示：直疝、采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗是单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的相关因素(优势比＝0.518，4.689，95%可信区间为：0.271～0.989，2.730～8.055，P<0.05)。多因素分析结果显示：与无压迫治疗比较，采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗是单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的独立危险因素(优势比＝4.698，95%可信区间为：2.734～8.073，P<0.05)。结论与无压迫治疗比较，采用0.5 kg沙袋或500 mL袋装0.9%氯化钠溶液行压迫治疗是单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的独立危险因素。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）放置腹膜前引流对术后血肿及血清肿的影响。方法选取2016年6月至2018年5月，江苏省苏州市中西医结合医院收治的单侧腹股沟疝患者90例，随机分为试验组和对照组，2组患者均行TAPP手术。试验组放置腹膜前引流管，对照组不放置引流管。收集2组患者的一般资料、手术相关资料及随访资料进行统计学分析，对比2组患者术后血肿及血清肿发生率差异。结果全部患者均完成手术及随访。2组患者的一般资料、疝位置、疝分型、手术时间、住院花费、术后住院时间差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者的术后发热发生率、急性疼痛发生率差异无统计学意义（P>0.05）。试验组术后血肿发生率明显低于对照组（P<0.05），试验组患者术后1和3个月血清肿发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者1年随访均观察到1例复发的病例，差异无统计学意义（P>0.05）；随访期内2组患者均未出现感染的病例。结论TAPP中，放置腹膜前引流管能够有效降低患者术后血肿和血清肿的发生率，同时并不增加感染和复发风险。

简介：摘要：目的 分析中药二苓香橘散外敷对腹腔镜腹股沟疝修补术后血清肿的防治效果分析。方法 从2021年8月1日-2022年8月31日我院外一科收治的腹腔镜腹股沟疝住院患者参与研究，共90例，借助盲选法分组，两组分别纳入45例。对照组应用加压包扎治疗，观察组应用中药二苓香橘散外敷治疗，将两组术后血清肿防治效果予以比较。结果 从观察结果上看，观察组在术后不同时间点对血清肿的防治效果明显比对照组防治效果更好，两组结果有统计学意义（P＜0.05）。结论 腹腔镜腹股沟疝修补术患者术后采用中药二苓香橘散外敷治疗后，血清肿发生率明显降低，可有效起到良好防治作用，保证疗效，是一项值得推广应用。

简介：摘要目的探讨甲状腺肿物术后的临床护理措施。方法对80例甲状腺肿物术后患者随机分为观察组和对照组，各40例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予循证护理。结果观察组在并发症发生率、住院时间等方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论甲状腺肿物术后并发症多，对术后患者实施循证护理，可有效减少术后并发症，缩短住院时间，保证患者顺利康复。

简介：摘要目的研究并探讨湿热敷护理对骨折患者手术后患肢淤肿的影响。方法于2013年1月~2014年12月，随机选取100例骨折手术后患肢淤肿患者进行研究，采取数字抽签法进行随机分组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上加用湿热敷护理。对比两组患者的护理效果。结果与护理前相比，护理后两组患者的患肢周径均明显降低（P<0.05），但观察组患者的降低幅度更加显著（P<0.05）。与对照组相比，观察组患者的VAS评分、关节活动度均明显更优（P<0.05）。结论对骨折手术后患肢出现淤肿的患者施行湿热敷护理，能够有效消除淤肿，减轻疼痛，改善关节活动功能。

简介：