简介：

简介：摘要目的对比全椎板切除减压内固定植骨融合术和半椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年11月-2016年11月间收治的腰椎管狭窄症病患84例为实验对象，随机分为两组，每组42例。Ⅰ组行半椎板切除减压术治疗，Ⅱ组行全椎板切除减压内固定植骨融合术。对比两组病患治疗效果。结果Ⅰ组术中出血量比Ⅱ组少，手术时间、住院时间比Ⅱ组短，差异有统计学意义，P<0.05；Ⅰ组优良率为90.5%，Ⅱ组为83.3%，两组病患治疗优良率组间比较无明显差异，P>0.05；两组病患治疗前VAS评分组间比较无明显差异，P>0.05，Ⅰ组治疗后VAS评分明显低于Ⅱ组，差异有统计学意义，P<0.05。结论半椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症疗效显著，创伤小，术后恢复快，推广价值高。

简介：摘要目的回顾性分析比较椎板回植术与椎板减压内固定术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法回顾性分析2010年6月～2012年6月间手术治疗的腰椎管狭窄症患者58例。其中椎板回植术组（A组）28例，椎板减压内固定术组（B组）30例。比较两组在手术时间、手术出血、输血量、卧床时间、并发症及术后2年腰部功能等方面的情况。［结果］A组与B组的平均随访时间分别为28、32个月。两组相比较，A组在手术时间、术中出血量、手术输血量均较少（P＜0.05），但卧床时间较长（P＜0.05）。而两组在术后2年腰部功能状况无明显差别（P＞0.05）。［结论］椎板回植术在腰椎管狭窄症治疗中安全、可靠，减少了椎管粘连和瘢痕形成，有助于恢复局部解剖和维持脊柱的稳定。

简介：目的：探讨扩大半椎板切除＋对侧潜行减压椎间融合术治疗腰椎管狭窄的临床疗效，以评估该术式对于临床的借鉴指导意义。方法回顾分析2009年6月至2013年12月我院因腰椎管狭窄症行扩大半椎板切除联合对侧潜行减压、椎弓根钉内固定、椎间植骨融合手术并获得随访的患者95例。记录患者手术时间、术中出血量、并发症发生率及腰椎神经功能状态JOA评分。结果共收集病例95例，男40例、女55例，平均年龄64.9岁（52～81岁）。术前JOA评分（14.5±3.2）分，术后末次随访JOA评分（23.4±4.1）分，术后患者神经功能评分显著升高；术后患者骨性融合率98.9%；治疗改善率，优42例、良46例、可5例、差2例，优良率92.6%；术中1例撕破硬膜导致脑脊液漏，无其他严重并发症。结论扩大半椎板切除＋对侧潜行减压椎间融合术是一种治疗腰椎管狭窄症的理想手术方式。对于腰椎管狭窄症患者，椎板切除椎管减压椎间植骨融合钉棒系统内固定能达到良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症采用椎板减压联合椎间融合内固定术治疗的临床效果。方法选择我院2013年1月至2015年12月期间手术治疗的腰椎间盘突出症患者74例，采用椎板减压联合椎间融合内固定术治疗方法，并与2010年-2012年采用传统椎板切除术治疗的56例患者进行比较，观察两组患者的临床效果。结果观察组手术优良率、术后并发症发生率、术后6个月复发率及椎间隙高度分别为74.32%、6.75%、12.16%、0.354±0.004mm，对照组为53.57%、14.28%、23.21%、0.263±0.005mm。经统计学比较（P<0.05）。结论采用椎板减压联合椎间融合内固定术治疗腰椎间盘突出症，能够使术后椎体结构的稳定性更加可靠，保持较为固定的椎间隙，从而提高其临床疗效，降低并发症发生率和复发率，值得临床推广使用。

简介：目的：观察腰椎板开窗减压手术对腰椎曲度的影响、并分析原因。方法：选取2009年7月至2010年10月在我科住院治疗的50例行腰椎后路腰椎板开窗减压术的患者进行回顾研究，并采用弓形曲度及COBB角测量法对术前、术后1周的腰椎正侧位片进行测量，观察手术前后腰椎曲度的改变。结果：腰椎手术对腰椎曲度（弓形面积、COBB角）改变无相关性（P〈0．05），以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显。结论：腰椎板开窗减压术对腰椎曲度的改变无明显相关，以年龄偏低、术前曲度差的患者改善较明显，其具体机制仍需进一步研究。

简介：目的探讨腰椎后路全椎板切除减压，椎间自体植骨，椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法2006年3月-2009年7月收治退行性腰椎管狭窄症患者62例，所有患者均行腰椎后路全椎板切除减压，摘除相应节段的椎间盘，椎间植入自体骨，椎弓根螺钉固定减压节段。临床疗效采用JOA评分进行评估。结果62例患者共减压134节段，固定134节段，所有减压节段均行椎间自体骨植骨。所有患者术后均获随访，平均21．3（15—34）个月。手术疗效根据日本骨科学会（JOA）下腰痛手术疗效标准（15分法）进行评分。62例患者中疗效达到优50例，良9例，可2例，差1例，优良率95．16％。结论腰椎后路全椎板切除减压椎间植骨椎弓根螺钉固定治疗退行性腰椎管狭窄症是一种有效的手术方法。

简介：目的：探讨应用腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效。方法：回顾以往应用该方法治疗的32例腰椎间盘突出症病例。术中咬除椎间盘髓核突出部位相应的上椎板部分下缘及下椎板上缘，呈开窗状，切除增厚的黄韧带、增生的椎体后缘和关节突内侧皮质骨、钙化的后纵韧带及突出的纤维环和髓核，术后观察其疗效。结果：术后全部随访6—36个月，优良率达92％。结论：腰椎后路椎板开窗减压髓核摘除术治疗椎间盘突出症具有创伤小，对腰椎功能影响小，疗效好。

简介：【摘要】目的：探究全椎板减压侧块螺钉固定术与单开门钛板术治疗脊髓型颈椎病的对比效果。方法：选择我院86例脊髓型颈椎病患者，按随机数表法分组，对照组（n=43）患者采用单开门钛板术治疗；观察组（n=43）患者采用全椎板减压侧块螺钉固定术治疗。对比两组患者术前、术后的脊髓损害情况、神经功能评分改善情况。结果：治疗后观察组患的脊髓损害评分、神经功能改善情况均明显优于对照组，但颈椎总活动度降低较对照组大 (P＜0.05)。结论：与单开门钛板术治疗法相比全椎板减压侧块螺钉固定术在改善神经功能中具有明显优势，但术后颈椎总活动度降低较大，因而可对椎板切除宽度适宜缩小从而降低轴性症状和C5神经跟麻痹的发生率。

简介：

简介：摘要目的研究探讨后路钛网椎管成型在胸椎全椎板减压手术的临床应用效果.方法随机选取２０１３年８月~２０１５年１０月在我院行胸椎全椎板减压手术的１３２例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加横突间植骨融合术,研究组患者采用胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形椎板棘突间植骨融合术,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果采用ThompsonEpstein进行效果评分,研究组治疗效果明显高于对照组治疗效果,组间对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).研究组椎管粘连发生率１３．６％(９/６６),明显低于对照组的２２．７％(１５/６６),组间对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形椎板棘突间植骨融合术中的临床应用效果明显,可以明显提高患者的临床治疗效果,适合于临床推广使用.关键词后路钛网椎管成形;全椎板减压术;ThompsonEpstein中图分类号R７３９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０９６－０１

简介：

简介：摘要目的探究经后路全椎板切除椎管减压联合内固定术治疗胸椎管狭窄症的临床效果。方法选取100例2016年4月至2017年4月在我院进行胸椎管狭窄症治疗的患者，通过对患者采用经后路全椎板切除椎管减压联合内固定术治疗前后的疼痛（VAS）评分以及胸椎JOA评分进行观察。结果使用经后路全椎板切除椎管减压联合内固定术进行胸椎管狭窄症治疗的患者，治疗后的疼痛（VAS）评分（2.45±0.55）分以及胸椎JOA评分（8.02±0.98）分均优于患者治疗前疼痛（VAS）评分（6.98±1.02）分和胸椎JOA评分（4.68±0.58）分，患者治疗前后两组评分差异统计学分析后，P<0.05，差异产生统计学意义。结论经后路全椎板切除椎管减压联合内固定术对胸椎管狭窄症患者的治疗效果显著，治疗后患者疼痛症状得到明显缓解，患者神经损伤的恢复也有良性影响，证明此项治疗方法值得在临床治疗中推广使用。

简介：目的观察改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术（PEID)治疗退行性腰椎椎管狭窄症（DLSS)的临床效果，为此项技术在临床推广使用提供依据。方法2013年6月一2015年6月，共74例符合纳入标准的DLSS患者纳入研究，其中男40例，女34例；随机将患者分为传统手术组（传统组）和改良PE1D组（改良组），每组各37例。记录2组患者住院天数、手术时间、术中出血量、中央椎管矢径和横径的变化，以及术前、术后3d、术后3个月、术后6个月疼痛视觉模拟量表（VAS)评分和Qswestiy功能障碍指数（QD1)，以评估手术效果。结果所有手术顺利完成，所有患者随访>6个月。在住院天数、术中出血量方面，改良组优于传统组，差异有统计学意义〇P<0.05)。2组患者术后3、6个月时VAS评分和0D1均较术前明显改善，差异有统计学意义〇P<0.05);但2组间各时间点VAS评分和0D1改善差异无统计学意义(尸>0.05)。结论改良PE1D可以取得与开放减压术同样的临床效果。且改良PE1D在住院天数、术中出血量等方面明显优于传统开放减压术，提示它是治疗DLSS的安全有效的手术方法。

简介：【摘要】目的 探究氨甲环酸不同给药途径在颈后路全椎板减压术中的应用-曾芳俊-医师在线杂志。方法 选取2021年1月至2021年12月我院脊柱外科收治的75例行颈后路全椎板减压术患者作为研究对象，按随机数字表法分为静脉组、局部组与对照组，各25例，静脉组采取5%葡萄糖注射液100 ml+氨甲环酸10mg/kg，在关闭伤口前30 min静脉滴注，局部组采取5%葡萄糖注射液10ml+氨甲环酸10 mg/kg，在关闭伤口前将局部伤口置于其中浸泡5min，对照组进行常规处理。比较比较3组总失血量、显性失血量、隐性失血量及术后总引流量及凝血功能指标。结果 干预后，静脉组、局部组的总失血量、显性失血量、隐性失血量及术后总引流量均少于对照组，但静脉组与局部组比较差异无统计学意义（P均0.05)。结论 静脉及局部应用氨甲环酸均可以明显降低颈后路全椎板减压术患者术后出血量，且不影响凝血功能。

简介：

简介：摘要目的根据38例腰椎间盘突患者分组比较，分析出经过椎板开窗髓核摘除术的治愈效果，对该治疗方法做出针对性地研究。方法选取从2010年01月01日至2014年12月31日四年内该院38例腰间盘突出患者的椎板开窗髓核摘除术的案例资料，其中一半为一组，实验组是采用核髓摘除术，二对照组是根据传统摘除术，对此实验结果进行仔细的分析讨论。结果对这38例患者进行术后随访调查结果显示术后恢复良好。结论腰椎间盘突出采用椎板开窗减压髓核摘除术能够提高手术的成功率，并且术前开口程度很小，这使得患者的痛苦很小，伤口小有利于患者的恢复。

简介： 摘要：目的：分析超声骨刀在腰椎管狭窄症全椎板切除减压术中的护理干预分析。方法：将于2021年10月-2022年9月期间在本院使用超声骨刀行腰椎管狭窄症全椎板切除减压术的患者设为实验对象，选取例数为100例，按照随机分组的方式将所有实验对象分为两组，即研究组及常规组，每组各纳入患者50例，并分别给予两组患者围术期护理与常规护理，之后分析两组患者手术指标以及JOA评分及VAS评分的差异。结果：经过护理后，研究组患者的手术指标更优（P＜0.05）；JOA评分更高、VAS评分更低（P＜0.05）。结论：对于使用超声骨刀行腰椎管狭窄症全椎板切除减压术的患者来说，应在其干预期间采取围术期护理，这可以优化患者的手术指标，减轻患者的疼痛，改善脊髓功能。

简介：目的探讨多节段经椎板间隙椎管扩大术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法采用潜行性扩大中央椎管和神经根管或摘除椎间盘术式治疗腰椎管狭窄症共27例。其中单节段减压10例，2节段减压17例。术后6个月～2年随访优良率100％。结论多节段经椎板间隙椎管扩大术手术并发症少，中央椎管和神经根管减压充分，腰椎后柱张力带结构破坏小，治疗腰椎管狭窄症疗效满意。

简介：摘要目的总结并归纳单侧入路双侧减压术和全椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症时，具体的效果及对患者VAS疼痛评分的影响。方法选取2016年10月至2017年10月期间我院收治的60例腰椎管狭窄症患者为研究对象，使用计算机表法分为两组，治疗组和对照组各30例，对照组使用全椎板切除减压术治疗，观察组采用单侧入路双侧减压术治疗，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果和手术时间、术中出血量等手术相关情况，同时比较两组手术前后患者疼痛状况。结果治疗组有效率为96.67%（29/30），明显高于对照组的76.67%（23/30），两组之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；治疗组手术时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，两组之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；手术后，两组VAS评分均有降低，且治疗组明显低于对照组，两组之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论在治疗腰椎管狭窄症时，单侧入路双侧减压术具有更高的治疗效果，可以被推广应用。