简介:摘要目的探讨气管插管全身麻醉与硬膜外麻醉对腹部手术后感染情况及炎症因子、免疫功能、应激反应的影响。方法选取医院2012年1月-2015年11月行腹部手术患者104例为研究对象,按手术麻醉方式的不同分对照组与试验组,各52例,对照组采用气管插管全身麻醉;试验组采用气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉,于麻醉前(TO)、术后2h(T1)及术后1d(T2)时测定血清白细胞介素-1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、皮质醇、血糖水平,同时记录两组患者苏醒时间、拔管时间及术后感染状况。结果对照组T1、T2时和试验组T1时血清IL-1、IL-6、TNF-α水平较TO升高(P<0.05);与对照组比,试验组T1、T2时血清IL-1、IL-6、TNF-α水平较低(P<0.05);与TO比较,对照组T1、T2时和试验组T1时血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低(P<0.05),与对照组比,试验组T1、T2时血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较高(P<0.05);与TO比,对照组T1、T2时和试验组T1时血清皮质醇、血糖升高(P<0.05),与对照组比,试验组T1、T2时血清皮质醇、血糖较低(P<0.05);对照组苏醒时间和拔管时间分别为(15.89±6.52)min和(22.14±8.96)min高于试验组(9.57±5.67)min、(14.62±7.75)min(P<0.05)。
简介:摘要目的研究分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿临床麻醉中的临床效果。方法选取我院在2016年7月至2017年7月收治的80例婴儿患者,回顾性分析所有婴儿的临床资料,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者采用喉罩麻醉进行麻醉,对照组患者采用气管插管麻醉进行麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果治疗组患者麻醉总有效率为97.50%,对照组患者麻醉总有效率为72.50%,对比两组患者麻醉效果,治疗组患者麻醉总有效率显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者拔管时间及清醒时间,治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率5%明显低于对照组的20%,有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉方法在婴儿麻醉临床中效果显著,可有效提高患者麻醉效果,值得推广应用。
简介:摘要目的观察分析喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴儿麻醉中的临床效果。方法选取我院2016年6月至2017年10收治的手术治疗婴儿118例,随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,比较两组导管置入前、后气道峰压(PpeaK)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)水平及拔管时间、清醒时间。结果两组患儿导管置入前PpeaK、PETCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);置入后观察组PpeaK水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PETCO2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间及清醒时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉可以显著提高婴儿麻醉的临床效果,且操作简便、对婴儿气道刺激轻微、麻醉苏醒快,是婴儿麻醉中一种较为理想的方法,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探究喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果。方法2016年7月-2018年7月我院拟行麻醉的婴儿82例,经双盲法分为对照组(气管插管麻醉)与观察组(喉罩麻醉)各41例,对比两组麻醉效果与不良反应。结果观察组气道峰压(21.21.8,cmH2O)、呼末二氧化碳分压(39.30.2,mmHg)均优于对照组(28.91.4,cmH2O)、(36.22.4,mmHg);观察组拔管时间(56.26.9,s)、清醒时间(135.316.4,s)短于对照组(112.423.3,s)、(367.874.2,s);观察组并发症发生率(9.76%)低于对照组(41.46%),P均<0.05。结论喉罩麻醉运用于婴儿麻醉应用效果良好,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的研究与分析用喉罩麻醉术和气管插管麻醉术对手术的婴儿进行麻醉的效果。方法选取在2016年3月—2018年3月时间内来我院进行手术治疗的102例患儿,随后采取统计学科学分组法将这102例患儿分为喉罩麻醉组(51例)与气管插管组(51例)。医师在手术前对喉罩麻醉组患儿进行喉罩麻醉,而医师对气管插管组患儿采取气管插管麻醉。结果喉罩麻醉组与气管插管组患儿的各个麻醉点的心率、平均动脉压以及拔管时间、清醒时间等数据具有显著差异,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉术对手术的婴儿进行麻醉的效果更佳,可以有效地降低麻醉起效时间,值得进一步推广。
简介:摘要目的分析婴儿手术中麻醉方式取喉罩麻醉、气管插管麻醉方法应用下取得的效果。方法选取医院收治的手术婴儿88例,采用数字随机分组法包括对照组、观察组各44例,分别给予气管插管麻醉、喉罩麻醉方法,观察比较两组患儿麻醉效果与安全性情况。结果麻醉前两组患儿MAP与HR指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后10min,两组患儿各指标均有一定变化,但观察组患儿变化幅度较小,对比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组与对照组分别为2.27%(1/44)、13.64%(6/44),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴儿手术中麻醉方式选择喉罩麻醉方法,各项血流动力学指标变化较小,安全性较高,应在临床实践中推广应用。
简介:摘要目的对超声引导下上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉在清醒气管插管中的应用效果进了分析和探讨。方法本次研究对象选取了2017年10月~2018年4月在我院实施手术的ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的困难气道患者44例,并将其随机分为两组,各22例,其中对照组采取传统依靠解剖定位的麻醉方式。观察组采取超声引导下喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉进行清醒气管插管。比较两组患者之间的环甲膜穿刺成功率以及各级呛咳发生率。结果对照组的环甲膜穿刺成功率和Ⅰ级呛咳发生率明显高于观察组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声引导下喉神经阻滞联合环甲膜穿刺麻醉对于清醒气管插管更加的的高效、安全,具有明显的优势,值得在临床上进行广泛的推广和应用。
简介:摘要目的探讨管芯引导法经口盲探气管插管术在临床麻醉中的应用效果。方法随机将我院收治的行气管插管全身麻醉的135例患者分为两组,对照组给予喉镜下气管插管麻醉,观察组则给予管芯引导法经口盲探气管插管术,比较两组气管插管成功率、平均动脉压、心率、血糖水平、血清皮质醇浓度、插管时间及并发症发生率。结果观察组相比对照组的插管成功率更高,而插管时间则低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的MAP、HR、血糖水平及血清Cor浓度都更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组相比对照组的术后并发症发生率更低,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论管芯引导法经口盲探气管插管术能有效减小患者应激性反应,降低插管相应并发症发生率,在临床麻醉中有较高应用价值。
简介:摘要目的探讨右美托咪定联合小剂量丙泊酚对老年患者麻醉诱导时的气管插管反应的影响。方法选择2016年3月至2017年9月于我院择期行气管插管全麻老年患者96例为本次研究对象,将其分为对照组(48例)和观察组(48例),对照组患者实施丙泊酚麻醉诱导,观察组患者实施右美托咪定联合小剂量丙泊酚进行麻醉诱导,比较两组患者不同时刻(T1进入手术室时;T2插管前;T3插管后瞬间;T4插管后3min)的MAP和HR变化。结果两组患者均产生气管插管反应,对照组患者反应更为激烈,相关数据比较P<0.05,差异有统计学意义。结论右美托咪定联合小剂量丙泊酚用于老年患者麻醉诱导可减轻气管插管反应,建议临床推广。
简介:摘要目的探讨七氟烷吸入联合丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉应用于小儿气管异物取出术的麻醉效果。方法选取行气管异物取出术患儿110例,随机分为两组。观察组55例采用七氟烷吸入联合丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉,对照组55例采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。观察手术前后相关指标的变化。结果两组患儿插气管镜后插气管镜后和清醒后平均动脉压、心率、呼吸频率均有所下降,P<0.05。观察组患儿术中呛咳、屏气,术后恶心呕吐、躁动的发生率低于对照组,P<0.05。且观察组的出入镜次数、手术时间以及麻醉恢复时间均短于对照组,P<0.05。结论七氟烷吸入联合丙泊酚-芬太尼复合静脉麻醉应用于小儿气管异物取出术效果显著,且安全有效无严重不良反应发生,值得临床进一步推广研究。
简介:摘要目的评价可视气管插管临床中的使用效果。方法方便选取2017年2月—2018年2月我院收治的120例气管插管患者作为研究对象,随机分为试验组(60例)和对照组(60例)两组。试验组采用可视气管插管术,对照组传统气管插管术。以一次性插管成功率、插管时间、术后并发症作为主要评价指标,评估观察可视气管插管的使用效果。结果试验组一次性插管成功率(95.38%vs.72.54%),插管时间(28.22svs.40.46s),术后并发症率(3.34%vs.28.34%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视气管插管,有助于提供患者一次性插管成功率,降低喉黏膜组织损伤,值得临床推广应用。
简介:目的:系统评价喉罩(LMA)与气管插管在髋关节置换手术中气道管理的安全性和有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、CINAHL、TheCochraneLibrary、CNKI、CBM、WanFangData和VIP数据库中,有关喉罩和气管插管用于髋关节置换手术的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2017年10月,采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入21个RCT,合计1446例患者,其中喉罩组722例,气管插管组724例。Meta分析结果显示:(1)与气管插管相比,喉罩可以降低拔管呛咳、术后咽痛和术后声嘶的发生率。(2)两组侧卧位气道压力(Paw)和呼气末CO2分压(PetCO2)差异无统计学意义。(3)喉罩组插入时引起的血应激指标升高小于气管插管组。(4)首次置入成功率:两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:基于现有证据,在髋关节置换手术中,喉罩是一种安全、有效的气道管理方式。