简介:摘要目的分析乳腺肿物患者手术后医院感染病原学特征及危险因素。方法随机选取乳腺外科手术患者248例的临床资料,详细统计患者术后医院感染率、感染分部及病原种类,并分析其危险因素。结果本组248例乳腺外科手术中发生医院感染18例,占7.26%,共分离出42株病原菌,其中格兰阴性菌所占比例最大,为59.52%,其次为革兰阳性菌、真菌;经多因素分析,合并基础疾病、预防使用抗菌药物、手术时间是术后感染的独立危险因素。结论革兰阳性菌是乳腺肿瘤患者术后感染的主要病原菌,手术时间过长、合并基础疾病是术后医院感染的独立危险因素,通过预防性使用抗菌药物,可降低术后感染率。
简介:摘要: 1例老年女性患者在全麻下行甲状腺肿物切除术,术后第二天下床活动后突发胸痛、呼吸困难,确诊为肺栓塞后进行呼吸循环支持、抗感染、抗凝治疗等一系列措施后胸闷气紧较前好转,肺栓塞治疗有效。甲状腺术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息,当患者出现症状时,需要我们医护人员及时准确的做出鉴别诊断,对于高度怀疑肺栓塞的患者,做到早诊断、早治疗,采取紧急的抢救与护理措施 ,对挽救患者生命、促进康复具有重要意义。现将我科收治的一名甲状腺肿物切除后术后并发急性肺栓塞患者的护理体会报告如下。
简介:【摘要】目的:针对于脂肪移植改善肉芽肿性乳腺炎术后局部缺损的应用效果进行探讨。方法:以便利抽样法,将我院2022年1月至2023年12月收治的38例肉芽肿性乳腺炎术后局部缺损的患者分组各19例。参照组只接受肉芽肿性乳腺炎行切除术未行修复手术,试验组在肉芽肿性乳腺炎行切除术后接受脂肪移植改善局部缺损的修复手术。比较两组的乳房体积改善优良率与修复满意度等观察指标。结果:试验组的满意度(100.00%)比参照组(57.89%)高,P<0.05。试验组的乳房体积改善优良率(100.00%)高于参照组(68.42%),P<0.05。结论:脂肪移植改善肉芽肿性乳腺炎术后局部缺损的应用效果显著,可提高患者的乳房体积改善优良率与修复满意度。
简介:目的:探讨乳腺超声弹性成像联合血清人单核细胞趋化因子1(monocytechemoattractantprotein1,MCP-1)含量测定在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的作用.方法:选取2015年1—6月就诊于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院乳腺科的患者60例,行常规二维超声和压迫式声弹性成像,计算弹性应变率(strainratio,SR).Luminex液相芯片测定患者术前血清MCP-1水平.以病理结果为金标准,评价上述两种方法单独及联用的诊断效能.结果:乳腺超声弹性在截断点为4.87时,灵敏度为83.33%,特异度为70.81%.血清MCP-1测定截断点为45.6pg/mL时,灵敏度为100.0%,特异度为91.7%.两种方法联用后其受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic,ROC)曲线的曲线下面积为0.99,与单独使用乳腺弹性成像相比,差异有统计学意义(P=0.0025).乳腺恶性肿瘤弹性成像SR值与血清MCP-1水平呈正相关(r=0.732,P〈0.01).结论:乳腺超声弹性与血清MCP-1联用可大大提高对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效能,具有一定的临床应用价值.
简介:目的了解骨折术后不愈合患者血清炎症因子变化与临床的关系。方法32例骨折术后不愈合患者(不愈合组)血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)和白细胞介素-18(IL-1B)水平进行检测,并与32例健康体检者(对照组)和36例骨折术后Ⅰ期愈合患者(Ⅰ期愈合组)比较。结果不愈合组血清IL-1β、TNF-α和sVCAM-1水平高于对照组和Ⅰ期愈合组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论骨折术后不愈合患者内皮功能受损,巨噬细胞被活化,引起多种细胞因子的释放,从而影响骨折术后愈合。
简介:目的:检测不同冠心病患者血清ACT—A水平,观察其与冠心病危险程度的关系,并对其意义进行探讨。方法:入选稳定性心绞痛(SA)28例,急性冠脉综合征(Acs)32例和健康对照组(Con)30例,夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ACT—A、IL-6水平,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清CRP水平。结果:@SA组和ACS组ACT—A水平显著高于Con组(P〈0.05),且ACS组血清水平明显高于SA组(P〈0.05)。②血清ACT—A水平PCI术后24h较术前明显降低(P〈0.05),而血清CRP、IL-6水平较术前仍显著增高(P〈0.05)。结论:冠心病患者血清中ACT—A水平增高,且冠状动脉斑块越不稳定其增高水平更为明显。ACT—A可能通过调节斑块的炎症反应,参与了动脉粥样硬化的发生发展过程。ACT—A有望成为冠心病斑块稳定性的良好预测指标之一。
简介:摘要梅毒树胶肿多因早期梅毒治疗不及时或不彻底引起,临床罕见,未经治疗者面临死亡风险。肝脏梅毒树胶肿临床表现及影像学检测常无特殊性。因梅毒树胶肿超强的"模仿"肿瘤的表现,极易产生误诊。本文报道的1例肝脏梅毒树胶肿合并脑梅毒树胶肿患者以肝占位的临床表现入院,经肝肿物穿刺病理活检最终确诊,经过针对梅毒的治疗后患者痊愈。虽然近年来梅毒发病率已明显降低,但在复杂肝脏占位性病变的诊治过程中仍应考虑该病可能。